一、关于印发《富阳市城镇职工基本医疗险暂行办法》的通知 1
富政[2002]4号 1
二、政策问答 24
1、职工基本医疗保险制度改革的基本思路是什么? 24
2、城镇职工基本医疗保险制度要解决的主要问题是什么? 25
3、城镇职工基本医疗保险实施范围和对象有那些? 25
4、我市城镇职工基本医疗保险的缴费基数和比例是什么? 26
5、基本医疗保险基金缴费年限有何规定? 26
6、为什么要对公务员实行补助? 27
7、什么是基本医疗保险统筹基金? 27
8、统筹基金的支付范围有那些? 28
9、什么是统筹基金的起付标准和最高支付限额? 28
10、那些费用统筹基金不予支付? 29
11、我市基本医疗保险统筹基金和个人负担比例是多少? 30
12、为什么不同等级医疗机构发生的医疗费,个人负担的比例不同? 31
13、对住院和规定病种门诊计算起付标准有何规定? 31
14、参保人员在住院期间批准退休退职,其医疗费用如何支付? 32
15、什么是基本医疗保险个人帐户? 32
16、个人帐户的资金按什么标准计入? 33
17、个人帐户支付有那些规定? 34
18、用人单位和参保人员不缴或欠缴基本医疗保险费,个人帐户怎么办? 35
19、什么是重大疾病医疗补助基金? 35
20、重大疾病医疗补助基金的来源和支付比例? 36
21、参保人员怎样缴纳重大疾病医疗补助基金? 36
22、什么是单位职工补充医疗保险? 37
23、参保人员发生的医疗费用如何结算? 37
24、对中断参保的人员医疗待遇有何规定? 39
25、参保人员就医时应随带哪些证卡? 40
26、异地安置和常驻外地工作人员就医有何规定? 40
27、临时外出人员就医有何规定? 41
28、参保人员转院转诊有何规定? 41
29、什么是规定病种? 42
30、符合规定病种条件的参保人员就医有何规定? 42
31、规定病种门诊医疗费报销有何规定? 43
32、参保人员在定点医疗机构住院是否要缴押金? 44
33、参保人员住院的医疗费用如何结算? 44
34、对几类特殊人群有何规定? 45
35、我市基本医疗保险用药范围如何确定? 46
36、我市使用“甲类目录”和“乙类目录”药品有何规定? 46
37、哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围? 46
38、参保人员就医时用药量有何规定? 47
39、什么是定点零售药店? 47
40、为什么规定参保人员持定点医疗机构开具的处方可到定点药店购药? 47
41、定点医疗机构及其工作人员违反医疗保险规定怎么办? 48
42、定点药店及其工作人员违反医疗保险规定怎么办? 49
43、参保单位违反医疗保险规定怎么办? 50
44、参保人员违反医疗保险规定怎么办? 50
45、市医疗保险办公室工作人员违反医疗保险规定怎么办? 51
46、对在医疗保险中的违法行为怎么办? 51