第一章 全科医生 1
第一节 全科医生的定义 1
第二节 全科医生与其他专科医生的区别 2
第三节 全科医生的职责和作用 3
一、全科医生的职责 3
二、全科医生的作用 5
第二章 全科医疗 7
第一节 全科医疗的设置 7
一、全科医疗的设置原则 7
二、全科医疗的机构设置 8
三、全科医疗机构职责 11
四、全科医疗机构的设备配置 11
五、全科医疗机构的药品配置 13
六、全科医疗机构的人员配备 13
第二节 全科医疗的管理 15
一、目标管理 15
二、质量管理 16
三、人事管理 18
四、财务管理 19
第一节 建立居民健康档案的意义 21
第三章 居民健康档案 21
第二节 个人健康档案 22
一、个人健康问题记录 22
二、周期性健康检查记录 26
三、个人健康档案建档 28
第三节 家庭健康档案 32
一、家庭基本资料 32
二、家系图 33
三、家庭评估资料 33
第四节 社区健康档案 37
一、社区自然环境特征 37
五、家庭成员健康资料 37
四、家庭主要问题目录及问题描述 37
二、社区经济状况 38
三、社区卫生资源 38
四、社区医疗服务状况 38
五、居民健康状况 38
第五节 健康档案的使用 42
第四章 家庭病床 44
第一节 家庭病床的特点与优点 44
一、特点 44
二、优点 45
一、建立家庭病床的基本原则 46
第二节 家庭病床的服务内容 46
二、家庭病床的服务对象与内容 47
第三节 家庭病床的组织管理 49
一、组织形式 49
二、管理制度 50
三、服务管理 54
第五章 社区卫生计划及流行病学方法 59
第一节 社区卫生计划 59
一、社区调查 59
二、社区筛检 62
三、社区诊断 68
四、社区卫生计划制订 71
十一、流行性腮腺炎 75
第二节 社区流行病学方法 76
一、流行病学的研究目的 76
二、流行病学的研究方法 77
三、疾病的分布 78
第三节 常用统计指标 81
一、率 82
二、比 88
一、定义 90
第一节 概述 90
第六章 社区预防 90
二、特点 94
三、任务 96
第二节 环境卫生 99
一、环境与健康 99
二、环境污染 102
第三节 食品卫生 108
一、食品的基本卫生要求 109
二、食品卫生问题及预防原则 109
三、食物中毒及其防制 113
第四节 职业卫生 115
一、职业卫生的范围与内容 116
二、职业卫生的基本原则 117
三、社区职业卫生的主要任务 118
四、全科医生在职业卫生中的作用 119
五、职业病防治 120
第五节 学校卫生 123
一、工作内容 124
二、服务活动 125
第六节 传染病预防及治疗 127
一、感染的过程及表现形式 128
二、传染病发病的基本条件 129
四、传染病的流行环节 130
三、传染病的基本特征 130
五、传染病的预防原则 134
六、肠道传染病的预防措施 137
七、呼吸道传染病的预防措施 138
八、虫媒性传染病的预防措施 138
九、体表传染病的预防措施 139
第七节 传染病的治疗 140
一、病毒性肝炎 140
二、脊髓灰质炎 150
三、伤寒及副伤寒 153
四、细菌性痢疾 156
五、细菌性食物中毒 161
六、霍乱与副霍乱 163
七、阿米巴痢疾 166
八、流行性感冒 169
九、麻疹 171
十、水痘 174
十二、猩红热 177
十三、白喉 180
十四、流行性脑脊髓膜炎 182
十五、流行性乙型脑炎 186
十六、疟疾 188
十七、流行性出血热 191
十八、狂犬病 196
十九、炭疽 198
二十、钩端螺旋体病 200
二十一、肺结核 203
二十二、血吸虫病 208
二十三、丝虫病 210
二十四、姜片虫病 212
二十五、钩虫病 213
二十六、蛔虫病 214
二十七、蛲虫病 215
二十八、鞭虫病 217
二十九、绦虫病与猪囊尾蚴病 217
第七章 社区儿童保健 220
第一节 小儿生长发育评价 220
一、体格生长发育评价 220
二、神经精神心理智力发育评价 222
第二节 小儿营养指导 225
一、小儿消化系统生理特点 225
二、小儿营养特点 226
三、婴儿喂养 226
五、学龄前期小儿膳食 230
四、幼儿膳食 230
第三节 社区小儿免疫接种 231
一、小儿免疫特点 231
二、预防接种 231
三、计划免疫 236
第四节 社区儿童各期的卫生保健 238
一、新生儿保健 239
二、婴儿期保健 239
三、幼儿期保健 240
第五节 散居儿童的保健管理 241
五、学龄期保健 241
四、学龄前期保健 241
一、新生儿家庭访视 242
二、儿童系统管理 243
第六节 社区托幼机构的保健管理 244
一、健康检查 244
二、生活制度 245
三、膳食管理 245
四、体格锻炼 246
五、卫生消毒 246
六、预防疾病 247
七、安全防卫 248
八、保健统计 249
第七节 社区儿童常见病防治 249
一、新生儿肺炎 249
二、新生儿硬肿症 250
三、新生儿溶血病 252
四、新生儿破伤风 254
五、新生儿败血症 256
六、佝偻病 258
七、营养不良 259
八、急性上呼吸道感染 261
九、急性支气管炎 263
十、肺炎 264
十一、肺脓肿 267
十二、脓胸 269
十三、小儿结核病 271
十四、先天性心脏病 275
十五、病毒性心肌炎 281
十六、风湿热 283
十七、婴幼儿腹泻 286
十八、急性肾小球肾炎 289
十九、肾病综合征 291
二十、缺铁性贫血 294
二十一、营养性巨幼红细胞性贫血 296
二十二、再生障碍性贫血 298
二十三、溶血性贫血 301
二十四、急性白血病 304
二十五、化脓性脑膜炎 310
第八章 社区青少年保健 313
第一节 青少年的生理特点 313
一、内分泌的变化 313
三、生理功能的发育 314
四、性发育 314
二、身体形态的发育 314
第二节 青少年的心理精神特点 315
一、自我意识的发展 315
二、性意识的萌芽 316
第三节 青春期卫生保健 317
一、月经 317
二、遗精 317
三、手淫 318
第四节 青少年体育锻炼 318
五、劳逸适度 319
四、准备充分 319
三、内容全面 319
一、持之以恒 319
二、循序渐进 319
第五节 青少年常见病预防保健 320
一、近视 320
二、痤疮 321
三、神经衰弱 321
四、结核病 322
五、痛经 322
第九章 社区中老年保健 324
第一节 中老年人口结构变化趋势 324
一、年代年龄与生理年龄 325
第二节 中老年的年龄界限分期 325
二、心理年龄 326
三、中老年年龄界限划分 326
四、我国老年人年龄分期 327
第三节 中老年人的生理功能变化 327
一、形体方面的变化 327
二、系统器官的改变 328
第四节 中老年人心理精神变化 333
一、中年人心理精神变化特点 333
二、老年人心理精神变化特点 334
第五节 中年保健 336
一、心理保健 337
二、生活保健 338
第六节 老年保健 342
一、心理保健 342
二、营养保健 343
三、皮肤保健 345
四、排泄功能的保健 348
五、休息睡眠的保健 350
六、安全防护 351
七、老年疾病的特征及保健 353
一、妇女生理分期 356
二、妇女生殖器官解剖生理特点 356
第十章 社区妇女保健 356
第一节 妇女的生理特点 356
三、妇女体质和生理功能特点 357
第二节 妇女保健工作的范围与特点 357
一、妇女保健工作的新特点 357
二、妇女保健工作的范围 358
第三节 妇女“五期”卫生保健 358
一、青春期保健 359
二、围婚期保健 361
三、孕期保健 365
四、产褥期保健 372
五、更年期保健 377
第四节 妇女劳动保护 380
一、职业有害因素对妇女健康的影响 380
二、妇女劳动保护措施 381
三、妇女病普查普治 383
第五节 妇产科常见病防治 384
一、流产 384
二、异位妊娠 387
三、妊娠呕吐 389
四、妊娠高血压综合征 390
五、前置胎盘 393
六、胎盘早剥 394
七、早产 396
八、过期妊娠 397
九、妊娠合并心脏病 398
十、妊娠合并慢性肾炎 400
十一、妊娠合并肾盂肾炎 401
十二、妊娠合并贫血 402
十三、妊娠合并急性阑尾炎 402
十四、妊娠合并肝炎 404
十五、妊娠合并糖尿病 405
十六、葡萄胎 406
十七、羊水异常 410
十八、先兆子宫破裂及子宫破裂 413
十九、产后出血 415
二十、胎膜早破 418
二十一、脐带脱垂 419
二十二、羊水栓塞 420
二十三、产褥感染 423
二十四、外阴炎 425
二十五、外阴瘙痒症 426
二十六、滴虫性阴道炎 428
二十七、霉菌性阴道炎 429
二十八、急性盆腔炎 430
二十九、生殖器官结核 431
三十、子宫颈癌 433
三十一、子宫肌瘤 436
三十二、卵巢肿瘤 438
三十三、绒毛膜癌 442
三十四、功能性子宫出血 444
三十五、经前期紧张症 450
三十六、痛经 451
三十七、更年期综合征 454
三十八、子宫脱垂 455
三十九、闭经 458
四十、女性不孕症 463
四十一、女性避孕术 466
四十二、人工流产术 468
四十三、输卵管结扎术 469
第十一章 社区康复 471
第一节 残疾与康复 471
一、残疾的概念 471
二、康复 472
第二节 社区康复的实施 475
一、社区康复的体系结构 475
二、社区康复的任务 475
三、社区康复的特点 476
四、社区康复的实施原则 477
五、社区康复方法 478
第三节 社区康复训练 480
一、社区康复训练的特点和项目 480
二、社区康复训练步骤 481
三、康复标准 481
一、恢复关节活动度训练 482
第四节 运动康复疗法 482
二、增强肌力训练 484
三、平衡训练 486
四、步行训练 486
五、运动康复疗法禁忌证 486
第五节 社区物理康复疗法 487
一、砂疗法 487
二、冷疗法 488
三、蜡疗法 489
四、磁疗法 490
五、超声波疗法 491
六、电疗法 493
第十二章 常见症状诊断常规 507
第一节 发热 507
第二节 水肿 511
第三节 头痛 513
第四节 皮肤黏膜出血 515
第五节 呼吸困难 516
第六节 咳嗽与咳痰 519
第七节 胸痛 521
第八节 咯血 523
第九节 心悸 525
第十节 发绀 526
第十一节 恶心与呕吐 528
第十二节 吞咽困难 530
第十三节 腹痛 531
第十四节 腹泻 534
第十五节 便秘 536
第十六节 呕血 537
第十七节 便血 540
第十八节 黄疸 542
第十九节 腹水 544
第二十节 腰痛痛 546
第二十一节 肌肉关节痛 547
第二十二节 排尿异常 548
第二十三节 血尿 550
第二十四节 昏迷 552
第十三章 内科常见病防治 556
第一节 呼吸系统疾病 556
一、急性上呼吸道感染 556
二、急性气管--支气管炎 558
三、支气管哮喘 559
四、支原体肺炎 562
五、病毒性肺炎 563
六、大叶性肺炎 564
七、支气管扩张 566
八、肺脓肿 569
九、自发性气胸 572
十、结核性胸膜炎 575
第二节 心血管系统疾病 578
一、心绞痛 578
二、急性心肌梗死 581
三、心源性晕厥 584
四、心源性休克 585
五、心脏骤停 586
六、心力衰竭 589
七、风湿热 591
八、风湿性心脏病 593
九、肺源性心脏病 595
十、高血压及高血压性心脏病 602
十一、病毒性心肌炎 605
十二、风湿性心肌炎 607
十三、急性心包炎 608
十四、感染性心内膜炎 611
十五、心血管神经官能症 612
十六、冠状动脉粥样硬化性心脏病 614
一、消化性溃疡 615
第三节 消化系统疾病 615
二、急性胃炎 620
三、慢性胃炎 622
四、反流性食管炎 625
五、上消化道出血 629
六、肝硬化 631
七、原发性肝癌 635
八、急性胰腺炎 637
九、感染性腹泻 640
十、溃疡性结肠炎 642
一、急性肾炎 646
第四节 泌尿系统疾病 646
二、慢性肾炎 648
三、急性肾盂肾炎 651
四、慢性肾盂肾炎 653
五、肾结核 656
六、肾病综合征 658
七、急性肾衰竭 661
八、慢性肾衰竭 665
第五节 造血系统疾病 669
一、缺铁性贫血 669
二、巨幼细胞性贫血 672
三、再生障碍性贫血 674
四、溶血性贫血 676
五、急性白血病 678
六、脾功能亢进 682
七、过敏性紫癜 683
八、特发性血小板减少性紫癜 685
九、播散性血管内血液凝固(DIC) 687
第六节 内分泌系统疾病 690
一、糖尿病 690
二、低血糖症 694
三、痛风 697
四、甲状腺功能亢进症 700
五、甲状腺功能减退症 703
六、单纯性甲状腺肿 706
第七节 急性中毒 708
一、铅中毒 708
二、汞中毒 710
三、一氧化碳中毒 712
四、有机磷农药中毒 714
五、毒蕈中毒 717
六、发芽马铃薯中毒 722
七、毒蛇咬伤 723
八、河豚鱼中毒 727
九、中暑 728
十、触电 730
十一、淹溺 732
第八节 结缔组织疾病 733
一、皮肌炎 733
二、系统性红斑狼疮 735
三、类风湿关节炎 738
四、系统性硬皮病 741
一、短暂性脑缺血发作 744
第九节 神经系统疾病 744
二、脑栓塞 746
三、动脉硬化性脑梗死 748
四、脑出血 751
五、蛛网膜下腔出血 753
六、散发性脑炎 755
七、面神经炎 758
八、坐骨神经痛 760
九、重症肌无力 761
十、偏头痛 764
十一、癫痫 765
第一节 急性化脓性中耳炎 769
第十四章 耳鼻咽喉常见病防治 769
第二节 慢性化脓性中耳炎 771
第三节 特发性面瘫 773
第四节 鼻出血 774
第五节 急性鼻炎 778
第六节 慢性鼻炎 780
一、慢性单纯性鼻炎 780
二、慢性肥厚性鼻炎 781
第七节 萎缩性鼻炎 782
第八节 鼻中隔偏曲 784
第九节 急性化脓性鼻窦炎 786
第十节 急性咽炎 788
第十一节 急性扁桃体炎 789
第十二节 鼻咽癌 791
第十三节 急性喉炎 793
第十四节 喉癌 795
第十五节 食管异物 796
第十五章 眼科常见病防治 797
第一节 眼睑疾病 797
一、眼睑皮肤病 797
二、睑缘炎 798
三、睑腺炎 799
五、倒睫和睑内翻 800
四、睑板腺囊肿 800
六、睑外翻 801
七、上睑下垂 802
第二节 泪道疾病 804
一、泪小管阻塞 804
二、慢性泪囊炎 804
三、急性泪囊炎 805
第三节 结膜疾病 806
一、急性卡他性结膜炎 806
三、病毒性结膜炎 808
二、慢性卡他性结膜炎 808
四、沙眼 809
第四节 角膜疾病 811
一、细菌性角膜溃疡 811
二、单纯疱疹病毒性角膜炎 812
第五节 白内障 814
一、老年性白内障 815
二、先天性白内障 816
三、外伤性白内障 817
第六节 葡萄膜炎 818
一、虹膜睫状体炎(前葡萄膜炎) 818
四、并发性白内障 818
二、脉络膜炎(后葡萄膜炎) 820
三、全葡萄膜炎 821
第七节 青光眼 821
一、先天性青光眼 822
二、原发性青光眼 822
三、继发性青光眼 826
四、特殊类型青光眼 826
第八节 视网膜炎 828
二、渗出性视网膜炎 829
一、中心性浆液性视网膜炎(中浆病) 829
第九节 巩膜炎 830
第十节 眼的屈光与调节 831
一、近视眼 832
二、远视眼 834
三、老视眼 836
第十一节 眼外伤 836
一、眼睑、眼眶挫裂伤 837
二、眼球挫伤 838
三、眼部异物伤 843
四、交感性眼炎 846
五、化学伤性眼外伤 847
六、电光性眼炎 848
第十六章 口腔科常见病防治 850
第一节 牙体硬组织病 850
一、龋齿 850
二、牙釉质发育不全 852
三、斑釉症 853
四、楔状缺损 853
五、牙本质过敏症 854
第二节 牙髓炎 854
二、肥大性牙龈炎 856
一、牙龈炎 856
第三节 牙龈病 856
三、牙龈增生 857
第四节 牙周病 858
一、牙周炎 858
二、？创伤症 859
三、牙周变性 859
第五节 口腔黏膜疾病 860
一、复发性口腔溃疡 860
二、口腔白色念珠菌病 861
三、膜性口炎 862
一、游走性舌炎 863
四、口腔白斑 863
第六节 舌疾病 863
二、萎缩性舌炎 864
三、沟纹舌 864
第十七章 皮肤科常见病防治 866
第一节 带状疱疹 866
第二节 单纯疱疹 868
第三节 寻常疣 869
第四节 扁平疣 870
第五节 传染性软疣 872
第六节 脓疱疮 873
第七节 麻风 874
第八节 头癣 878
第九节 手癣、足癣、甲癣 880
第十节 体癣及股癣 882
第十一节 疥疮 883
第十二节 荨麻疹 884
第十三节 丘疹性荨麻疹 886
第十四节 药疹 887
第十五节 接触性皮炎 889
第十六节 神经性皮炎 890
第十七节 湿疹 891
第十八节 脂溢性皮炎 895
第十九节 寻常痤疮 897
第二十节 酒渣鼻 899
第二十一节 银屑病 900
第二十二节 斑秃 905
第二十三节 鱼鳞病 907
第二十四节 念珠菌病 908
第二十五节 白癜风 911
第二十六节 夏季皮炎 915
第二十七节 痱子 916
第二十八节 冻疮 918
第二十九节 多形性日光疹 919
第三十节 尿布皮炎 921
第三十一节 手足皲裂 922
第三十二节 鸡眼 923
第三十三节 淋病 924
第三十四节 梅毒 928
第三十五节 尖锐湿疣 932
第三十六节 生殖器疱疹 934
第十八章 外科常见病防治 936
第一节 软组织急性化脓性感染 936
一、疖和疖病 936
二、痈 937
三、急性蜂窝织炎 938
四、丹毒(急性网状淋巴管炎) 938
五、急性淋巴管炎(管状淋巴管炎) 939
六、急性淋巴结炎 940
七、脓肿 941
第二节 全身急性化脓性感染 942
第三节 破伤风 943
第四节 气性坏疽 945
一、急性乳腺炎和乳腺脓肿 947
第五节 乳腺疾病 947
二、乳腺结核 948
三、慢性囊性乳腺病 949
四、乳腺纤维腺瘤 950
五、乳腺管内乳头状瘤 951
第六节 乳癌 952
第七节 颈部淋巴结核 956
第八节 血栓闭塞性脉管炎 957
第九节 下肢静脉曲张 959
第十节 冻伤 960
一、局部冻伤 960
第十一节 烧伤 961
二、全身冻伤 961
第十二节 腹股沟疝 964
一、腹股沟斜疝 965
二、腹股沟直疝 966
第十三节 急性化脓性腹膜炎 966
第十四节 肠梗阻 969
一、机械性肠梗阻 970
二、麻痹性肠梗阻 971
第十五节 急性阑尾炎 973
一、内痔 976
第十六节 痔 976
二、外痔 978
第十七节 肛裂 979
第十八节 胆石症 979
第十九节 急性胆囊炎 983
第二十节 尿道炎 985
第二十一节 膀胱炎 986
第二十二节 前列腺炎 987
第二十三节 包茎和包皮过长 989
第二十四节 肾凝结物(肾结石) 990
第二十五节 输尿管凝结物(输尿管结石) 991
第二十六节 膀胱凝结物(膀胱结石) 993
第二十七节 尿道凝结物(尿道结石) 994
第二十八节 前列腺增生症 995
第二十九节 上肢骨折 996
一、锁骨骨折 996
二、肱骨外科颈骨折 997
三、肱骨干骨折 999
四、肱骨髁上骨折 1000
五、尺骨鹰嘴骨折 1001
六、尺桡骨骨干骨折 1001
一、胸锁关节脱位 1003
二、肩锁关节脱位 1003
第三十节 上肢关节脱位 1003
三、肩关节脱位 1004
四、肘关节脱位 1005
第三十一节 下肢骨折 1006
一、股骨颈骨折 1006
二、股骨干骨折 1009
三、胫腓骨干骨折 1010
第三十二节 下肢关节脱位 1012
一、髋关节脱位 1012
二、膝关节脱位 1015
第三十三节 腱鞘炎 1015
一、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 1016
二、手指屈肌腱腱鞘炎(弹响指或扳机指) 1017
三、肱二头肌长头腱鞘炎 1017
四、踝部腱鞘炎 1018
五、桡侧腕伸肌腱周围炎 1019
第三十四节 颈椎病 1019
一、神经根型 1020
二、脊髓型 1021
三、交感型 1022
四、椎动脉型 1023
第三十五节 肩周炎 1023
第三十六节 腰椎间盘突出症 1024
第三十七节 急性腰扭伤 1027
第三十八节 慢性腰肌劳损 1028
第三十九节 男性计划生育 1030
一、避孕套 1030
二、输精管结扎术 1030
第十九章 社区护理技术操作常规 1033
第一节 体温的测量 1033
第二节 脉搏的测量 1039
第三节 呼吸的测量 1042
第四节 血压的测量 1044
第五节 皮内注射法(ID) 1049
第六节 皮下注射法(H) 1050
第七节 肌肉注射法(IM) 1051
第八节 静脉注射法(IV) 1055
第九节 青霉素过敏试验法 1057
第十节 链霉素过敏试验法 1059
第十一节 破伤风抗毒素(TAT)过敏试验法及脱敏方法 1061
第十二节 静脉输液法 1062
第十三节 氧气吸入法 1071
第十四节 蒸气吸入法 1074
第十五节 超声波雾化吸入疗法 1075
第十六节 洗胃法 1076
第十七节 导尿术 1080
第十八节 冷的应用 1081
第十九节 热的应用 1083
第二十节 灌肠法 1087
第二十一节 膀胱冲洗术 1090
第二十二节 灭菌法 1091
第二十三节 各种物品的清洁、消毒、灭菌及保养 1094
第二十四节 排尿异常及其护理 1097
第二十五节 简易通便法 1098
第二十六节 口腔护理法 1099
第二十七节 褥疮的预防、治疗及护理 1101
第一节 常用诊疗操作 1104
一、纤维胃镜检查 1104
第二十章 全科医生常用诊疗操作技术 1104
二、胸腔穿刺检查 1106
三、闭式引流术 1107
四、腹腔穿刺检查 1108
五、腰椎穿刺检查 1109
六、骨髓穿刺检查 1110
七、直肠、乙状结肠镜检查 1111
八、纤维结肠镜检查 1113
一、人工呼吸术 1115
第二节 常用急救操作技术 1115
二、气管切开术 1117
三、气管内插管术 1119
四、静脉切开术 1120
五、股静脉穿刺术 1123
六、胸外心脏按压术 1123
第二十一章 常用中西药物及实验室检查项目 1125
第一节 常用西药 1125
第二节 常用中成药 1141
第三节 常用实验室检查项目正常值 1145