说明 1
总论 3
1 AO法的目的和基本原则 3
1.1 AO法的目的 5
1.2 AO法的基本原则 10
1.2.1 牢固内固定下的骨愈合组织学 10
1.2.2 骨对加压的反应 12
1.2.3 骨对活动的反应 14
1.2.4 骨对金属内植物的反应 16
1.2.5 资料 18
1.2.6 骨科手术器械 20
1.3 AO法的原则 26
1.3.1 折块间加压 26
1.3.2 夹板作用 27
1.3.3 折块间加压和夹板作用的联合应用 27
2 完成稳定内固定的用具 27
2.1 拉力螺钉 28
2.1.1 海绵拉力螺钉 30
2.1.2 皮质螺钉 32
2.1.3 螺钉固定技术 36
2.1.4 皮质螺钉的方向 40
2.2 用张力带产生动力加压 42
2.2.1 张力带钢丝 42
2.2.2 AO钢丝拉紧器 44
2.2.3 张力带钢丝和克氏针合用 46
2.3 标准AO钢板按形状分类 48
2.3.1 直钢板 52
2.3.1.1 圆孔钢板 52
2.3.1.2 管型钢板 66
2.3.1.3 动力加压钢板(DCP) 70
2.3.2 特殊钢板 80
2.3.3 成角钢板 85
2.3.4 微型内植物和微型器械 102
2.4 髓内钉术 104
2.4.1 AO髓内钉 106
2.4.2 AO髓腔锉 108
2.4.3 髓内锉骨技术的并发症 110
2.4.4 为胫骨和股骨钉的AO插入装置 112
2.4.5 插入髓钉的并发症 114
2.4.6 胫骨切开髓内穿钉术的操作 116
2.4.7 股骨切开髓内穿钉术的操作 118
2.4.8 股骨撑开器 120
2.4.9 胫骨和股骨的闭合髓内钉术 124
2.5 外固定架 126
2.5.1 器械装配 126
2.5.2 用外固定架矫正旋转对线 128
2.5.3 外固定架和加压 130
2.6 复合内固定 132
3.2 损伤的判断和治疗上的预见性 134
3.3 手术时机 134
3 术前、术中和术后处理原则 134
3.1 组织要求 134
3.4 手术操作的一般原则 135
3.4.1 设计 135
3.4.2 手术野的准备 135
3.4.3 手术 136
3.4.4 自体海绵植骨 138
3.4.6 放松止血带 140
3.4.5 伤口缝合 140
3.5 术后体位和处理 142
3.5.1 承重准则 144
3.5.2 二期石膏固定 144
3.5.3 病人的训练 144
3.5.4 预防性抗菌素 144
3.5.5 血栓的预防 144
3.5.6 骨愈合的X线随诊 146
3.6.2 金属摘除技术 148
3.6.3 金属摘除后的保护 148
3.6.1 内植物摘除的时机 148
3.6 内植物的摘除 148
3.7 术后并发症 152
3.7.1 血肿 152
3.7.2 术后疼痛 152
3.7.3 感染 152
3.7.4 再骨折 152
3.8 钢板折断 154
3.8.2 折断髓内钉的摘除 158
3.8.1 折断螺钉的摘除 158
各论 161
新鲜骨折的内固定 161
引言 161
1 成人闭合骨折 164
1.1 肩胛骨骨折 164
1.2 锁骨骨折 166
1.3 肱骨骨折 168
1.3.1 肱骨近端 172
1.3.2 肱骨干骨折 174
1.3.3 肱骨远端关节外骨折(A型) 178
1.3.4 肥骨远端关节内骨折 180
1.4 前臂骨折 182
1.4.1 鹰嘴骨折 188
1.4.2 桡骨头骨折 190
1.4.3 尺桡骨骨干骨折 192
1.4.4 桡骨远端关节内骨折 196
1.5 手部骨折 198
1.6.1 手术途径 202
1.6 髋臼骨折 202
1.6.2 髋臼骨折的诊断 204
1.6.3 髋臼骨折的分类 206
1.6.4 髋臼骨折的切开复位和内固定方法 208
1.6.5 手术后处理 208
1.7 股骨骨折 210
1.7.1 股骨近端骨折 210
1.7.2 股骨干骨折 228
粉碎或严重粉碎型转子骨折 234
1.7.3 股骨远端骨折(干骺端与髁部骨折) 242
1.8 髌骨骨折 248
1.8.1 髌骨的张力带钢丝的固定 249
1.8.2 用两枚克氏针与张力带钢丝与作髌骨内固定 249
1.8.3 术后处理 250
1.9 胫骨骨折 254
1.9.1 胫骨平台骨折 256
1.9.2 胫骨干骨折 264
1.10 踝部骨折 282
1.10.1 A型踝部骨折 292
1.10.2 B型踝骨折 294
1.10.3 C型踝骨折 296
1.11 足部骨折 300
1.12 脊椎骨折 304
2 成人的开放骨折 306
3 儿童骨折 319
3.1 骨骺板骨折分离 320
3.2 肱骨骨折 322
3.3 前臂骨折 324
3.4 股骨骨折 326
3.5 胫骨骨折 328
3.6 踝部骨折 330
附篇 333
骨胳重建外科(米勒) 333
引言 333
1 迟缓愈合 334
2 假关节 335
2.1 非感染性假关节 338
2.1.1 上肢假关节 340
2.1.2 下肢假关节 344
2.2 曾有感染但现已无窦道的假关节以及有缺损的假关节 350
2.3 感染的假关节 352
3 截骨术 357
3.1 上肢截骨术 358
3.2 下肢截骨术 360
3.2.1 粗隆间截骨术 360
3.2.2 股骨干截骨术 372
3.2.3 髁上截骨术 376
3.2.4 高位胫骨截骨术 378
3.2.5 胫骨干截骨术 380
3.2.6 胫骨踝上截骨术 382
4.1 肩关节融合术 384
4.2 肘关节及腕关节融合术 386
4.3 用眼镜蛇状钢板行髋关节融合术(斯艾德) 388
4.4 膝关节融合术 390
4.5 踝关节融合术 392
文献目录 397
索引 405
4 关节融合术 484