第一章 认识冠心病 1
第一节 什么是冠心病 1
一、冠状动脉——心肌的供血管道 1
二、冠状动脉粥样硬化——冠心病的“罪魁祸首” 6
三、冠状动脉痉挛——没有冠脉粥样硬化，也可能出现冠心病 8
四、如何发现冠心病——冠心病的症状 9
五、心肌梗死 13
第二节 发生冠心病的危险因素 24
一、年龄与冠心病 24
二、性别与冠心病 25
三、吸烟与冠心病 27
四、家族遗传与冠心病 28
五、高血压与冠心病 28
六、糖尿病与冠心病 30
七、脂质代谢异常与冠心病 32
八、肥胖与冠心病 35
九、慢性肾病与冠心病 37
十、生活方式与冠心病 38
第三节 冠心病的诊断 40
一、诊断冠心病的“金标准” 40
二、冠心病病人心电图的变化特点 41
三、平板运动试验 43
四、超声心动图 44
五、心肌酶学检查的意义 45
六、冠状动脉造影 46
七、冠状动脉内超声 48
八、冠脉CT 50
九、心肌活性评估——核素心肌显像 51
第四节 溶栓疗法 53
一、溶栓疗法的定义 53
二、溶栓治疗的适应证 53
三、溶栓治疗的禁忌证 54
四、溶栓治疗的优缺点 54
五、判断溶栓是否成功的标准 54
第五节 支架植入术 55
一、冠脉支架 55
二、冠状动脉支架植入术 56
三、无复流现象 57
四、冠状动脉内旋切术与旋磨术 58
五、造影剂肾病 58
六、冠脉支架植入术术前术后注意事项 59
第六节 冠状动脉搭桥手术 60
一、对搭桥手术不用“谈虎色变” 60
二、冠状动脉搭桥术的定义 61
三、冠脉搭桥手术的适应证 62
四、冠脉支架植入术和搭桥手术利弊比较 62
五、冠脉搭桥术后注意事项 63
参考文献 66
第二章 冠心病的家庭用药 67
第一节 冠心病的常用药物 67
一、硝酸酯类药物 67
二、抗血小板药物 70
三、抗凝药物 72
四、β受体阻滞剂 74
五、他汀类药物 76
六、血管紧张素转换酶抑制剂 78
七、钙离子通道拮抗剂 80
八、急性心肌梗死的常规治疗 82
第二节 冠心病患者服药的常见困惑 84
一、没有胸痛也要坚持服药 84
二、支架植入术后，勿忘坚持服药 85
三、血压正常，勿忘服用β受体阻滞剂和ACEI类药物 87
四、胸痛服用一片硝酸甘油不起效，不应反复服用 88
五、血脂正常，依然要吃调脂药物 90
六、降压药、调血脂药物服用注意事项 91
七、阿司匹林服用注意事项 92
八、冠心病患者漏服药时的处理方法 93
九、冠心病治疗是一个长期过程 94
参考文献 95
第三章 冠心病患者的家庭配餐 96
第一节 膳食金字塔 96
第二节 冠心病患者的饮食原则 98
一、日常食物中的营养素 98
二、冠心病患者的饮食原则 100
第三节 冠心病患者慎饮咖啡、可乐 105
一、咖啡和可乐的主要成分 105
二、咖啡和可乐对冠心病病人的益处和害处 106
第四节 冠心病患者禁忌暴饮暴食 110
一、暴饮暴食的定义 110
二、食物被人体消化吸收的过程 111
三、暴饮暴食给我们的健康带来的不良影响 111
八、“打鼾”的危害 151
九、冬春季节冠心病的防护 152
十、冠心病患者外出旅游注意事项 153
第二节 冠心病日常自我监控 154
一、自测脉搏、血压 155
二、学会测血糖 160
三、定期测体重 162
四、合并心衰患者注意事项 162
五、起搏器植入术后注意事项 166
第三节 掌握冠心病急救技巧 174
一、胸痛发作时的处理 174
二、病人突然意识丧失时家属急救的方法 176
参考文献 180