第一章 武器效能和降落伞损伤 2
一、损伤流行病学 2
二、损伤机制 3
三、反步兵地雷 5
四、轻武器 6
五、装甲车人员伤亡 8
六、未爆弹药(UXO) 11
七、降落伞损伤 12
第二章 医疗救治分级 14
一、Ⅰ级 14
二、Ⅱ级 15
三、Ⅲ级 18
四、Ⅳ级 21
五、Ⅴ级级 22
第三章 伤员分类 24
一、伤员分类类别 24
二、其他伤员分类类别 25
三、资源限制 27
四、分类决策制定 28
五、分类系统机构、人员和运行 33
六、附加分类操作技巧 36
第四章 航空医疗后送 40
一、医疗注意事项和要求 40
二、航空环境的含义 41
三、医疗后送优先 43
四、航空医疗后送步骤 44
五、重症监护空运小组(CCATT) 46
第五章 气道呼吸 48
一、初步气道处理 48
二、机械通气 49
三、经口腔气管插管 49
四、气道困难 51
五、环甲软骨切开术 52
六、喉罩 53
七、经鼻盲探气管插管 54
第六章 控制出血 56
一、止血 56
二、出血点 56
三、治疗——现场急救员 57
四、止血带 58
五、内出血 59
六、敷料和绷带 59
七、止血剂 60
第七章 休克和复苏 64
一、休克的识别和分类 64
二、创伤性休克的治疗——控制出血 65
三、限制性(低血压/有限性平衡性)复苏的概念 67
四、输血治疗 68
五、移动血库 70
第八章 血管通道 76
一、锁骨下静脉通道或颈内静脉穿刺 76
二、大隐静脉切开术 77
三、骨髓腔(IO)输液 78
第九章 麻醉 82
一、气道 82
二、全身麻醉的诱导 82
三、快速诱导插管检查单 83
四、困难气道 86
五、全身麻醉的维持 86
六、全身麻醉总结 87
七、区域麻醉 88
八、战地麻醉设备 89
第十章 感染 94
一、伤口感染的诊断 94
二、导致战场感染的常见微生物 94
三、感染的常见模式 95
四、治疗 96
五、特殊感染 97
六、全身性败血症 100
第十一章 重症监护 104
一、损伤控制 104
二、休克复苏 105
三、特殊器官系统 106
第十二章 损伤控制性手术 118
一、总论 118
二、阶段1:一期手术和控制出血 119
三、胸部损伤 121
四、阶段2:重症监护复苏 122
五、阶段3:预期二次手术 123
六、二次剖腹手术的管理 124
七、简陋的条件和战场手术注意事项 124
第十三章 面部和颈部外伤 128
一、立刻处理面部损伤 128
二、软组织损伤 134
三、颈部贯通伤 135
四、手术原则 137
五、颈动脉损伤 138
六、口腔内损伤 138
七、颈内动脉损伤 138
八、颈内静脉损伤 139
九、喉气管损伤 139
十、支气管的损伤与重建 140
十一、食管的损伤与修复 140
十二、混合型损伤 140
十三、食管瘘 140
十四、颅底、颞骨和耳朵损伤 141
第十四章 眼外伤 144
一、眼外伤伤员分类 144
二、识别严重眼外伤 144
三、眼球破裂 145
四、眼球破裂的急诊处理 145
五、结膜下出血 145
六、角膜化学性损伤的治疗 146
七、角膜擦伤 147
八、角膜溃疡和细菌性角膜炎 148
九、结膜和角膜异物 148
十、眼前房积血:眼前房内出血 149
十一、眼球后(眼窝)出血 149
十二、外眦切开术/眦切开术 150
十三、眼底(爆裂性)骨折 151
十四、眼睑撕裂伤 151
十五、激光眼外伤 153
十六、眼球摘除术 153
第十五章 头部损伤 156
一、战争头部损伤类型 156
二、头部损伤的传统分类 157
三、损伤机制 158
四、伤员评估和分类 158
五、处理 160
六、严重头部外伤伤员的后送 166
第十六章 胸部损伤 170
一、解剖注意事项 170
二、评估和诊断 170
三、致命性损伤 171
四、手术处理 172
五、特殊损伤 178
第十七章 腹部损伤 182
一、腹部损伤的诊断 182
二、剖腹探查的指征(对象、时间和地点) 182
三、辅助诊断 183
四、腹部超声 183
五、超声视图 184
六、诊断性腹腔灌洗(DPL) 186
七、CT扫描 187
八、伤口探查 187
九、手术规划和暴露技巧 187
十、胃部损伤 188
十一、十二指肠损伤 188
十二、胰腺损伤 189
十三、肝脏损伤 190
十四、胆道损伤 191
十五、脾脏损伤 191
十六、小肠损伤 191
十七、结肠损伤 191
十八、直肠损伤 192
十九、腹膜后损伤 193
二十、关腹 194
第十八章 泌尿生殖道损伤 196
一、肾脏损伤 196
二、输尿管损伤 199
三、膀胱损伤 202
四、尿道损伤 203
五、外生殖器损伤 204
第十九章 妇产科创伤和急症 206
一、会阴 206
二、阴道 206
三、子宫/宫颈 207
四、急诊全子宫切除术 207
五、附件 209
六、腹膜后血肿 210
七、妇科/产科急症 210
八、经阴道急产 211
九、急诊剖宫产 213
十、子宫弛缓 214
十一、新生儿复苏 215
第二十章 脊柱、脊髓创伤和损伤 218
一、分类 218
二、脊髓损伤的病理生理学 218
三、伤员后送 220
四、急诊手术 223
五、药物治疗 224
六、一般处理注意事项 224
第二十一章 骨盆损伤 228
一、钝性损伤 228
二、贯通伤 229
第二十二章 软组织损伤 232
一、术前治疗 232
二、手术创伤处理优先顺序 232
三、伤口治疗 233
四、一期手术后的伤口处理 235
五、挤压综合征 236
六、筋膜室综合征 238
七、筋膜切开术 239
第二十三章 肢体骨折 244
一、伤口处理的一般注意事项 244
二、运输途中石膏固定 246
三、髋骨、股骨、膝关节和胫骨近端骨折 246
四、胫骨近端、中段和远端骨折以及脚踝骨折 248
五、肩部骨折和肱骨干骨折 248
六、肘部和前臂骨折 249
七、石膏管型分片 250
八、外固定 250
第二十四章 开放性关节损伤 261
一、所有开放性骨折的治疗 261
二、关节脓毒症 263
三、髋关节创伤的特殊注意事项 263
四、髋关节探查技术 263
五、肩关节开放性损伤的特殊注意事项 265
第二十五章 截肢 269
一、截肢技术 269
二、包扎和预防皮肤回缩 270
三、皮肤牵引 270
四、术后处理 271
五、运输途中石膏固定 271
第二十六章 手足损伤 276
一、损伤的类型 276
二、手部 276
三、足部 278
第二十七章 血管损伤 284
一、评估和诊断 284
二、处理方法 285
第二十八章 烧伤 292
一、即时损伤治疗 292
二、一期评估 292
三、评估是否需要液体复苏 294
四、烧伤伤员的监测 295
五、烧伤再次评估 295
六、24 h内的复苏处理 296
七、第二个24 h的复苏处理 296
八、烧伤伤口的治疗 297
九、肢体护理 298
十、其他注意事项 299
十一、电击伤 299
十二、化学烧伤 300
十三、白磷烧伤 300
十四、“我该如何做”:切除和移植 301
第二十九章 环境损伤 306
一、冻伤 306
二、非冻结性冷伤 306
三、低体温症 310
四、热损伤 313
五、高原病 321
第三十章 放射性损伤 333
一、伤员分类 333
二、潜在损伤 334
三、混合性损伤的治疗 335
四、消毒 335
五、伤员治疗的后勤 336
第三十一章 生物战剂 338
一、侦查 338
二、诊断 338
三、预防和防护 338
四、消毒——个人、衣物和设备 339
五、感染控制 339
六、医疗后送 340
七、出血热——汉他病毒、埃博拉病毒、拉沙热、里福特裂谷热和肾综合征出血热 340
八、生物战剂 341
九、细菌制剂 341
十、病毒制剂 342
第三十二章 化学损伤 344
一、个人防护 344
二、一期治疗优先顺序 344
三、特殊化学战争(CW)制剂和治疗注意事项 344
四、化学损伤的手术治疗 347
五、毒气释放 347
六、次氯酸盐溶液的使用 348
七、伤口探查和清创 348
八、手术后 348
第三十三章 儿科救治 350
一、解剖和生理注意事项 350
二、评估和诊断 353
三、治疗 354
四、常用药物和剂量 356
五、手术处理 356
第三十四章 战俘救治 358
一、日内瓦公约 358
二、战俘的医疗救治 359
三、调整/计划 361
四、口译者——经常缺乏 362
五、审查 362
六、供给 362
七、医疗人员 363
八、法律 363
九、战俘倡议 363
十、安全 363
附录1 医学伦理学原则 365
附录2 格拉斯昏迷评分表 367
附录3 联合战区外伤记录 368
后记 375