一、胸腔积液细胞学图谱 3
(一)胸腔积液中的非恶性细胞 3
图1 中性分叶核粒细胞、巨噬细胞 3
图2 淋巴细胞、巨噬细胞 3
图3 嗜碱性粒细胞、淋巴细胞 3
图4 吞噬性巨噬细胞 3
上篇 胸腹心包腔积液细胞学图谱 3
图5 浆细胞、吞噬性巨噬细胞 4
图6 巨噬细胞分裂象 4
图7 吞噬性巨噬细胞、淋巴细胞 4
图8 吞噬性巨噬细胞 4
图9 巨噬细胞 4
图10 空泡淋巴细胞 4
图14 间皮细胞 5
图16 间皮细胞 5
图15 间皮细胞 5
图13 间皮细胞 5
图12 淋巴细胞(X100) 5
图11 活化的淋巴细胞 5
图17 异型间皮细胞 6
图18 异型间皮细胞团 6
图19 异型三核间皮细胞 6
图20 异型多核间皮细胞 6
图21 嗜酸粒细胞增多 6
图22 嗜酸粒细胞增多 6
图23 嗜酸粒细胞花环 7
图24 嗜酸粒细胞增多、嗜碱粒细胞增多 7
图25 嗜碱粒细胞增多 7
图26 组织嗜碱细胞(肥大细胞) 7
图27 组织嗜碱细胞(肥大细胞) 7
图28 退化中性粒细胞 7
图33 巨核细胞 8
图32 巨幼红细胞 8
图34 卡氏肺孢子虫 8
图29 狼疮细胞 8
图30 塔特(Tart)细胞、活化的淋巴细胞 8
图31 双核浆细胞 8
图35 卡氏肺孢子虫·环六亚甲基四胺银染色 9
图36 卡氏肺孢子虫·甲苯胺蓝染色 9
图37 中性粒细胞—间皮细胞花环 9
图38 噬菌细胞·瑞吉染色 9
图39 革兰染色·G+球菌 9
图40 细菌·瑞吉染色 9
图41 嗜酸性粒细胞包裹杆菌·瑞吉染色 10
图42 噬真菌细胞·瑞吉染色 10
图43 淋巴细胞岛 10
图44 淋巴细胞岛 10
图45 抗酸染色·抗酸杆菌及抗酸球形物 10
图46 抗酸染色·巨噬细胞吞噬抗酸球形物 10
图51 铁粒染色 11
图50 NAP染色·中性粒细胞-巨噬细胞花环 11
图52 铁粒染色 11
图47 髓过氧化物酶染色(MPO) ·巨噬细胞 11
图49 碱性磷酸酶染色(NAP)·中性粒细胞 11
图48 MPO染色·粒细胞、巨噬细胞 11
图53 PAS染色·淋巴细胞岛 12
图54 PAS染色·中性粒细胞、巨噬细胞 12
图55 PAS染色·嗜酸性粒细胞、淋巴细胞 12
图56 PAS染色·嗜酸性粒细胞 12
图57 PAS染色·真菌、间皮细胞·中性粒细胞 12
图58 核仁组成区嗜银蛋白染色(AgNOR)·中性粒细胞、淋巴细胞 12
图63 鳞癌细胞·肺癌·胸水 13
图62 鳞癌细胞·肺癌·胸水 13
图61 鳞癌细胞·肺癌·胸水 13
(二)胸腔积液中的恶性细胞 13
图59 AgNOR染色·巨噬细胞、淋巴细胞 13
图60 AgNOR染色·异型双核间皮细胞 13
图64 鳞癌细胞·肺癌·胸水 14
图65 鳞癌细胞·肺癌·胸水 14
图66 癌细胞角化珠·肺鳞癌·胸水 14
图67 癌细胞·支气管肺泡癌·胸水 14
图68 腺癌细胞·肺腺癌·胸水 14
图72 腺癌细胞(X100)·肺腺癌·胸水 15
图73 鳞癌细胞·鼻咽癌·胸水 15
图74 癌细胞·原发性肝癌·胸水 15
图71 腺癌细胞(X400)·肺腺癌·胸水 15
图70 腺癌细胞·肺腺癌·胸水 15
图69 癌封入细胞·肺腺癌·胸水 15
图75 腺癌细胞·胰腺癌·胸水 16
图76 癌细胞·卵巢乳头状粘液性囊腺癌·胸水 16
图77 癌封入细胞·乳腺癌·胸水 16
圈78 癌细胞(×400) ·乳腺粘液癌·胸水 16
到79 恶性细胞·硬脊膜外恶性肉芽肿·胸水 16
图80 癌细胞团(×400)·直肠癌·胸水 16
图81 恶性黑色素瘤细胞·胸水 17
图82 胸腺瘤细胞·胸水 17
图83 花边癌细胞·肺腺癌·胸水 17
图84 癌细胞吞噬血细胞(×400)·肺癌·胸水 17
图85 癌细胞吞噬癌细胞·直肠癌·胸水 17
图86 双核癌细胞·食管癌·胸水 17
图91 双核花边癌细胞·肺腺癌·胸水 18
图90 双核花边癌细胞·膀胱癌·胸水 18
图92 核癌细胞·肺腺癌·胸水 18
图89 双核花边癌细胞·甲状腺癌·胸水 18
图88 双核癌细胞·鼻咽癌·胸水 18
图87 双核癌细胞·胆总管癌·胸水 18
图93 核癌细胞·肺腺癌·胸水 19
图94 双核癌细胞·支气管肺泡癌·胸水 19
图95 双核巨癌细胞·肺癌·胸水 19
图96 核癌细胞·胃角溃疡癌·胸水 19
图97 双核癌细胞·转移性腺癌·胸水 19
图98 三核癌细胞·转移癌·胸水 19
图99 三核癌细胞·肺鳞癌·胸水 20
图100 三核癌细胞·肺腺癌·胸水 20
图101 多核癌细胞·肺腺癌·胸水 20
图102 多核癌细胞·胃癌·胸水 20
图103 多核癌细胞·肾癌·胸水 20
图104 恶性间皮瘤细胞，胸水 20
图109 未分化癌细胞·肺癌·胸水 21
图108 低分化癌细胞·肺癌·胸水 21
图110 未分化癌细胞·肺癌·胸水 21
图106 恶性间皮瘤细胞·胸水 21
图107 小细胞腺癌·肺癌·胸水 21
图105 恶性间皮瘤细胞团·胸水 21
图111 巨噬细胞吞噬癌细胞·肺癌·胸水 22
图112 未分化癌细胞·转移癌·胸水 22
图113 非霍奇金淋巴瘤细胞·胸水 22
图114 非霍奇金淋巴瘤细胞·B细胞型·胸水 22
图115 非霍奇金淋巴瘤细胞及病理性分裂象·胸水 22
图116 HE染色·非霍奇金淋巴瘤细胞·胸水 22
图117 非霍奇金淋巴瘤·网状肉瘤型·胸水 23
图118 非霍奇金淋巴瘤·网状肉瘤型 ·胸水 23
图119 R-S细胞·霍奇金病·胸水 23
图120 R-S细胞·霍奇金病·胸水 23
图121 多发性骨髓瘤细胞·胸水 23
图122 急单(Ms)·白血病细胞·胸水 23
图127 巨噬细胞粘附肿瘤细胞花环·肺腺癌·胸水 24
图126 淋巴细胞粘附肿瘤细胞花环·肺癌·胸水 24
图128 肺鳞癌·化疗后癌细胞改变·胸水 24
图124 淋巴细胞粘附肿瘤细胞花环·直肠癌·胸水 24
图123 急单(M5)·髓过氧化物酶染色(MPO)·胸水 24
图125 中性粒细胞粘附肿瘤细胞花环·胃癌·胸水 24
图129 化疗的恶性间皮瘤细胞·胸水 25
图130 恶性淋巴瘤·化疗后瘤细胞改变·胸水 25
图131 肺癌·化疗后癌细胞改变·胸水 25
图132 食管癌·放疗后癌细胞改变·胸水 25
图133 癌细胞直接分裂·肺腺癌·胸水 25
图134 癌细胞直接分裂·肺鳞癌·胸水 25
图138 癌细胞病理性分裂象·支气管肺泡癌·胸水 26
图140 癌细胞病理性分裂象·贲门癌·胸水 26
图139 癌细胞病理性分裂象·肺癌·胸水 26
图137 癌细胞病理性分裂象·支气管肺泡癌·胸水 26
图136 癌细胞分裂前期·胃癌·胸水 26
图135 癌细胞直接分裂·转移癌(×400)·胸水 26
图141 癌细胞病理性分裂象·转移癌·胸水 27
图142 扫描电镜(SEM)·乳腺癌细胞·胸水 27
图143 扫描电镜(SEM)·巨噬细胞粘附癌细胞·胸水 27
图144 扫描电镜(SEM)·巨噬细胞与淋巴细胞联结·胸水 27
图145 透射电镜(TEM)·胸水癌细胞·胸水 27
图146 透射电镜(TEM)·胸水肝癌细胞·胸水 27
图147 癌细胞PAS染色·肺鳞癌·胸水 28
图148 癌细胞PAS染色·肝癌·胸水 28
图149 淋巴细胞粘附肿瘤细胞花环PAS染色·直肠癌·胸水 28
图150 癌细胞PAS染色·肺腺癌·胸水 28
图151 癌细胞PAS染色·肺腺癌(×400)·胸水 28
图152 PAS染色·淋巴瘤细胞·胸水 28
图157 AgNOR染色·恶性淋巴瘤细胞·胸水 29
图156 AgNOR染色·转移腺癌细胞·胸水 29
图158 细胞免疫化学染色(ABC法)·结肠腺癌细胞·胸水 29
图154 AgNOR染色·结肠癌细胞·胸水 29
图153 核仁组成区嗜银蛋白染色(AgNOR)·肺鳞癌细胞·胸水 29
图155 AgNOR染色·胃腺癌细胞·胸水 29
图162 细胞免疫化学染色(ABC法)·肝癌细胞·胸水 30
图163 细胞免疫化学染色(ABC法)·B型淋巴瘤细胞·胸水 30
图164 细胞免疫化学染色(ABC法)·T型淋巴瘤细胞·胸水 30
图161 细胞免疫化学染色(ABC法)·卵巢浆液性囊腺癌细胞·胸水 30
图160 细胞免疫化学染色(ABC法)·肺鳞癌细胞·胸水 30
图159 细胞免疫化学染色(ABC法)·肺腺癌细胞·胸水 30
二、腹腔积液细胞学图谱 31
(一)腹腔积液中的非恶性细胞 31
图165 中粒分叶粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞 31
图166 淋巴细胞、嗜碱性粒细胞(箭头所示)、巨噬细胞 31
图167 巨噬细胞、退化型巨噬细胞 31
图168 小淋巴细胞、巨噬细胞 31
图174 吞噬性巨噬细胞 32
图173 吞噬性巨噬细胞 32
图172 巨噬细胞(×100)·腹水 32
图171 多核巨噬细胞 32
图170 巨噬细胞 32
图169 印戒样巨噬细胞 32
图175 间皮细胞、巨噬细胞 33
图176 间皮细胞(箭头所示)、巨噬细胞、淋巴细胞 33
图177 间皮细胞(箭头所示)、巨噬细胞 33
图178 吞噬细胞中的间皮细胞 33
图179 间皮细胞 33
图180 间皮细胞团 33
图181 间皮细胞团(×100)·腹水 34
图182 异型双核间皮细胞 34
图183 活化的淋巴细胞 34
图184 淋巴细胞、巨噬细胞、分叶核粒细胞 34
图185 浆细胞、淋巴细胞、巨噬细胞 34
图186 中性粒细胞、淋巴细胞 34
图192 噬菌细胞·瑞吉染色 35
图191 革兰染色·金葡菌 35
图190 噬菌细胞·瑞吉染色 35
图188 中性粒细胞(×100)·腹水 35
图187 中性粒细胞溶解现象 35
图189 结肠癌·化疗后白细胞改变·腹水 35
图196 白细胞包裹真菌 36
图197 卡氏肺孢子虫 36
图198 胆色素结晶颗粒 36
图195 噬真菌细胞·瑞吉染色 36
图194 中性粒细胞包裹杆菌 36
图193 噬菌细胞·瑞吉染色 36
图199 嗜酸性粒细胞增多 37
图200 红细胞粘附巨噬细胞花环 37
图201 淋巴细胞岛 37
图202 抗酸染色·抗酸杆菌 37
图203 髓过氧化物酶染色(MPO)·嗜酸性粒细胞、巨噬细胞 37
图204 碱性磷酸酶染色(NAP)·中性粒细胞 37
图209 AgNOR染色·核异质细胞 38
图208 AgNOR染色·巨噬细胞 38
图206 铁粒染色 38
图207 铁粒染色 38
图205 PAS染色·真菌 38
(二)腹腔积液中的恶性细胞 39
图210 癌细胞·贲门癌·腹水 39
图211 印戒癌细胞·胃癌·腹水 39
图212 HE染色·印戒癌细胞·胃癌·腹水 39
图213 腺癌细胞·胃幽门腺癌·腹水 39
图214 癌细胞·胃癌·腹水 40
图215 核异质细胞·胃腺癌·腹水 40
图216 花边癌细胞·胃腺癌·腹水 40
图217 花边癌细胞·胆管癌·腹水 40
图218 癌细胞·胆囊癌·腹水 40
图219 癌细胞·肝癌·腹水 40
图225 癌细胞(X400)·肾癌·腹水 41
图224 癌细胞·肾癌·腹水 41
图223 癌细胞·膀胱癌·腹水 41
图222 腺癌细胞·十二指肠腺癌·腹水 41
图220 癌细胞·肝癌·腹水 41
图221 梭形三核癌细胞·胰头癌·腹水 41
图226 癌细胞·卵巢癌·腹水 42
图227 花边癌细胞·直肠癌·腹水 42
图228 花边癌细胞·卵巢浆液性囊腺癌·腹水 42
图229 癌细胞·输卵管癌·腹水 42
图230 癌细胞·卵巢癌·腹水 42
图231 癌细胞·支气管肺泡癌·腹水 42
图235 双核癌细胞·贲门癌·腹水 43
图237 双核癌细胞·子宫癌·腹水 43
图236 双核癌细胞·乳腺癌·腹水 43
图232 腺癌细胞·腹水转移性腺癌·原发灶不明 43
图234 癌细胞(X100)·结肠癌·腹水 43
图233 癌细胞·腹水转移性腺癌 43
图243 多核癌细胞·胃癌·腹水 44
图242 多核癌细胞·直肠癌·腹水 44
图241 多核癌细胞·结肠癌·腹水 44
图240 三核癌细胞·肺腺癌·腹水 44
图239 双核癌细胞·结肠癌·腹水 44
图238 双核癌细胞·肾癌·腹水 44
图244 花边双核癌细胞·卵巢粘液性囊腺癌·腹水 45
图245 癌细胞吞噬白细胞(双400)·卵巢粘液性囊腺癌·腹水 45
图246 淋巴细胞、中性粒细胞粘附肿瘤细胞花环·结肠癌·腹水 45
图247 巨噬细胞粘附肿瘤细胞花环·胃癌·腹水 45
图248 巨噬细胞粘附肿瘤细胞花环·胰头癌·腹水 45
图249 低分化癌细胞·胃腺癌·腹水 45
图250 未分化癌细胞·胃癌·腹水 46
图251 未分化癌细胞·转移癌·腹水 46
图252 恶性间皮瘤细胞·腹水 46
图253 恶性间皮瘤细胞·腹水 46
图254 髓外浆细胞瘤·腹水 46
图255 急单(M5)·白血病细胞·腹水 46
图260 癌细胞腺腔样排列(×400)·直肠腺癌·腹水 47
图259 结肠癌·化疗后癌细胞改变 47
图261 非霍奇金淋巴瘤细胞及病理性分裂象·腹水 47
图256 非霍奇金淋巴瘤，化疗后瘤细胞改变·腹水 47
图257 胃腺癌·腹腔内化疗后癌细胞改变·腹水 47
图258 贲门癌·放疗后癌细胞改变·腹水 47
图262 非霍奇金淋巴瘤细胞及病理性分裂象·腹水 48
图263 非霍奇金淋巴瘤细胞及病理性分裂象·腹水 48
图264 癌细胞直接分裂象·胃腺癌·腹水 48
图265 癌细胞直接分裂象·胰腺癌·腹水 48
图266 癌细胞直接分裂象·直肠癌·腹水 48
图267 小细胞腺癌及分裂象·胃腺癌·腹水 48
图272 PAS染色·胃腺癌细胞·腹水 49
图268 扫描电镜(SEM)·卵巢癌细胞·腹水 49
图273 PAS染色·淋巴瘤细胞·腹水 49
图268 扫描电镜(SEM)·卵巢癌细胞·腹水 49
图271 PAS染色·卵巢癌细胞·腹水 49
图270 透射电镜(TEM)·肝癌细胞·腹水 49
图269 透射电镜(TEM)·卵巢癌细胞·腹水 49
图279 细胞免疫化学染色(ABC法)·胃癌·腹水 50
图278 AgNOR染色·恶性间皮瘤细胞·腹水 50
图276 AgNOR染色·直肠癌·腹水 50
图277 AgNOR染色·非霍奇金淋巴瘤·腹水 50
图275 AgNOR染色·乳腺癌·腹水 50
图274 核仁组成区嗜银蛋白染色(AgNOR)·胃腺癌·腹水 50
图280 细胞免疫化学染色(ABC法)·结肠癌·腹水 51
图281 细胞免疫化学染色(ABC法)·卵巢浆液性囊腺癌·腹水 51
图282 细胞免疫化学染色(ABC法)·肝癌·腹水 51
图283 细胞免疫化学染色(ABC法)·非霍淋巴瘤·腹水 51
图284 细胞免疫化学染色(ABC法)·非霍奇金淋巴瘤·腹水 51
三、心包积液细胞学图谱 52
(一)心包积液中的非恶性细胞 52
图285 间皮细胞 52
图286 间皮细胞 52
图287 吞噬性巨噬细胞·淋巴细胞 52
图288 吞噬性巨噬细胞 52
图293 吞噬性巨噬细胞 53
图292 巨噬细胞分裂象·心包积液 53
图294 PAS染色·巨噬细胞·心包积液 53
图289 印戒样吞噬性巨噬细胞、中性粒细胞 53
图290 浆细胞、淋巴细胞、巨噬细胞 53
图291 吞噬性巨噬细胞 53
图295 铁粒染色·吞噬性巨噬细胞 54
图296 核仁组成区嗜银蛋白染色(AgNOR)·淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞 54
图297 AgNOR染色·巨噬细胞 54
(二)心包积液中的恶性细胞 55
图298 鳞癌细胞·肺鳞癌·心包积液 55
图299 鳞癌细胞·肺鳞癌·心包积液 55
图300 癌珠·肺鳞癌·心包积液 55
图301 癌细胞·肺支气管癌·心包积液 55
图305 恶性细胞·纵隔恶性肿瘤·心包积液 56
图307 双核癌细胞·肺癌·心包积液 56
图306 转移性腺癌细胞·心包积液 56
图304 癌细胞，肺腺癌·心包积液 56
图303 双核癌细胞·肺腺癌·心包积液 56
图302 癌细胞·支气管肺泡癌·心包积液 56
图308 心包恶性间皮瘤细胞团·心包积液 57
图309 癌中癌细胞(×400)·肺腺癌·心包积液 57
图310 癌细胞病理性分裂象·肺鳞癌·心包积液 57
图311 癌细胞病理性分裂象·转移性腺癌·心包积液 57
图312 非霍奇金淋巴瘤细胞·B细胞型·心包积液 57
图313 非霍奇金淋巴瘤细胞·B细胞型·心包积液 57
图314 非霍奇金淋巴瘤细胞·B细胞型·心包积液 58
图315 非霍奇金淋巴瘤细胞·T细胞型·心包积液 58
图316 HE染色·非霍奇金淋巴瘤细胞·心包积液 58
图317 HE染色·非霍奇金淋巴瘤细胞(×400)·心包积液 58
图318 HE染色·非霍奇金淋巴瘤细胞(×400)·心包积液 58
图319 PAS染色·淋巴瘤细胞·心包积液* 58
图324 细胞免疫化学染色(ABC法)·肺鳞癌·心包积液 59
图323 AgNOR染色·转移性腺癌细胞·心包积液 59
图325 细胞免疫化学染色(ABC法)·B淋巴瘤细胞·心包积液 59
图320 PAS染色·淋巴瘤细胞·心包积液 59
图322 AgNOR染色·肺鳞癌细胞·心包积液 59
图321 核仁组成区嗜银蛋白染色(AgNOR)恶性淋巴瘤细胞·心包积液 59
图326 细胞免疫化学染色(ABC法)·T淋巴瘤细胞·心包积液 60
四、浆膜积液细胞染色体图谱 60
图327 胸水细胞正常染色体·胸膜炎 60
图328 胸水癌细胞染色体·肺癌 60
图329 胸水癌细胞染色体·肺癌 61
图330 胸水癌细胞染色体·肺癌 61
图331 胸水癌细胞染色体·乳腺癌 61
图332 胸水癌细胞染色体·乳腺癌 61
图333 胸水癌细胞染色体·转移癌 61
图334 胸水癌细胞染色体·转移癌 61
图335 胸水癌细胞染色体·恶性畸胎瘤 61
图340 腹水癌细胞染色体·胃癌 62
图339 腹水正常细胞染色体·腹膜炎 62
图338 胸水肉瘤细胞染色体·淋巴肉瘤 62
图337 胸水癌细胞·低渗固定处理后 62
图336 胸水癌细胞染色体·转移癌 62
图341 腹水癌细胞染色体·贲门癌 63
图342 腹水癌细胞染色体·胃底癌 63
图343 腹水癌细胞染色体·肝癌 63
图344 腹水癌细胞染色体·肝癌 63
图345 腹水癌细胞染色体·肝癌 63
图346 腹水癌细胞染色体·肝癌 63
图347 腹水癌细胞染色体·结肠癌 64
图348 腹水癌细胞染色体·结肠癌 64
图349 腹水癌细胞·低渗固定处理后 64
图350 心包恶性间皮瘤细胞染色体·胸腔积液 64
图351 心包恶性间皮瘤细胞染色体·心包积液 64
一、细胞膜 67
第一节 细胞的基本结构和功能 67
第一章 细胞学的基本知识和正常脱落细胞 67
下篇 胸腹心包腔积液细胞诊断学基础与实验 67
二、细胞浆 68
三、细胞核 70
四、细胞表面特殊分化物 71
第二节 细胞的增殖和生长发育 71
一、细胞增殖 71
二、细胞增殖周期 71
三、细胞的生长发育 72
四、细胞的新陈代谢 72
第三节 正常脱落上皮细胞 73
一、复层鳞状上皮细胞 73
二、移行上皮细胞 74
三、柱状上皮细胞 74
四、立方上皮细胞 74
第四节 非上皮来源的细胞 75
一、红细胞 75
五、间皮细胞 75
六、上皮细胞成团脱落时形态特征 75
二、中性粒细胞 76
三、嗜酸性粒细胞 76
四、嗜碱性粒细胞 76
五、淋巴细胞 76
六、浆细胞 76
七、组织细胞 76
第五节 生命活动中的细胞形态 77
一、细胞的移位 77
二、吞饮作用和吞噬作用 77
三、分泌、储存功能的形态学表现 77
四、特殊色素形成 77
五、细胞的酶活性 78
第一节 细胞退变 79
一、肿胀性退变 79
第二章 细胞病理学的基本知识 79
二、固缩性退变 80
三、柱状上皮细胞的退变 80
四、鳞状上皮细胞的退变 80
五、白细胞和组织细胞退变 80
六、涂片中活细胞与死细胞的识别 81
第二节 细胞的增生、再生和化生 81
一、增生 81
二、再生 81
三、化生 81
二、逆分化 82
第四节 核异质与角化不良 82
一、核异质 82
一、分化 82
第三节 细胞的分化和逆分化 82
二、角化不良 83
第五节 炎症性病变的脱落细胞 83
一、炎症的分类及其细胞学特征 83
二、炎症所致的上皮细胞形态改变 84
二、肿瘤的良恶性及其命名原则 86
一、肿瘤的概念 86
第一节 肿瘤的某些基本知识 86
第三章 肿瘤脱落细胞概述 86
三、恶性肿瘤的分级 87
四、肿瘤的异质性 88
第二节 恶性肿瘤细胞的一般形态特征 88
一、细胞核的改变 88
二、细胞浆的改变 89
三、恶性肿瘤细胞团 89
四、涂片背景 89
第四节 几种常见癌细胞的形态特征 90
第三节 恶性肿瘤与良性不典型细胞的鉴别 90
一、鳞癌 91
二、腺癌 91
三、未分化癌 92
第五节 放疗、化疗后细胞的形态改变 92
一、细胞的放射性损伤 92
二、正常上皮细胞急性放射改变 93
三、正常上皮细胞持续性放射改变 93
四、恶性肿瘤细胞的放疗后改变 93
五、放射敏感性 93
第四章 胸腹心包腔积液细胞学 95
第一节 标本的采集与常规检查 96
一、标本的采集 96
二、积液的常规检查 96
三、积液细胞学检查的制片、染色、观察与报告 97
一、浆膜的组织学 98
第二节 浆膜组织学和积液内的一般细胞 98
二、浆膜腔积液内的一般细胞 99
第三节 非恶性病变所致的积液细胞改变 102
一、急性炎症 102
二、慢性炎症 102
三、其他疾病浆膜腔积液的细胞形态 103
第四节 浆膜腔积液内的恶性细胞 104
一、积液内恶性细胞的来源及诊断评价 104
二、积液内恶性细胞的一般特征 104
三、积液内转移癌细胞 105
四、积液内其他恶性细胞及血细胞粘附肿瘤细胞现象 108
第五节 细胞学诊断误诊率及原因分析 111
一、假阴性 111
二、假阳性 111
三、严格执行技术操作规程和查对制度 112
二、重视复查随访 112
一、重视临床资料及其特殊检查结果 112
第六节 细胞学检查的注意事项 112
四、登记和归档 113
第五章 浆膜积液细胞的染色体分析 113
一、固定的目的 113
第一节 积液染色体分析的历史 114
第二节 胸腹水细胞染色体检查的临床价值 114
第三节 胸腹水细胞染色体分析方法 115
一、腔液细胞染色体直接制片法 115
二、秋水仙素处理法 115
三、显微镜分析 116
四、结果判断 116
五、染色体显带染色法 116
六、试剂配制 117
第四节 正常染色体形态学 117
四、亚二倍体 118
五、假二倍体和标志染色体 118
一、多倍体 118
三、超二倍体 118
二、内复制 118
第六节 恶性胸腹水染色体分析的假阴性和假阳性 119
第七节 典型病例染色体分析 119
第五节 恶性胸腹水的染色体改变 119
第六章 积液采集和染色技术 120
第一节 积液标本的采集 120
一、采集标本的要求 120
二、胸腔积液采集术 120
三、腹腔积液采集术 121
四、心包积液采集术 121
三、涂片制作方法 122
第四节 常用染色方法 122
二、涂片的几点要求 122
一、涂片的准备 122
第二节 涂片的制作 122
四、固定液的选择及固定时间 123
第三节 固定技术 123
三、固定方法 123
二、固定液的种类 123
一、瑞氏-吉姆萨复合染色 124
二、巴氏染色 125
三、苏木素-伊红染色 126
四、抗酸杆菌染色 126
五、革兰染色 126
六、溶菌酶细胞染色 127
第五节 微波技术在细胞化学染色中的应用 127
一、微波技术原理及应用范围 127
二、组织细胞化学及免疫化学应用微波的注意事项 127
第六节 细胞化学染色方法 128
一、过碘酸-雪夫染色(PAS) 128
三、粘液胭脂染色 129
二、伏尔根染色 129
四、脂肪染色 130
五、髓过氧化物酶染色(MPO染色) 130
六、铁粒染色 131
七、核仁组成区嗜银蛋白染色(AgNORS染色) 131
第七节 细胞免疫化学染色方法 132
一、细胞免疫化学染色前的处理 132
二、双PAP法染色 132
三、APAAP法染色 133
四、ABC法染色 133
五、微波处理ABC法染色 134
第八节 荧光染色和免疫荧光染色 134
一、吖啶橙荧光染色 134
二、免疫荧光染色 135
参考文献 136