第一章 绪论&叶舜宾 1
一、外科学的范畴 1
二、外科基本原则 2
第二章 无菌术和手术基本技术&王竞武 4
第一节 无菌术 4
一、无菌术方法的分类及其使用 4
二、常用器械、用品、敷料、手术室的消毒 6
三、手术人员施行手术前的准备 6
四、病人手术区皮肤的准备 8
第二节 手术基本技术 10
一、手术切口和切开 10
二、显露和分离 10
三、止血和打结 11
四、缝合和吻合 13
五、引流 16
第三节 较新外科手术设备介绍 17
一、高频电刀 17
二、冷冻手术装置 17
三、显微外科设备 18
四、胃肠道吻合器 18
五、激光治疗 18
第三章 麻醉&赵长林 20
第一节 概述 20
一、麻醉前准备 20
二、麻醉期间及麻醉后的监测与处理 21
【附】中心静脉压测量 22
第二节 局部麻醉 23
一、表面麻醉 25
二、局部浸润麻醉 25
三、区域阻滞 26
四、神经干、丛阻滞 26
第三节 椎管内麻醉 30
一、蛛网膜下腔阻滞麻醉 31
二、硬膜外腔阻滞麻醉 33
三、骶管阻滞麻醉 35
第四节 全身麻醉 35
一、吸入麻醉 36
二、静脉麻醉 39
第五节 肌肉松弛药的应用 40
第六节 气管内插管术及麻醉装置 42
第七节 全身麻醉的意外和并发症 45
第四章 复苏&赵长林 48
一、心肺复苏初期处理 48
二、心肺复苏后继处理 49
三、复苏后处理 51
第五章 围手术期处理&王竞武 53
第一节 外科病人的心理治疗 53
第二节 手术前准备 54
第三节 手术后处理 56
第四节 术后常见并发症 57
第六章 外科病人的代谢&王竞武 59
第一节 概述 59
第二节 水电解质失衡 60
一、脱水 61
二、水过多 64
三、低钾血症 64
四、高钾血症 65
五、低钙血症 66
第三节 酸碱失衡 66
一、代谢性酸中毒 67
二、代谢性碱中毒 67
三、呼吸性酸中毒 68
四、呼吸性碱中毒 68
五、混合型酸碱失衡 68
【附】体液失衡的处理举例 69
第四节 外科病人的营养不良 70
第七章 输血和移植&朱寿祥 74
第一节 输血 74
第二节 移植 77
一、移植概述 77
二、皮肤移植 78
第八章 外科感染&邢凤石 81
第一节 概述 81
第二节 浅部软组织急性感染 85
一、疖 85
二、痈 86
三、急性蜂窝织炎 87
四、丹毒 87
五、新生儿皮下坏疽 88
六、急性淋巴管炎 88
七、急性淋巴结炎 88
八、浅部脓肿 89
附1：脓肿切开引流术 89
附2：髂窝脓肿 90
九、坏死性筋膜炎 91
第三节 手部急性化脓性感染 91
一、甲沟炎 91
二、脓性指头炎 92
三、急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎 93
四、手掌深部间隙感染 94
第四节 败血症 96
附：真菌性败血症 98
第五节 急性特异性感染 99
一、破伤风 99
二、气性坏疽 102
第九章 创伤总论&成良臣 104
第一节 创伤分类 104
第二节 创伤的病理、临床表现和并发症 105
第三节 创伤愈合 108
第四节 创伤的处理 110
一、浅部软组织伤口处理 111
二、浅部挫伤 113
第十章 战伤外科&成良臣 115
第一节 概述 115
第二节 火器伤 120
第三节 冲击伤 122
第十一章 烧伤和冷伤&黄森林 124
第一节 热力烧伤 124
第二节 电烧伤 130
第三节 化学烧伤 131
第四节 冷伤 132
一、冻疮 132
二、冻伤 132
第十二章 咬伤和螫伤&成良臣 134
第一节 狂犬咬伤 134
第二节 毒蛇咬伤 134
第三节 螫伤 137
第十三章 外科休克&黄森林 139
第一节 概述 139
第二节 低血容量性休克 142
一、失血性休克和失液性休克 143
二、损伤性休克 144
第三节 感染性休克 145
第十四章 多系统器官衰竭 147
第一节 概述&黄森林 147
第二节 急性肾功能衰竭&董沛生 148
第三节 成人呼吸窘迫综合征&黄森林 152
第四节 应激性溃疡&黄森林 153
第五节 播散性血管内凝血&黄森林 154
第六节 急性肝衰竭和急性中枢神经衰竭&黄森林 155
一、急性肝衰竭 155
二、急性中枢神经衰竭 156
第十五章 肿瘤总论和浅部肿物&王承炎 158
第一节 肿瘤总论 158
一、病因、病理和临床表现 158
二、检查诊断 161
三、预防 163
四、治疗 163
第二节 浅部肿物 166
一、皮下脂肪瘤 166
二、皮下纤维瘤 166
三、浅部血管瘤 167
四、淋巴水瘤 167
五、皮肤癌 167
六、色素痣和黑色素瘤 168
七、神经纤维瘤 168
八、皮脂囊肿 168
九、皮样囊肿和表皮囊肿 169
十、皮下囊虫病 169
【附】体表良性肿瘤手术图解 169
第十六章 颅内压增高症&朱寿祥 171
第十七章 颅脑损伤&朱寿祥 174
第一节 概述 174
第二节 头皮损伤 176
第三节 颅骨骨折 176
第四节 脑损伤 177
一、脑震荡 177
二、脑挫裂伤 178
三、颅内血肿 179
第五节 开放性颅脑损伤 180
【附】颅脑伤清创术 181
第十八章 颅脑、椎管脊髓的外科疾病&朱寿祥 182
第一节 颅内肿瘤 182
第二节 脑脓肿 183
第三节 婴儿脑积水 184
第四节 脊椎裂 185
第五节 椎管内肿瘤 186
第十九章 甲状腺外科疾病&吴祝东 188
第一节 概述 188
第二节 单纯性甲状腺肿 189
第三节 甲状腺功能亢进症的外科治疗 191
第四节 甲状腺炎 194
第五节 甲状腺肿瘤 194
一、甲状腺腺瘤和囊肿 194
二、甲状腺癌 195
第二十章 颈部肿块的鉴别诊断&吴祝东 196
【附】颈部几种呈肿块的疾病 199
第二十一章 乳房疾病&王德昌 201
第一节 概述 201
第二节 急性乳腺炎 203
第三节 乳腺增生病 205
第四节 乳房肿瘤 206
一、乳房纤维腺瘤 206
二、乳管内乳头状瘤 206
三、乳癌 206
第二十二章 胸部损伤&曹邦清 211
第一节 概述 211
第二节 肋骨骨折 212
第三节 损伤性气胸 214
一、闭合性气胸 215
二、开放性气胸 215
三、张力性气胸 216
第四节 损伤性血胸 216
【附】胸腔闭式引流术 217
第二十三章 胸壁疾病和脓胸&曹邦清 219
第一节 胸壁结核 219
第二节 肋软骨炎 220
第三节 急性脓胸 220
第四节 慢性脓胸 221
第二十四章 肺疾病的外科治疗&曹邦清 223
第一节 肺癌 223
第二节 肺结核的外科治疗 226
第三节 慢性肺脓肿的外科治疗 226
第四节 支气管扩张症 226
第二十五章 食管疾病&王承炎 228
第一节 食管癌 228
第二节 贲门失弛症 231
第三节 食管瘢痕狭窄 232
第四节 食管憩室 233
第二十六章 心脏和大血管外科疾病&曹邦清 234
第一节 后天性心脏病的外科治疗 234
一、急性化脓性心包炎 234
二、缩窄性心包炎 234
三、风湿性心瓣膜病 235
第二节 先天性心脏病的外科治疗 236
一、动脉导管未闭 236
二、房间隔缺损 237
三、室间隔缺损 237
四、法乐四联症 238
【附】体外循环简介 238
第二十七章 纵隔和膈肌疾病&王承炎 240
第一节 原发性纵隔肿瘤 240
第二节 纵隔感染 241
第三节 膈疝 242
第二十八章 腹外疝&王德昌 244
第一节 概述 244
第二节 腹股沟疝 246
第三节 股疝 250
第四节 脐疝 251
第五节 腹壁切口疝 252
第二十九章 急性腹膜炎&邢凤石 254
第一节 概述 254
第二节 急性继发性腹膜炎 255
第三节 腹腔脓肿 258
一、盆腔脓肿 258
二、膈下脓肿 259
三、肠间脓肿 260
第三十章 腹部创伤&成良臣 261
第一节 概述 261
第二节 腹内器官损伤的处理 264
一、小肠损伤 265
二、脾损伤 265
三、肝损伤 265
四、结肠损伤 266
第三十一章 胃、十二指肠外科疾病&魏育贤 267
第一节 胃、十二指肠溃疡的外科治疗 269
一、胃、十二指肠溃疡急性穿孔 269
二、胃、十二指肠溃疡大出血 271
三、瘢痕性幽门梗阻 272
四、胃大部切除术的术式 273
五、胃大部切除术后并发症 274
六、高选择性迷走神经切断术 276
七、胃、十二指肠溃疡穿孔缝合术 277
第二节 胃癌 277
第三节 先天性肥厚性幽门狭窄 280
第四节 十二指肠血管压迫综合征 281
第三十二章 肠外科疾病&张振忠 282
第一节 阑尾炎 282
一、急性阑尾炎 282
【附】阑尾切除术 286
二、特殊类型阑尾炎 287
三、慢性阑尾炎 289
第二节 肠梗阻 290
一、概述 290
二、粘连性肠梗阻 294
三、肠扭转 295
四、肠套叠 296
五、虫性肠梗阻 297
第三节 肠肿瘤 297
一、小肠肿瘤 297
二、结肠癌 298
三、结肠息肉和肠息肉病 300
第四节 肠炎性疾病 300
一、肠伤寒穿孔 300
二、急性坏死性肠炎 301
三、克隆（Crohn）病 301
四、肠结核 302
第五节 先天性巨结肠症 303
第三十三章 直肠肛管疾病&吴祝东 305
第一节 概述 305
第二节 先天性肛管直肠畸形 307
第三节 肛窦炎 308
第四节 肛裂 308
第五节 肛管直肠周围脓肿 309
第六节 肛瘘 309
第七节 痔 311
第八节 直肠息肉 313
第九节 直肠癌 314
第十节 直肠脱垂 315
第三十四章 肝外科疾病及门静脉高压症&叶舜宾 317
第一节 概述 317
第二节 肝脓肿 318
一、细菌性肝脓肿 318
二、阿米巴性肝脓肿 319
第三节 原发性肝癌 320
第四节 肝包虫病 323
第五节 门静脉高压症 323
第三十五章 胆道疾病&魏育贤 328
第一节 概述 328
第二节 胆石病 330
一、胆囊结石 331
二、肝外胆管结石 332
三、肝内胆管结石 334
第三节 胆囊炎和胆管炎 334
一、急性胆囊炎 334
二、慢性胆囊炎 335
三、急性梗阻性化脓性胆管炎 335
第四节 胆道蛔虫病 336
第五节 胆道肿瘤 337
一、胆囊癌 337
二、肝外胆管癌 338
第六节 先天性胆系疾病 338
一、先天性胆道闭锁 338
二、先天性胆管扩张 338
第三十六章 胰腺疾病&刘志军 叶舜宾 340
第一节 概述 340
第二节 急性胰腺炎 341
第三节 慢性胰腺炎 344
第四节 胰腺肿瘤和壶腹部癌 345
一、胰腺癌 345
二、壶腹部癌 347
三、胰腺内分泌瘤 347
第五节 胰腺假性囊肿 348
第三十七章 外科急腹症的鉴别诊断&叶舜宾 刘志军 349
一、腹痛的类型 349
二、引起腹痛的疾病 350
三、急腹症的检查方法 350
四、急性上腹痛的诊断 352
五、急性下腹痛的诊断 354
六、全腹痛和不定位腹痛的诊断 354
第三十八章 腹部肿块的诊断&刘志军 356
第三十九章 泌尿外科疾病的检查&王珏 361
第一节 泌尿外科疾病的主要症状 361
第二节 泌尿、男生殖系外科检查 362
第四十章 泌尿系损伤&董沛生 366
第一节 肾损伤 366
第二节 膀胱损伤 367
第三节 尿道损伤 369
一、尿道球部损伤 369
二、尿道膜部损伤 370
第四十一章 泌尿、男生殖系非特异性感染&董沛生 372
第一节 上泌尿系感染 372
一、急性肾盂肾炎 372
二、肾积脓 373
三、肾皮质多发性脓肿 373
四、肾周围炎 373
第二节 下泌尿系感染 373
一、急性细菌性膀胱炎 373
二、慢性细菌性膀胱炎 374
第三节 男生殖系感染 374
一、急性细菌性前列腺炎 374
二、慢性前列腺炎 374
三、急性附睾炎 375
四、慢性附睾炎 376
第四十二章 泌尿、男生殖系结核&董沛生 377
第一节 泌尿系结核 377
第二节 男生殖系结核 379
一、前列腺、精囊结核 379
二、输精管、附睾结核 380
第四十三章 尿石病&董沛生 381
第一节 概述 381
第二节 肾及输尿管结石 382
第三节 膀胱结石 384
第四节 尿道结石 385
第四十四章 泌尿、男生殖系肿瘤&董沛生 386
第一节 肾肿瘤 386
一、肾癌 386
二、肾母细胞癌 386
三、肾盂肿瘤 387
第二节 膀胱肿瘤 387
第三节 阴茎癌 389
第四节 睾丸肿瘤 389
第四十五章 尿路梗阻&王珏 391
第一节 概述 391
第二节 肾积水 392
第三节 前列腺增生 393
第四节 急性尿潴留 394
第四十六章 泌尿、男生殖系其他常见病&王 珏 396
第一节 尿道下裂 396
第二节 包茎和包皮过长 397
一、包茎 397
二、包皮过长 398
第三节 隐睾 398
第四节 鞘膜积液 399
第五节 精索静脉曲张 400
第四十七章 男性计划生育&王珏 401
第四十八章 男性性功能障碍和不育症&王 珏 404
第一节 男性性功能障碍 404
第二节 男性不育症 405
第四十九章 骨科检查法&段德生 408
第一节 骨科理学检查项目 408
第二节 各部位的理学检查 409
一、肩部检查 409
二、肘关节和上臂检查 409
三、前臂检查 410
四、腕部检查 410
五、手部检查 412
六、上肢神经检查 412
七、脊柱检查 414
八、髋关节检查 415
九、膝关节检查 416
十、半月板检查 416
十一、小腿检查 416
十二、足踝部检查 416
十三、下肢神经检查 417
十四、脊髓损伤检查 417
第三节 骨科影像学检查 418
第五十章 骨折&段德生 420
第一节 骨折概论 420
一、骨折的病因、分类及移位 420
二、骨折的愈合 421
三、临床表现和诊断 423
四、并发症 424
五、治疗原则 424
六、急救和开放性骨折处理要点 425
七、骨折的手法复位 426
八、牵引术 428
九、骨折外固定 431
十、切开复位和内固定 434
十一、骨折愈合标准 436
十二、功能锻炼 436
【附】骨不连 437
【附】骨筋膜室综合征 438
第二节 上肢骨折 440
一、锁骨骨折 440
二、肱骨外科颈骨折 441
三、肱骨干骨折 442
四、肱骨髁上骨折 443
五、肱骨髁部骨折 445
六、前臂双骨折 445
七、尺骨骨折合并桡骨小头脱位 446
八、桡骨下端骨折 447
第三节 下肢骨折 448
一、股骨颈骨折 448
二、股骨转子间骨折 449
三、股骨干骨折 450
四、髌骨骨折 452
五、胫腓骨干骨折 452
六、踝部骨折 453
七、跟骨骨折 453
八、距骨骨折 455
九、跖骨骨折 455
十、趾骨骨折 456
第四节 脊柱骨折 456
【附】脊柱骨折脱位合并脊髓损伤 457
第五节 骨盆骨折 459
第五十一章 关节伤&侯培田 460
第一节 关节脱位概述 460
第二节 肘关节脱位 461
第三节 肩关节脱位 462
第四节 桡骨小头半脱位 464
第五节 髋关节脱位 465
一、髋关节后脱位 465
二、髋关节前脱位 466
第六节 膝关节半月板损伤 467
第七节 膝关节韧带损伤 469
一、膝关节侧副韧带损伤 469
二、膝关节交叉韧带损伤 470
第八节 踝关节扭伤 471
第五十二章 手部损伤&侯培田 473
第一节 手部损伤的一般处理 473
第二节 常见的手部损伤 474
一、手部骨折与脱位 474
二、手部肌腱断裂与神经损伤 476
三、手部切割伤 477
四、手部皮肤撕脱伤 479
五、手部挤压伤 479
【附】断肢（指）再植 479
第五十三章 周围神经损伤&侯培田 481
第一节 概述 481
第二节 上肢神经损伤 482
一、臂丛神经损伤 482
二、正中神经损伤 483
三、尺神经损伤 483
四、桡神经损伤 484
第三节 下肢神经损伤 485
第五十四章 骨和关节化脓性感染&郑克来 487
第一节 化脓性骨髓炎 487
一、急性血源性骨髓炎 487
二、慢性骨髓炎 489
第二节 化脓性关节炎 490
第五十五章 骨与关节结核&郑克来 492
第一节 概述 492
第二节 脊柱结核 495
第三节 髋关节结核 497
第四节 膝关节结核 498
第五节 掌指骨结核 499
第五十六章 骨肿瘤&郑克来 500
第一节 概述 500
第二节 良性骨肿瘤和瘤样病变 501
一、骨瘤 501
二、骨软骨瘤 501
三、软骨瘤 502
四、骨巨细胞瘤 502
五、骨囊肿 503
第三节 恶性骨肿瘤 503
一、骨肉瘤 503
二、软骨肉瘤 503
三、骨纤维肉瘤 504
四、尤文肉瘤 504
第四节 滑膜肉瘤 504
第五节 转移性骨肿瘤 505
第五十七章 非化脓性关节炎&辛桂桐 506
第一节 骨性关节炎 506
第二节 类风湿性关节炎 507
第五十八章 运动系统畸形&郑克来 509
第一节 先天性畸形 509
一、斜颈 509
二、先天性髋关节脱位 509
三、先天性马蹄内翻足 511
四、平跖足 513
第二节 姿态性畸形 514
一、特发性脊柱侧凸 514
二、小儿瘫畸形 515
三、佝偻病畸形 515
第五十九章 颈肩痛和腰腿痛&辛桂桐 517
第一节 颈肩痛 517
一、颈部软组织急性损伤 517
二、颈肩部软组织慢性劳损 518
三、颈椎病 519
四、胸廓出口综合征 521
五、肩关节周围炎 522
第二节 腰腿痛 524
一、概述 524
二、急性腰扭伤 527
三、慢性腰劳损 529
四、腰椎间盘突出症 530
五、腰椎椎管狭窄症 533
六、梨状肌综合征 534
第六十章 运动系统慢性损伤&辛桂桐 536
第一节 狭窄性腱鞘炎 536
第二节 腱鞘囊肿 537
第三节 肱骨外上髁炎 538
第四节 腕管综合征 538
第五节 滑囊炎 539
第六节 足跟痛 540
第七节 骨软骨炎 541
一、股骨头骨软骨炎 541
二、胫骨结节骨软骨炎 542
第六十一章 周围血管和淋巴管疾病&吴祝东 543
第一节 概述 543
第二节 静脉炎和静脉血栓 544
第三节 下肢静脉曲张 545
第四节 血栓闭塞性脉管炎 547
第五节 雷诺综合征 548
第六节 急性动脉栓塞 549
第七节 动脉瘤及动静脉瘘 549
一、动脉瘤 549
二、损伤性动静脉瘘 550
第八节 淋巴水肿 550