绪论 1
第一篇 沟通技能教与学概要 8
第一章 “为什么”：沟通技能教与学的基本原理 8
引言 8
为什么要教授沟通技能？ 9
你有能力开展沟通技能教与学吗？ 14
重视医生与患者的沟通是否值得？ 19
第二章 “是什么”：沟通技能教与学的内容 21
引言 21
为什么要帮助教师和课程负责人认清所教内容？ 21
沟通技能分类及其相互联系 23
医疗面谈教学中内容与过程技能分离的问题 24
医患沟通技能课程概要 26
卡尔加里-剑桥观察指南 26
改进版卡尔加里-剑桥指南 28
明确整体结构的必要性 37
选择将过程性技能纳入沟通课程 38
总结 41
第三章 “怎么办”：沟通技能教与学的原则 42
引言 42
为什么沟通教与学以技能为本？ 43
在实际工作中哪些教与学的方法有效？ 46
为什么采用经验学习法？ 46
为什么沟通技能要采用问题式教学？ 53
什么场合下更多地采用说教式方法？ 56
第四章 选择与应用恰当的教学方法 58
引言 58
选择合适的教学方法 58
使用示意图左半部分的方法 60
将认知材料引入课程 60
使用示意图右半部分的方法 62
音频与视频的反馈 62
真实患者 64
模拟患者 66
角色扮演 75
第二篇 实践中沟通技能的教与学 82
第五章 在经验式教学中分析访谈和反馈 82
引言 82
沟通技能教学中进行分析与反馈 82
反馈的一般规则：优势和劣势 83
基于沟通过程导向的结果分析 85
沟通技能教学中有效的措辞反馈 91
第六章 教学展开：在不同学习背景中促进沟通技能教学 96
引言 96
实践中以日常工作事项为导向并以结果为基础的分析 97
如何在不同语境下使用以日常工作事项为导向、结果为基础的分析的例子 98
问题调解者和学习者在以日常工作事项为导向、结果为基础的分析常问的各个步骤 104
诊所或病床边的现场教学 109
第七章 教学展开：最大程度促进参与和学习的方式 114
引言 114
在与患者沟通中促进教学 114
促进最大化参与和学习的策略 116
处理困难的策略 126
第八章 教学展开：引入研究和理论；拓展与强化 138
引言 138
概要：如何开展说教式教学，如何对经验与探讨进行拓展和强化 139
引入有关理论和研究，巩固学习效果的实用性建议 142
第三篇 构建沟通技能课程 160
第九章 沟通技能课程的设计原则 160
引言 160
系统性沟通培训的总体框架 160
如何确认学习者的技能已有提高，并日后仍可牢记和应用？ 162
如何选择与组织课程内容？ 165
如何针对不同课程内容选择合适方法？ 170
如何将沟通技能与临床技能以及其他内容整合？ 170
第十章 不同层次医学教育中沟通课程的有关问题 174
引言 174
本科医学教育 174
住院医师教育和继续医学教育 178
适应不同层次的卡尔加里-剑桥指南 183
如何协调各层次医学教育中的沟通课程？ 185
第十一章 学习者沟通技能评价 188
引言 188
形成性评价和综合性评价 188
我们打算评价什么？ 191
沟通评价工具的特点 191
评价应该采取什么形式？ 195
更易获得形成性评价还是综合性评价？ 199
谁来进行实际评价？ 202
第十二章 加强沟通技能教学队伍建设 203
引言 203
为什么培训教师特别重要？ 203
提高教师技能 204
我们如何最大程度的提高沟通教学的地位并以激励 210
第十三章 构建课程：在更宽广的语境中 212
引言 212
促进沟通学课程在医学教育中的深入发展与融入 212
展望未来：方向何在？ 216
附录 222
附录1沟通课程范例 222
附录2卡尔加里-剑桥指南的双导模式 228
附录3模拟患者案例的书写规范 233
附录4 OSCE评分样表 239
附录5医学技能评价：沟通过程技能 244
附录6卡尔加里-剑桥指南使用注意事项 246
参考文献 248