第一章 鼻咽癌的基本知识 1
第一节 鼻咽部的解剖学 1
一、鼻咽部 1
二、鼻咽壁的结构 4
三、咽周间隙 5
四、血管、淋巴与神经 8
第二节 鼻咽癌的流行病学 13
一、全球的流行情况 14
二、中国的流行情况 22
第三节 高发区的鼻咽癌流行概况 28
一、中山市鼻咽癌的流行概况 28
二、四会地区流行概况 30
三、广州市鼻咽癌流行概况 33
第四节 移民流行病学 34
第五节 鼻咽癌危险因素 36
一、概述 36
二、相关遗传基因 41
三、病毒因素 47
四、环境因素 51
第二章 鼻咽癌的临床表现、检查与诊断 65
第一节 鼻咽癌的临床表现及鉴别诊断 65
一、临床表现 65
二、鼻咽癌的检查要点 69
三、鼻咽癌的诊断 72
第二节 鼻咽癌的实验室检查 74
一、常用的生物学标记物 74
二、生物学标记物的临床应用 80
三、鼻咽癌的病理改变 88
四、鼻咽癌分子病理学研究进展 94
五、分子病理学的临床意义 104
第三节 鼻咽癌的影像学检查与诊断 110
一、鼻咽癌的CT诊断 110
二、鼻咽癌的MRI诊断 110
三、CT与MRI比较 112
四、鼻咽癌的ECT诊断 114
五、鉴别诊断 117
六、放射治疗后影像学改变 120
七、复发肿瘤的影像学特征 124
第三章 鼻咽癌的中西医治疗方法 132
第一节 鼻咽癌的中医治疗 132
一、鼻咽癌的中医辨证治疗 132
二、名老中医对鼻咽癌的中医分型治疗 137
三、鼻咽癌的中成药及传统方剂治疗 141
四、鼻咽癌的中药验方治疗 152
第二节 鼻咽癌的西医治疗 162
一、鼻咽癌的放射治疗 162
二、鼻咽癌的化学治疗 171
第四章 鼻咽癌的中医药治疗现状 176
第一节 中药对鼻咽癌高危人群的干预 176
第二节 中药直接杀伤鼻咽癌细胞 178
第三节 中药增强鼻咽癌细胞对放疗的敏感性 181
第四节 中药减轻鼻咽癌放化疗的毒副反应而协助放化疗 184
一、中药减轻鼻咽癌放疗的毒副反应而协助放疗 184
二、中药减轻鼻咽癌化疗的毒副反应而协助化疗 192
第五节 当今名家治疗鼻咽癌验案 195
一、朴炳奎治鼻咽癌验案 195
二、张景述治鼻咽癌验案 196
三、张梦侬治疗鼻咽癌验案 197
四、钱伯文治鼻咽癌验案 198
五、孙桂枝治鼻咽癌验案 199
六、刘嘉湘治鼻咽癌转移验案 200
七、沈炎南治鼻咽癌验案 201
八、刘伟胜治鼻咽癌验案 202
九、赵章忠治鼻咽癌验案 203
十、余桂清治疗鼻咽癌验案 204
十一、杨通礼治鼻咽癌验案 204
第五章 治疗鼻咽癌的中药药理作用研究进展 210
第一节 单味药及药效成分防治鼻咽癌的作用研究 210
一、40种香豆素类化合物对人鼻咽癌细胞株KB细胞生长抑制活性的筛选 211
二、44种生物碱类化合物对人鼻咽癌细胞株KB细胞增殖抑制活性的筛选 212
三、β－七叶皂苷钠的抗鼻咽癌作用研究 214
四、鲍鱼多糖对荷人鼻咽癌裸小鼠抗癌作用的研究 215
五、茶多酚对人鼻咽癌细胞及其裸鼠移植瘤生长的抑制作用 217
六、大黄酸衍生物RH－01对鼻咽癌KB细胞生长抑制的研究 218
七、丹参酮ⅡA诱导人鼻咽癌细胞凋亡及其作用机制的体外实验研究 220
八、冬凌草甲素对人鼻咽癌细胞CNE－2的抑制及放射增敏作用 222
九、莪术对大鼠鼻咽癌前病变影响的病理学观察 225
十、粉防己碱对人鼻咽癌CNE细胞凋亡作用和增加其对X射线敏感性的研究 227
十一、广西眼镜蛇毒细胞毒素对人鼻咽癌细胞抑制作用的研究 229
十二、黄芪抑制EB病毒壳抗原在体外细胞中表达的作用 230
十三、黄芪注射液对人鼻咽癌CNE－2细胞株的抑制作用研究 231
十四、柴胡和板蓝根抑制EB病毒壳抗原在体外细胞中表达的作用 233
十五、口虾蛄抗鼻咽癌活性成分的筛选及其对细胞周期的影响 234
十六、雷公藤内酯醇对鼻咽癌细胞的体外抑制作用 237
十七、马钱子生物碱成分的体外抗肿瘤活性筛选 237
十八、蛇葡萄素的抗肿瘤作用研究 238
十九、田基黄对人鼻咽癌细胞株CNE－2细胞生长抑制的体外实验 239
二十、熊果酸诱导鼻咽癌细胞株CNE－2Z凋亡的实验研究 241
二十一、小檗碱体内外对人鼻咽癌细胞CNE－2生长的抑制作用 243
二十二、眼镜蛇毒灌胃后的兔血清对人鼻咽癌CNE－2细胞株的影响 247
二十三、薏苡仁酯对人鼻咽癌细胞体外增殖的影响 249
二十四、银杏叶多糖在肿瘤放射、化学治疗中的增敏作用研究 251
二十五、广西常见中草药抑制EB病毒壳抗原在体外细胞中表达的实验研究 253
二十六、中华眼镜蛇毒对人鼻咽癌等抑瘤作用的实验 254
二十七、柞蚕抗菌肽抗裸鼠移植性人鼻咽癌CNE－2的 255
二十八、柞蚕抗菌肽对人鼻咽癌细胞CNE－2骨架的作用 258
第二节 中药复方防治鼻咽癌的作用研究 263
一、参杞合剂诱导鼻咽癌细胞凋亡及其作用机制的探讨 264
二、复方中药对EB病毒DNA的降解及放射增敏作用机理的研究 266
三、黄连及其复方对人鼻咽癌细胞杀伤动力学及形态学的研究 267
四、抗EB病毒口服液对EB病毒抗原表达的抑制作用及其细胞毒作用 271
五、益气解毒颗粒对HNE3细胞及裸小鼠移植瘤的抑制作用 273
六、中药芪蒿合剂对裸小鼠移植人体鼻咽癌的抑制作用 275
七、鼻咽灵不同剂型与5－氟尿嘧啶合用对人鼻咽癌裸鼠CNE－2治疗增效作用的对比研究 277
八、复方云芝糖肽对裸鼠人鼻咽癌抗癌作用的研究 278
九、不同中药组方对人鼻咽癌细胞CNE－2体外抑制作用的比较研究 281
第六章 鼻咽癌的生物、基因和抗血管生成疗法 290
第一节 生物治疗 290
一、非特异性免疫治疗 291
二、细胞因子治疗 291
三、过继免疫治疗 291
四、单克隆抗体治疗 292
五、肿瘤疫苗治疗 292
六、小分子靶向药物治疗 292
七、中草药的免疫调节作用 293
第二节 基因治疗 294
一、p53基因疗法 294
二、bax基因疗法 295
三、bcl－2基因疗法 295
四、p16基因疗法 296
五、与EB病毒相关的基因疗法 297
第三节 抗血管生成治疗 298
第七章 鼻咽癌的护理与预防 305
第一节 鼻咽癌的护理 305
一、一般护理 305
二、放化疗后的护理 308
三、辨证施护 311
第二节 鼻咽癌的预防 317
一、养成良好的生活习惯 317
二、警惕危险信号 318
三、开展鼻咽癌筛查 320
四、做好宣传教育工作 325
第八章 预后与预后因素 328
第一节 放射治疗后生存质量 328
一、治疗方案选择 328
二、健康教育及康复治疗 329
三、中医中药及气功的作用 330
第二节 复发 331
一、鼻咽癌原发灶复发 332
二、复发鼻咽癌再程放疗 332
三、鼻咽癌复发的中西医结合治疗 334
第三节 转移 338
一、鼻咽癌循淋巴转移 338
二、鼻咽癌的远处转移 339
三、鼻咽癌远处转移的治疗 341
第四节 预后因素 343
一、预后因素研究的意义 343
二、预后因素 343
三、问题与挑战 351
附录 鼻咽癌文献目录 358