一、绪言 1
1. 经手术胰管造影术 1
2. 术语 1
前言 1
二、胰管造影术的历史 2
1. 气囊导管胰管造影术实验 2
2. 胰腺实质直接穿刺造影术实验 3
3. 静脉胰管造影术实验 3
4. ERPC的发展 3
三、技术 5
1. 设备 5
(2)导管 5
(3)X线设备 6
(4)造影剂 6
(1)内窥镜设备 6
2. 病人的准备 7
3. ERPC技术 7
(1)ERPC中内窥镜检查 7
(2)ERPC中放射学检查 8
4. ERPC中的技术难点 9
四、适应症、禁忌症和并发症 10
1. 适应症 10
2. 禁忌症 10
3. 危险性、并发症和治疗 11
五、正常逆行胰管造影相(包括变异和畸形) 12
1. 乏特氏乳头的位置 12
2. 乏特氏乳头的解剖 12
3. 胰腺的主管和侧支 13
4. 主胰管的宽度 13
5. 开口的各种类型和变异 14
6. 胰管的正常排空过程 15
7. 经乳头的胰管和胆总管压力测定 16
(1)方法 17
(2)测定的误差 17
(3)压力曲线特征 17
(4)胰管内压值 18
(5)总胆管内压值 18
(6)十二指肠内压值 18
六、ERPC X线影像的年龄性改变 19
七、胰腺和十二指肠乳头病变的ERPC 20
1. 环状胰腺 20
2. 慢性胰腺炎，慢性复发性胰腺炎，结石性胰腺炎 20
3. 坏死性病变和假性囊肿 22
5. 胰腺良性肿瘤 24
4. 乳头狭窄和乳头痉挛 24
6. 胰腺癌 25
7. 乳头癌 27
8. 胰腺转移瘤 28
9. 胰腺损伤后的表现 28
10. 胰腺手术后的表现 28
八、胆道疾病的ERPC 29
1. 原发性硬化性胆管炎 29
2. 继发性硬化性胆管炎和胆道术后的表现 29
3. 胆管和胆囊结石症 30
4. 胆管癌和肝癌 30
5. 继发于胰腺和肝脏疾病的总胆管狭窄 30
九、ERPC与胰腺其他X线学检查的关系 32
十、结论 34
十一、图片说明及附表 35
十二、参考文献(从略) 42