目录 1
预防 1
一、乙脑流行概述 2
二、群防群治,灭蚊防病 6
(一)卫生宣传 6
(二)开展群众性的爱国卫生运动 7
(三)传染源管理 8
(四)消灭媒介昆虫,切断传播途径 9
1.主要的媒介昆虫 9
2.蚊虫的生活习性 11
3.常用的灭蚊方法 14
三、中草药预防乙脑 21
四、搞好预防注射,增强人体免疫力 22
五、收治早期病人和疫情报告 26
祖国医学对乙脑的认识 28
急性期临床症状及分型 34
临床症状 35
(一)发热 35
(二)抽风 38
(三)呼吸衰竭 40
1.中枢性呼吸衰竭 40
2.外周性呼吸衰竭 50
3.与呼吸衰竭易混淆的情况 51
(四)循环衰竭 53
(五)老年乙脑病人临床表现和治疗上的特点 54
1.轻型 57
临床病型 57
2.中型 58
3.重型 58
4.暴发型 59
卫气营血辨证 59
1.卫分证 59
2.气分证 60
3.营分证 60
4.血分证 60
恢复期和后遗症期的主要症状 62
(二)瘫痪 63
(一)失语 63
(三)中枢性发热 64
(四)其他 64
诊断 65
(一)流行病学资料 65
(二)急性期症状和体征的特点 66
(三)实验室检查 68
鉴别诊断 70
(一)中毒型痢疾 70
(二)化脓性脑膜炎 71
(三)结核性脑膜炎 73
(五)其他 74
(四)其他病毒引起的中枢神经系统感染 74
急性期的治疗与护理 76
中医治疗 78
1.中医治疗原则 78
2.急性期的辨证施治 83
3.高热、昏迷、抽风的辨证施治 86
4.急性期方剂 89
症状治疗 93
一、高热的治疗 93
二、抽风的治疗 97
三、呼吸衰竭的治疗 99
(一)脑实质炎症所引起的呼吸衰竭的治疗 100
附:中枢性呼吸衰竭抢救提纲 100
中枢性呼吸衰竭的治疗 100
(二)脑水肿和脑疝所引起的呼吸衰竭的治疗 101
(三)脑性低血钠症引起的呼吸衰竭的治疗 101
外周性呼吸衰竭的治疗 138
四、与脑水肿相似病症的治疗 139
五、循环衰竭与心脏骤停的治疗 140
急性期的护理 148
1.一般护理 148
2.预防褥疮 149
3.口腔及眼部的护理 151
4.鼻饲的护理 154
5.饮食及液体的供给 157
6.保持大小便通畅 158
7.预防继发感染 159
恢复期的治疗及后遗症的预防 160
(一)中医治疗 161
1.恢复期的辨证施治 161
2.恢复期方剂 161
(二)新针治疗 163
1.强直性瘫痪 163
4.面瘫 164
(三)药物治疗 164
5.震颤 164
3.吞咽困难 164
2.失语 164
(四)饮食 166
(五)功能训练(防残战斗) 167
1.按摩治疗 170
2.被动运动 173
3.主动锻炼 175
附录 177
附表1 常用灭蚊药物配制、使用方法及剂量表 177
附表2 各年龄体重、呼吸、脉搏、血压的平均正常值 181
附表3 乙脑常用药物剂量表 182
附表4 中、重型乙脑病人病情记录表 188