第1章 骨关节总论 1
第一节 核磁共振现象 1
一、核磁现象 1
二、共振与弛豫 1
三、主磁场特征 3
四、化学位移效应 4
五、线圈 5
第二节 生物组织的弛豫特性 6
一、弛豫的基本概念 6
二、T1、T2与分子的热运动关系 8
三、造影剂 8
第三节 脉冲序列 10
一、脉冲序列的基本构成 10
二、自旋回波与快速自旋回波序列 11
三、梯度回波序列 13
四、回波平面成像序列 14
五、金属伪影控制 15
六、流动伪影的控制 16
第四节 肌肉骨关节成像的对比度要求 17
一、脂肪抑制 17
二、关节造影 20
三、软骨成像 20
四、弥散加权成像 22
五、神经血管成像 23
第2章 骨盆、髋关节和大腿 26
第一节 骨盆、髋关节和大腿MRI检查 26
第二节 骨盆、髋关节和大腿的影像解剖 28
一、骨骼与骨髓 28
二、肌肉与肌腱 33
三、髋关节的支持结构 46
四、骶髂关节与耻骨联合 49
五、神经血管结构 50
第三节 髋关节和大腿的正常MRI表现 52
一、髋关节正常磁共振成像表现 52
二、大腿正常磁共振成像表现 81
第四节 股骨头缺血坏死 114
第五节 骨髓水肿综合征 119
一、正常骨髓的MRI信号特征 119
二、股骨头缺血坏死早期 120
三、一过性骨髓水肿 120
四、一过性骨质疏松 120
五、微创骨折 121
六、急性骨髓炎 122
第六节 软组织损伤 122
一、肌肉拉伤 122
二、肌肉挫伤 126
三、迟发性肌肉酸痛 130
第七节 滑囊炎 130
第八节 髋关节骨折 133
一、撕脱骨折 133
二、骶骨不全骨折 135
三、耻骨支应力骨折和耻骨炎 135
第九节 髋臼盂唇病变 136
一、髋臼撞击综合征 136
二、盂唇撕裂 137
三、盂旁囊肿 139
第十节 髋关节炎症 140
一、感染 140
二、骨性关节炎 141
三、类风湿关节炎 142
四、滑膜软骨瘤病 143
五、色素沉着绒膜结节型滑膜炎 143
六、关节内游离体 143
第十一节 骶髂关节与强直性脊柱炎 143
第十二节 儿童髋关节疾病 145
一、Legg-Calve-Perthes病 145
二、髋关节发育不良 146
三、股骨头骨骺滑脱 147
第十三节 神经肌病 147
梨状肌综合征 148
第3章 膝关节 149
第一节 膝关节MRI检查技术 149
一、检查设备和线圈选择 151
二、体位及成像平面 151
三、成像序列及参数 151
第二节 膝关节影像解剖 154
一、骨性结构 154
二、膝关节主要韧带 157
三、半月板 163
四、肌肉与肌腱（详见第三节MR解剖图） 165
五、膝关节滑囊 166
六、滑膜皱襞 168
七、神经 169
八、血管 170
第三节 膝关节MR解剖 171
一、正常膝关节MR解剖 171
二、常见MR误判及伪影识别 194
第四节 韧带及肌腱损伤 197
一、前交叉韧带损伤 197
二、后交叉韧带损伤 213
三、内侧副韧带损伤 216
四、外侧副韧带损伤 220
五、伸肌结构病变 221
第五节 半月板病变 225
一、半月板变性 225
二、半月板撕裂及其分型 226
三、半月板囊肿 244
四、术后半月板 244
五、盘状半月板 245
第六节 软骨病变和膝关节炎 247
一、软骨软化 248
二、剥脱性骨软骨炎 249
三、类风湿关节炎 251
四、骨性关节炎 251
五、血友病性关节炎 252
第七节 滑膜及骨病变 253
一、滑膜炎 253
二、色素绒毛结节型滑膜炎 254
三、滑膜骨软骨瘤病 256
四、症状性滑膜皱襞 257
五、自发性骨坏死 257
六、骨梗死 258
第4章 小腿、踝、足 260
第一节 小腿、踝、足MRI检查方法 260
一、病人体位和线圈选择 260
二、成像平面 260
三、成像序列及参数 263
第二节 小腿、踝和足的影像解剖 265
一、骨与关节 265
二、小腿肌肉和肌腱 285
三、足部的肌肉和肌腱 324
四、小腿、踝和足筋膜、韧带和支持结构 338
五、小腿、踝和足的血管和神经 379
第三节 小腿、踝和足的正常磁共振成像表现 388
一、小腿正常磁共振成像表现 388
二、踝关节正常磁共振成像表现 406
三、前中足正常磁共振成像表现 427
四、跖趾关节正常磁共振成像表现 447
第四节 踝和足肌腱损伤 462
一、跟腱 462
二、外侧组肌腱 465
三、内侧组肌腱 467
四、前组肌腱 468
第五节 踝和足韧带损伤 469
第六节 距骨骨软骨损伤 473
第七节 轻微骨折和轻微骨髓损伤 488
第八节 小腿肌肉外伤和肌间腔 499
第九节 踝和足肿瘤及肿瘤样病变 503
第十节 跗骨窦综合征 504
第十一节 踝关节撞击综合征 505
第5章 肩关节和上臂 508
第一节 肩关节和上臂的MRI检查方法 508
一、肩关节MRI检查方法 508
二、上臂MRI检查方法 511
三、臂丛MRI检查方法 513
第二节 肩关节和上臂的影像解剖 515
一、肩关节和上臂骨骼组成 515
二、肩关节支持结构 521
三、滑囊 532
四、肩关节和上臂的神经血管 534
五、肩关节和上臂的肌肉解剖 538
第三节 肩关节和上臂的MRI表现 575
一、肩关节MRI表现 575
二、上臂MRI表现 595
第四节 撞击综合征 609
一、肩部撞击综合征分型 609
二、病因 609
三、临床表现 611
四、病理及临床分期 612
五、MRI表现 612
六、治疗 616
第五节 肩袖撕裂 617
一、病因 617
二、临床表现 617
三、分类 618
四、MRI表现 619
五、治疗 625
六、肩袖修补术后的MRI评估 626
第六节 肩关节微不稳定 626
一、解剖 626
二、病因 627
三、临床表现 628
四、分类 628
五、MRI表现 630
六、治疗 630
第七节 肩关节不稳定 631
一、病因 631
二、临床诊断 631
三、分类 632
四、MRI表现 639
五、治疗 640
第八节 盂唇病变 641
一、变异 641
二、盂唇撕裂 642
三、SLAP损伤 643
第九节 肱二头肌肌腱病变 648
一、病因 648
二、临床表现 649
三、MRI表现 649
四、治疗 652
第十节 粘连性关节囊炎 653
一、病因 653
二、临床表现 653
三、MRI表现 653
四、治疗 654
第十一节 肩胛上神经卡压综合征 655
一、解剖和发病机制 655
二、临床和MRI表现 655
三、治疗 656
第十二节 四边孔综合征 656
一、发病机制 657
二、诊断 657
三、治疗 657
第十三节 钙化性肌腱炎 658
一、病因 658
二、临床表现 658
三、影像诊断 658
四、治疗 660
第十四节 臂丛神经病变 660
一、解剖 661
二、病变分类 661
第6章 肘关节和前臂 670
第一节 肘关节和前臂MRI检查方法 670
一、检查体位和线圈选择 670
二、成像平面 670
三、成像序列和参数 674
第二节 肘关节和前臂的影像解剖 675
一、肘和前臂的骨、关节囊和韧带 675
二、肘和前臂的肌肉和肌腱 703
第三节 肘和前臂的MRI表现 764
一、肘和前臂血管和神经的影像解剖 764
二、肘关节MRI表现 770
三、前臂MRI表现 798
第四节 骨和软骨病变 829
一、正常变异 829
二、肱骨小头的骨软骨病变 831
三、无移位骨折 831
四、应力性骨折 835
五、肘关节脱位／恐怖三联征 836
六、游离体 837
七、骨赘 837
八、关节病 838
第五节 肌肉和肌腱损伤 840
一、伸肌总腱和肘外侧肌群 841
二、屈肌总腱和内侧肌群 842
三、前部肌腱 846
四、后部肌腱 848
第六节 韧带损伤 850
内侧（尺侧）副韧带复合体 850
第七节 神经损伤 853
一、尺神经 853
二、桡神经 854
三、正中神经 854
第八节 骨及软组织肿瘤 854
第7章 腕关节和手 860
第一节 腕关节和手MR检查方法 860
一、检查体位和线圈选择 860
二、成像平面 862
三、成像序列和参数 864
四、腕关节造影术 865
五、MR血管造影术 865
第二节 腕关节和手的影像解剖 866
一、腕关节和手的骨解剖 866
二、腕和手的肌肉解剖 878
三、腕和手的韧带和支持带 889
四、手指的影像解剖 908
五、神经血管解剖 913
第三节 腕关节的MRI表现 921
一、腕关节冠状位的MRI表现 921
二、腕关节横轴位的MRI表现 929
三、腕关节矢状位的MRI表现 934
第四节 肌腱炎和软组织损伤 942
一、肌腱炎 942
二、软组织损伤 942
第五节 肿瘤和肿瘤样病变 943
一、腱鞘囊肿 943
二、腱鞘巨细胞肿瘤 945
三、血管瘤 946
四、脂肪瘤 947
五、血管球瘤 947
六、类黏液囊肿 948
七、表皮样囊肿 948
八、良性神经性病变 948
九、恶性软组织肿瘤 948
第六节 感染和关节病 948
一、感染 948
二、关节病 951
第七节 缺血性坏死 954
一、舟骨 954
二、月骨 954
三、头状骨和其他腕部骨 955
四、磁共振图像 955
第八节 神经压迫综合征 956
一、腕管综合征 956
二、尺管综合征 960
第九节 糖尿病导致腕部改变 969
第8章 骨和软组织肿瘤 972
第一节 骨和软组织肿瘤的MRI检查 983
第二节 骨和软组织肿瘤分期 985
一、原发恶性骨肿瘤的分期 985
二、软组织肿瘤的分期 985
第三节 骨和软组织肿瘤以及肿瘤样病变的影像特征 986
第9章 弥漫性骨髓疾病 1000
第一节 骨髓的解剖、生理与MRI信号特征 1000
一、骨髓的成分与MRI信号 1000
二、红黄骨髓的转换 1004
三、全身弥散加权成像在骨髓疾病的应用 1007
第二节 弥漫性骨髓疾病 1008
一、骨髓再转化 1009
二、骨髓耗竭 1009
三、骨髓缺血坏死 1010
四、骨髓浸润或骨髓替代 1011
五、骨髓水肿 1011
第三节 骨髓肿瘤 1012
一、骨转移瘤 1012
二、淋巴瘤 1013
三、多发骨髓瘤 1013
四、白血病 1014
第10章 骨和软组织感染 1016
第一节 概述 1016
一、感染性关节病 1016
二、骨关节感染的最佳MRI序列 1016
三、关节感染 1016
第二节 化脓性骨关节感染 1017
一、化脓性关节炎 1017
二、化脓性骨髓炎 1017
三、特殊部位的化脓性骨髓炎 1020
四、软组织感染 1021
第三节 非化脓性骨关节感染 1022
一、骨结核 1022
二、关节结核 1024
三、结核性关节炎与化脓性关节炎的鉴别 1026
四、脊椎结核与化脓性脊椎炎的鉴别 1028
第11章 关节病变的MRI表现 1030
第一节 类风湿关节炎 1030
一、概述 1030
二、RA的病理改变及相应影像学表现 1030
三、RA诊断标准 1033
第二节 强直性脊柱炎 1033
一、骶髂关节炎 1034
二、椎体病变 1039
三、周围关节病变 1042
四、关节外表现 1045
第三节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 1045
第四节 骨关节炎 1047
第五节 滑膜骨软骨瘤病 1048
第六节 痛风 1052
中英文名词对照 1054
彩图 1073