超声诊断设备 1
实时显示 1
Ⅰ、超声诊断设备及检查手法 1
高分辨力 2
高灰阶 2
探头型式 2
探头频率 2
其他必要配备 3
新型全身性彩色多普勒两维超声仪 3
探头部位 4
声束扫查切面 4
体位 4
操作手法 4
系统性扫切 5
声路“死角”、易漏区、复杂区 6
辅助显示 6
Ⅱ、正常肝脏超声解剖及肝脏局灶性病变 8
声像图规律与分类 8
正常肝脏超声解剖 8
肝脏总形态 8
肝脏的解剖分段 9
肝脏的边缘、面、角、切面外形、韧带及周围间隙 10
肝内管道系统 11
肝内实质回声 16
重要结构的代表性切面 16
重要结构的补充切面 17
肝脏局灶性病变声像图规律与分类 18
肝脏局灶性病变在声像图上的确切表现 18
肝脏局灶性病变的分类 20
Ⅲ、肝脏液性占位病变 25
肝脏液性占位病变的主要特征及次要特征 25
主要特征 25
肝囊肿 28
次要特征 28
声像图特征 30
肝囊肿可产生的各种声像图变化 30
鉴别诊断 31
确诊措施 31
治疗 32
肝血肿 32
声像图特征 32
声像图上的变化 33
多囊肝 34
治疗 34
声像图特征 34
鉴别诊断 34
确诊措施 34
声像图上的变化 35
鉴别诊断 35
治疗 35
肝内静脉窦扩张症 36
声像图特征 36
鉴别诊断 36
肝脓肿 36
声像图特征 37
肝包虫病 39
声像图特征 39
鉴别诊断 39
超声在治疗中的作用 39
声像图上的变化 39
声像图上的变化 40
鉴别诊断 40
肝肿瘤中心液化 41
声像图特征 41
鉴别诊断 41
超声在治疗中的应用 41
有分泌功能的肝转移性恶性肿瘤 41
声像图上的变化 42
鉴别诊断 42
声像图特征 42
Ⅳ、肝脏实质性占位病变(一) 45
肝脏实质性占位病变的主要特征及次要特征 45
主要特征 45
次要特征 47
肝血管瘤 48
声像图特征 49
鉴别诊断 50
超声在治疗中的应用 51
肝腺瘤 51
声像图特征 51
声像图特征 52
鉴别诊断 52
肝错构瘤 52
鉴别诊断 52
肝结节病 53
声像图特征 53
鉴别诊断 53
Ⅴ、肝脏实质性占位病变(二) 56
原发性肝细胞性肝癌 56
声像图特征 56
肝癌的常见声像图 60
肝癌的少见声像图 63
鉴别诊断 64
肝癌侵入邻近脏器 65
肝癌治疗后的改变 68
少见的原发性肝脏恶性肿瘤 71
原发性胆管细胞性肝癌 71
肝胚胎性肉瘤 72
肝血管平滑肌肉瘤 72
肝血管外皮瘤 72
肝恶性间皮瘤 72
爱滋病肝内结节 72
转移性肝肿瘤 73
转移性肝肿瘤的声像图特征 73
各类较为常见的转移性肝肿瘤声像图 75
声像图表现 79
肝内局限性炎症 79
Ⅵ、假性肝脏占位 79
鉴别诊断 80
肝结核 80
声像图表现 80
鉴别诊断 80
局限性脂肪肝 81
声像图表现 81
鉴别诊断 81
小叶间脂肪组织 81
声像图表现 82
术后新生肝 82
鉴别诊断 82
声像图表现 82
鉴别诊断 83
尾状叶代偿性肿大 83
声像图表现 83
鉴别诊断 83
右肾上腺囊肿 84
声像图特征 84
鉴别诊断 84
鉴别诊断 84
声像图特征 84
右肾囊肿 84
右肾上腺实质性肿瘤 85
声像图表现 85
鉴别诊断 85
后腹膜囊肿 85
声像图表现 85
鉴别诊断 86
后腹膜实质性肿瘤 86
声像图特征 86
鉴别诊断 86
结肠肝曲癌 87
声像图特征 87
胆囊癌 87
声像图特征 87
鉴别诊断 88
胰头癌 88
声像图特征 88
鉴别诊断 88
大网膜转移癌 88
声像图特征 89
鉴别诊断 89
肝圆韧带 89
低回声区 90
肝尾叶 90
血管 90
静脉韧带裂 90
肝圆韧带、胆囊颈、静脉韧带裂下方的 90
第一肝门部声影 90
膈小叶 91
肾周围脂肪 91
右肾上极 91
右膈下脓肿 91
腹主动脉周围淋巴结肿大 92
介入性超声在肝占位病变中的应用 93
设备及用具 93
的应用 93
Ⅶ、介入性超声与术中超声在局灶性肝病中 93
术前准备 94
一般操作方法 94
临床应用 96
介入性超声造影剂的种类及方法 99
介入性超声治疗的常用药物及剂量 101
肝占位病灶容量估算及在酒精注射治疗中的单次注入量控制 102
介入性超声治疗在肝癌中的禁忌症 103
术中超声在肝占位病变中的应用 104
设备及条件 105
应用范围及意义 106
操作方法 106
Ⅷ、彩色多普勒血流成像在肝脏局灶性病变 112
中的应用 112
原理及简介 112
临床要求的仪器性能 113
彩色多普勒血流显示在肝脏局灶性病变中的 115
诊断应用 115
肝脏局灶性病变中彩色多普勒血流显示分型 115
多普勒声谱图座标、曲线种类、阻力指数及搏动指数 116
原发性肝癌彩色血流的显示情况 118
肝血管瘤的彩色血流显示情况 119
肝转移性肿瘤彩色血流的显示情况 120
动脉内血流流速及流量测定中的有关问题 120
彩色多普勒超声在其他肝病诊断中的应用 121