第1章 医学信息基础 1
1.1 数据 1
1.1.1 数据的定义 1
1.1.2 医学数据及其类型 1
1.2 信息 2
1.2.1 信息的含义 2
1.2.2 信息的类型 3
1.2.3 信息的载体 4
1.2.4 信息的传递 4
1.2.5 信息的获取 7
1.3 知识 8
1.4 数据、信息和知识的联系与区别 10
第2章 医学信息与医学信息系统 13
2.1 医学信息 13
2.1.1 医学信息的分类 13
2.1.2 医学信息的作用 14
2.1.3 医学信息标准与医学信息标准化 15
2.2 医学信息系统 20
2.2.1 系统 20
2.2.2 信息系统 22
2.2.3 医学信息系统 23
2.3 医疗卫生信息化给医务人员带来的挑战 26
第3章 信息技术基础知识 28
3.1 计算机基础知识 28
3.1.1 计算机的发展历程 28
3.1.2 计算机中数的表示方法 33
3.1.3 计算机硬件组成及其工作原理 40
3.1.4 计算机软件系统 41
3.1.5 病毒防治和系统安全 43
3.2 网络基础知识 45
3.2.1 网络的基本概念 46
3.2.2 Internet概述 50
3.2.3 浏览器的使用 53
3.2.4 电子邮件 55
3.2.5 网络常用工具软件 58
3.2.6 网络医药信息资源 60
第4章 医院信息系统 64
4.1 医院信息系统的定义 64
4.2 医院信息系统的发展历程 65
4.2.1 国外HIS的发展历程 65
4.2.2 我国HIS的发展历程 66
4.3 医院信息系统的体系结构 67
4.3.1 医院信息系统的网络结构分类 67
4.3.2 医院信息系统的功能结构分类 69
4.4 医院信息系统管理要素 69
4.4.1 第一要素——人 70
4.4.2 第二要素——财 73
4.4.3 第三要素——物 74
4.4.4 第四要素——知识 75
4.5 医院信息系统的特性和要求 76
4.6 医院信息系统的内容和功能 77
4.6.1 门急诊管理 77
4.6.2 住院管理 87
4.6.3 物流管理 92
第5章 临床信息系统 100
5.1 临床信息系统相关概念 100
5.1.1 临床信息系统CIS与HIS的关系 100
5.1.2 临床信息系统CIS的发展方向 102
5.2 临床信息系统的产生与应用 103
5.2.1 政策与技术的改变是临床信息系统产生的外因 103
5.2.2 提高医疗服务质量是临床信息系统产生的内因 104
5.2.3 发达国家临床信息系统应用简介 105
5.2.4 我国的临床信息系统 107
5.3 临床信息系统的主要内容 108
5.3.1 检验信息子系统 109
5.3.2 影像管理子系统 110
5.3.3 手术麻醉子系统 111
5.3.4 护理管理子系统 112
5.3.5 用药咨询与监测系统 112
5.3.6 重症监护子系统 113
5.3.7 电子病历与个人健康档案 114
5.3.8 病案统计管理子系统 114
5.3.9 其他医疗子系统 116
5.4 临床信息系统的功能 116
5.4.1 临床日常管理 116
5.4.2 临床质量管理 117
5.4.3 教学、科研 117
5.4.4 临床决策系统 117
5.4.5 智能化临床管理 117
5.5 临床信息系统的新技术应用 117
5.5.1 CIS数据存储及其架构的特点 117
5.5.2 无线技术 120
5.5.3 临床信号采集技术动向 120
5.6 临床信息系统的发展特征及问题 125
5.7 临床信息系统的标准化协议 127
第6章 电子病历 131
6.1 电子病历概述 131
6.1.1 病历与电子病历简介 131
6.1.2 电子病历系统及其功能要求 133
6.1.3 国内外电子病历的研究现状 135
6.2 电子病历系统结构化与病历信息标准化 137
6.2.1 电子病历的组成元素、形式和分类 137
6.2.2 系统模型与数据信息的结构化与标准化 139
6.3 电子病历的实现过程及采用的主要技术 147
6.3.1 电子病历的实现过程 147
6.3.2 电子病历中采用的主要技术 149
6.4 电子病历的模板格式及制作方法 152
6.4.1 电子病历模板格式介绍 152
6.4.2 电子病历模板的制作方法 153
6.5 电子病历使用中应注意的事项与安全机制 156
6.5.1 使用电子病历时应注意的事项 156
6.5.2 电子病历的安全机制 157
6.6 电子病历面临的挑战 158
第7章 医学影像系统 161
7.1 医学影像系统基础 161
7.1.1 医学影像系统概述 161
7.1.2 医学影像系统的发展概况 162
7.1.3 医学影像系统的分类及特征 164
7.1.4 医学影像系统的管理结构模式 165
7.2 PACS系统的组成 166
7.3 RIS在HIS中的作用和组建 170
7.3.1 RIS的目标 170
7.3.2 RIS的工作流程 171
7.3.3 RIS的功能组成和作用 172
7.3.4 RIS与HIS系统互联 174
7.4 PACS的相关标准 176
7.5 PACS建设 179
7.5.1 PACS建设应注意的问题 179
7.5.2 PACS目前存在的问题 180
7.5.3 PACS的规划与构建 180
7.5.4 PACS的应用 183
第8章 医学实验室信息系统 186
8.1 实验室信息系统概述 186
8.1.1 实验室信息系统的定义 186
8.1.2 实验室信息系统的发展历程 186
8.1.3 实验室信息系统的作用和意义 188
8.1.4 实验室信息系统的功能 189
8.1.5 实验室信息系统的工作原理和流程 191
8.1.6 实验室信息系统的实施方法 195
8.2 实验室信息系统中各系统模块介绍 197
8.2.1 系统管理 197
8.2.2 主任管理 198
8.2.3 标本签收处理 199
8.2.4 生化检验 200
8.2.5 微生物检验系统 201
8.2.6 血库管理系统 202
8.2.7 免疫 203
8.3 实验室信息系统与HIS的连接 204
8.3.1 LIS与HIS的连接方式 205
8.3.2 从HIS获取有关信息 205
8.3.3 向HIS提交发布信息 205
8.3.4 一般原则 206
8.3.5 信息交换标准 206
8.3.6 具体完成的接口 206
8.4 实验室信息系统的发展方向 207
8.4.1 国外LIS现状 207
8.4.2 LIS的发展趋势 209
8.4.3 PIVA配液中心 210
8.4.4 医疗过程中的质量控制与药剂师在信息管理中的重要作用 214
第9章 社区卫生信息系统 217
9.1 社区卫生信息系统概述 217
9.1.1 社区及社区卫生信息 217
9.1.2 社区卫生信息系统 218
9.1.3 国内社区卫生信息化的现状 222
9.2 社区卫生信息系统的组成、功能与信息特点 223
9.2.1 社区卫生信息系统的总体组成 223
9.2.2 社区医疗管理子系统 224
9.2.3 社区医疗行政管理子系统 225
9.2.4 社区卫生服务管理子系统 225
9.3 社区卫生服务管理子系统各模块介绍 228
9.3.1 儿童保健 229
9.3.2 妇女保健 231
9.3.3 慢性病管理 233
9.3.4 传染病管理 235
9.3.5 入户调查和健康档案 236
9.3.6 健康教育 237
9.3.7 卫生监督 237
9.4 社区卫生信息系统的技术支持 237
9.4.1 软件环境 237
9.4.2 硬件平台 237
9.4.3 软件技术特点 237
9.4.4 系统安全 238
9.5 社区卫生信息化的发展趋势 239
第10章 区域、远程、农村合作医疗信息系统 241
10.1 区域医疗信息系统 241
10.1.1 区域医疗信息系统概述 241
10.1.2 区域医疗信息系统实现的平台架构 245
10.1.3 区域医疗信息系统的平台数据控制与共享机制 247
10.2 远程医疗信息系统 248
10.2.1 远程医疗信息系统概述 248
10.2.2 远程医疗信息系统设计 251
10.2.3 远程医疗的组织管理 257
10.3 新型农村合作医疗信息系统 258
10.3.1 农村合作医疗制度产生背景 258
10.3.2 新型农村合作医疗信息系统概述 259
10.3.3 农村合作医疗制度信息化建设 263
第11章 医学信息检索与利用 265
11.1 信息检索 265
11.1.1 信息检索概述的概念与分类 265
11.1.2 信息检索的基本原理与检索处理的流程分析 267
11.1.3 信息检索语言 268
11.1.4 信息检索方法、途径、步骤及效果 273
11.1.5 信息检索技术 278
11.2 常用电子（网络）医学（文献信息）检索工具 282
11.2.1 中文医学信息检索工具 282
11.2.2 外文医学信息检索工具 289
第12章 医学科研统计 291
12.1 医学科研统计的应用 291
12.2 EXCEL的使用 292
12.2.1 Excel电子表格的基本操作 293
12.2.2 Excel电子表格的格式化操作 295
12.2.3 Excel电子表格的编辑 298
12.2.4 数据图表的创建 300
12.2.5 数据管理与统计分析 301
12.2.6 常用医学统计分析 303
12.3 SPSS的使用 305
12.3.1 SPSS软件的安装运行 306
12.3.2 SPSS窗口介绍 309
12.3.3 SPSS数据文件操作 310
12.3.4 常用医学统计分析 320