第一部分 临床思维 1
一、初步诊断及临床诊断的思维方式 1
二、妇产科的临床思维特点 5
第二部分 妇产科疾病诊疗思路 10
病案1 盆腔淋巴囊肿 10
病案2 输尿管损伤 12
病案3 月经稀发2年,停经4个月 14
病案4 早期妊娠 16
病案5 妊娠37周,自觉胎动减少2日 18
病案6 枕左前位自然分娩 19
病案7 正常产褥 21
病案8 先兆流产 23
病案9 稽留流产 25
病案10 早产 26
病案11 过期妊娠 28
病案12 子痫 30
病案13 重度子痫前期并发HELLP综合征 32
病案14 妊娠期肝内胆汁淤积症 34
病案15 妊娠剧吐 36
病案16 输卵管妊娠破裂 38
病案17 输卵管妊娠流产 40
病案18 胎盘早剥 42
病案19 前置胎盘 44
病案20 双胎妊娠 46
病案21 急性羊水过多 48
病案22 胎儿生长受限 51
病案23 死胎 52
病案24 胎儿窘迫 54
病案25 胎膜早破 56
病案26 妊娠合并先天性心脏病 58
病案27 妊娠合并病毒性肝炎 60
病案28 妊娠合并糖尿病 63
病案29 遗传咨询、遗传筛查与产前诊断唐氏综合征 65
病案30 产力异常 67
病案31 可疑头盆不称 68
病案32 持续性枕后位 69
病案33 臀先露分娩 70
病案34 肩先露分娩 72
病案35 软产道异常 73
病案36 产后出血 74
病案37 会阴保护不当造成会阴Ⅳ度裂伤 76
病案38 羊水栓塞 78
病案39 脐带脱垂 81
病案40 晚期产后出血 83
病案41 外阴鳞状上皮增生 85
病案42 外阴阴道假丝酵母菌病 88
病案43 盆腔炎性疾病 90
病案44 外阴平滑肌瘤 92
病案45 外阴鳞状细胞癌 93
病案46 宫颈上皮内瘤变 95
病案47 巨块型宫颈鳞状细胞癌 97
病案48 宫颈鳞状细胞癌ⅠB1期 99
病案49 子宫平滑肌瘤变性 101
病案50 子宫内膜癌 103
病案51 卵巢浆液性囊腺癌 105
病案52 卵巢成熟畸胎瘤扭转破裂 107
病案53 原发性输卵管癌 109
病案54 葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤 111
病案55 无排卵性功能失调性子宫出血 114
病案56 Asherman综合征 117
病案57 多囊卵巢综合征 119
病案58 原发性痛经 120
病案59 经前期综合征 122
病案60 绝经综合征 123
病案61 子宫内膜异位症 125
病案62 处女膜闭锁 127
病案63 膀胱阴道瘘 128
病案64 继发性不孕症 131
病案65 人工流产术中子宫穿孔 133
病案66 吸宫不全 134
病案67 人工流产综合反应 135
病案68 宫内妊娠与输卵管妊娠的鉴别要点 136
第三部分 妇产科临床教学查房病例讨论 139
病案1 早产 139
病案2 重度子痫前期——子痫 141
病案3 重度子痫前期合并腹水 143
病案4 重度子痫前期并发脑出血 146
病案5 药物流产 149
病案6 稽留流产 151
病案7 胎盘早剥子宫胎盘卒中 153
病案8 过期妊娠伴胎儿窘迫 156
病案9 羊水过多 157
病案10 完全性前置胎盘 160
病案11 胎膜早破 162
病案12 妊娠合并先天性心脏病 165
病案13 妊娠期糖尿病 167
病案14 妊娠合并尖锐湿疣 170
病案15 肩难产 172
病案16 持续性枕后位 175
病案17 缩宫素使用不当导致子宫破裂 178
病案18 脐带脱垂 180
病案19 新生儿窒息与复苏 182
病案20 VCE取材、TBS报告诊断妇科恶性肿瘤 184
病案21 巨大子宫黏膜下肌瘤 186
病案22 卵巢囊肿蒂扭转伴感染性休克 188
病案23 侵蚀性葡萄胎 191
病案24 原发性痛经 193
病案25 经前期综合征 194
病案26 高催乳激素血症——闭经溢乳综合征 196
病案27 多囊卵巢综合征 198
病案28 绝经综合征 201
病案29 青春期无排卵性功能失调性子宫出血 203
病案30 子宫腺肌病 205
第四部分 临床病案讨论 209
病案1 羊水过少并发胎儿畸形 209
病案2 妊娠合并子宫肌瘤红色样变 211
病案3 胎儿生长受限 213
病案4 先兆子宫破裂 217
病案5 原发性子宫收缩乏力 218
病案6 慢性胎儿窘迫 220
病案7 妊娠合并急性肝炎 223
病案8 羊水栓塞、产后大出血 226
病案9 卵巢囊肿蒂扭转 229
病案10 卵巢内胚窦瘤 231
第五部分 临床病理讨论 235
病案1 妊娠合并宫颈癌 235
病案2 妊娠期急性脂肪肝 237
病案3 绝经过渡期无排卵性功能失调性子宫出血 240
病案4 卵巢未成熟性畸胎瘤 242
第六部分 误诊病案分析 245
病案1 绒毛膜癌 245
病案2 卵巢子宫内膜异位囊肿 247
【附】女性人体检验新旧参考值及换算因数表 250