绪言 1
第一章 心律失常的电生理基础 3
第一节 心肌细胞的膜电位 3
一、静止膜电位 3
二、动作电位 4
第二节 快反应纤维与慢反应纤维 11
一、快反应纤维 11
二、慢反应纤维 11
第三节 心律失常的发生机理 12
一、激动形成异常 12
二、激动传导异常 16
三、激动形成异常与传导异常共同引起的心律失常 22
四、心肌兴奋性改变与心律失常 22
第四节 几种常见心律失常的机理 27
一、早搏 27
二、并行收缩(并行心律) 28
三、异位性心动过速 28
四、纤颤 29
第二章 心律失常的一些基本现象 31
第一节 文氏现象 31
一、房室传导阻滞的文氏现象 31
二、窦房传导阻滞的文氏现象 37
三、异位节律点传出阻滞的文氏现象 38
四、束支传导阻滞的文氏现象 40
五、分支传导阻滞的文氏现象 42
第二节 隐匿性传导 43
一、交界区内的隐匿性传导 44
二、束支内的隐匿性传导 52
第三节 室内差异性传导 54
一、时相性室内差异性传导 55
二、非时相性室内差异性传导 62
一、超常传导(超常期传导) 64
第四节 超常传导与魏登斯基现象 64
二、魏登斯基现象 69
第五节 传出阻滞与单向阻滞 70
一、传出阻滞(外出阻滞) 70
二、单向阻滞 71
第六节 折返现象 74
一、配对性过早搏动 74
二、反复心律 74
三、折返性心动过速 75
四、窦性回搏与窦-房性折返性心动过速 77
第七节 干扰与脱节 78
一、干扰 78
二、脱节(干扰性房室脱节) 83
第三章 心律失常心电图的分析方法 88
第一节 心电图描记分析时应注意的问题 88
一、如何选择波形最清楚的导联 88
二、多导同步记录 90
三、分析心律失常的辅助试验 91
四、动态观察 93
第二节 心律失常心电图的分析方法 93
一、如何分析心房波 94
二、如何分析心室波群(QRS波群) 104
三、如何分析心房波(P波等)与心室波群(QRS波群)之间的关系 106
四、注意诊断线索，避免错误 112
五、心律失常的诊断内容 120
第三节 应用梯形图解分析心律失常 121
第四节 复合性(或复杂性)心律失常之间关系的分析 126
一、心动周期延长出现的逸搏 127
二、心动周期延长引起的早搏 127
三、在易致颤期发生的异位激动可引起阵发性心动过速甚至纤颤 127
四、传导延迟引起的反复心搏和心动过速 128
五、心动过速与心动过缓交替出现 128
六、心室时相性窦性心律不齐 130
第二节 P-P间期不整 131
第一节 P波消失或隐没 131
第四章 各型心律失常的诊断与鉴别诊断 131
第三节 P波形态多变 132
第四节 P-R间期长短不一 133
第五节 P波与QRS波群完全无关 134
第六节 QRS波群形态、时间多变 136
第七节 提早出现的心搏 139
第八节 延迟出现的心搏 141
第九节 心搏间歇 143
第十节 心室率缓慢而规律 143
第十一节 心室率快而规整 145
第十二节 心室律显著不整 147
第十三节 房性二联律 151
第十四节 室性二联律 152
第十五节 房室传导障碍 156
第五章 心律失常诊断的进展 159
第一节 体表心电图诊断心律失常的限制 159
第二节 增大心房波形诊断心律失常 160
第三节 超声诊断心律失常 163
第四节 希氏束电图 164
第五节 可携式磁带记录心电图 170
第六节 心房调搏试验 171
附录 各种心律失常的诊断要点 172