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绪论 1
第一篇 胸外科诊断技术 5
第一章 病史采集和体格检查 5
第一节 病史采集 5
第二节 体格检查 6
第三节 化验检查 8
第二章 胸部X线诊断 10
第一节 胸部X线检查技术 10
第二节 胸部正常X线表现 11
第三节 胸部X线断层照片的正常表现 13
第四节 肺内结节性病变的X线断层分析 14
第五节 肺部血管的生理变化及其X线表现的临床意义 15
第六节 纵隔静脉的X线表现及其临床意义 16
第七节 纵隔解剖在胸部平片上的表现及其临床意义 17
第三章 胸部电子计算机断层扫描（CT）及磁共振成像（MRI） 19
第一节 胸部CT 19
第二节 胸部MRI 26
第四章 胸部超声诊断 30
第一节 超声诊断的基础知识 30
第二节 超声诊断在胸外科疾病的应用 32
第三节 介入性超声在胸外科的应用 38
第四节 胸外科的超声新技术进展 39
第五章 胸部核医学诊断 42
第一节 核医学诊断原理 42
第二节 肺癌的核素诊断 44
第三节 核素检查对肺癌等胸部恶性肿瘤远处转移的探测和定位 47
第四节 食管疾病的核素诊断 50
第五节 其他胸部肿瘤的核素诊断 51
第六节 核素心肺功能检测对胸外科手术的意义 52
第一节 纤维支气管镜检查 55
第六章 内镜检查 55
第二节 纤维食管镜检查 56
第三节 胸腔镜检查 57
第四节 纵隔镜检查 58
第七章 肺功能检查 59
第二篇 胸外科病理学 67
第八章 组织细胞学诊断技术 67
第一节 痰脱落细胞学诊断 67
第二节 食管拉网细胞学诊断 69
第三节 经皮肺（或纵隔）穿刺活检 70
第四节 颈淋巴结活检 73
第五节 冰冻切片病理诊断的应用及意义 75
第九章 气管、支气管及肺病理 77
第一节 发育异常 78
第二节 炎症性疾病 79
第三节 良性肿瘤及瘤样病变 82
第四节 肺癌 86
第五节 其他恶性肿瘤 94
第六节 转移性肿瘤 95
第十章 食管病理 97
第一节 结构与功能异常 98
第二节 食管炎症 100
第三节 食管上皮性肿瘤和瘤样病变 103
第四节 食管非上皮性肿瘤和其它恶性肿瘤 107
第十一章 纵隔病理 111
第一节 纵隔炎症性疾病 111
第二节 纵隔囊肿性疾病 111
第三节 纵隔肿瘤 112
第十二章 胸膜病理 121
第一节 非肿瘤性病变 121
第二节 胸膜肿瘤 122
第十三章 术前准备 125
第一节 术前检查 125
第三篇 胸外科围手术期处理 125
第二节 术前预案 126
第三节 术前用药 127
第四节 心理准备 128
第十四章 胸部手术的麻醉 130
第一节 麻醉与手术体位对肺血流分布与通气的影响 130
第二节 术前检查与对麻醉安危的估计 132
第三节 麻醉前准备及措施 134
第四节 麻醉方法的选择 135
第五节 常用麻醉药 136
第六节 单侧肺通气的方法 141
第七节 特殊病人手术的麻醉处理 144
第十五章 体位、切口与引流 151
第一节 前外侧切口 151
第二节 后外侧切口 153
第三节 胸腹联合切口 155
第四节 胸骨正中切口 156
第五节 双侧开胸横切口 157
第六节 胸腔穿刺术与胸腔引流术 158
第十六章 术中监测 166
第一节 循环监测 166
第二节 呼吸系统监测 168
第三节 神经肌肉阻滞监测 170
第四节 脑电监测 171
第五节 肾功能监测 172
第六节 术中输液、输血的管理 172
第七节 体温监测 176
第十七章 术中意外情况的处理 179
第一节 失血性休克 179
第二节 心律失常 181
第三节 心捕骤停 184
第四节 肺栓塞 186
第五节 急性肾功能衰竭 187
第六节 恶性高热 188
第十八章 术后监测和加强医疗病房 191
第一节 重危患者的氧治疗与氧债 191
第二节 监测手段与辅助疗法 194
第三节 机械通气模式的演变和应用 198
第四节 胸外科重症的呼吸功能康复 202
第十九章 术后处理 207
第一节 术后止痛 207
第二节 各类引流物的处理和维护 209
第一节 肺部并发症 211
第二十章 术后并发症的处理 211
第二节 心血管并发症 215
第三节 胃肠道并发症 220
第四节 泌尿系并发症 223
第五节 精神和神经系并发症 225
第六节 其它并发症 227
第二十一章 特殊病人术前处理 232
第一节 高龄病人的处理 232
第二节 婴幼儿病人的处理 234
第三节 缺血性心脏病病人的处理 236
第四节 高血压病病人的处理 239
第五节 血液病病人的处理 241
第六节 休克病人的处理 244
第七节 糖尿病病人的处理 246
第二十二章 胸外科病人的营养治疗 250
第一节 胸外科病人营养治疗的重要性 250
第二节 营养与代谢状态的评估 250
第三节 肠外营养在胸外科临床中的应用 254
第四节 肠内营养在胸外科临床中的应用 260
第五节 肠内营养与肠外营养的评价 262
第四篇 气管 265
第二十三章 气管的应用解剖与生理 265
第一节 气管肿瘤的病理 268
第二十四章 气管肿瘤 268
第二节 气管肿瘤的临床表现 269
第三节 气管肿瘤的诊断 270
第四节 气管肿瘤的治疗 271
第二十五章 气管良性疾病 274
第二十六章 气管外科手术 279
第五篇 肺及胸膜 285
第二十七章 肺的外科解剖 285
第二十八章 肺的先天性疾病 292
第一节 肺发育不全 292
第二节 分叶异常 293
第三节 肺囊肿 294
第四节 囊性腺瘤样畸形 298
第五节 肺隔离症 298
第六节 肺动静脉瘘 300
第七节 肺叶气肿 304
第二十九章 肺化脓症 306
第一节 慢性肺脓肿 306
第二节 支气管扩张 312
第三十章 肺结核的外科治疗 319
第三十一章 肺部良性肿瘤 326
第一节 肺癌 331
第三十二章 肺癌及其他肺部恶性肿瘤 331
第二节 肺尖部癌（肺上沟瘤） 351
第三节 多原发性肺癌 356
第四节 肺部其他原发性恶性肿瘤 359
第五节 肺部转移瘤 363
第三十三章 肺寄生虫病及其他肺部疾病 367
第一节 肺、胸膜包虫病（肺棘球蚴病） 367
第二节 肺和胸膜阿米巴病 377
第三节 肺霉菌病 379
第四节 肺大疱 382
第五节 肺血吸虫病 385
第一节 手术基本操作 389
第三十四章 肺切除术及术后并发症 389
第二节 全肺切除术 392
第三节 肺叶切除术 394
第四节 肺段切除术 398
第五节 肺楔形与局部切除术 398
第六节 特殊情况的处理技术 399
第七节 肺切除术后并发症 400
第三十五章 气胸和乳糜胸 403
第一节 气胸 403
第二节 乳糜胸 406
第一节 局限型良性间皮瘤 413
第三十六章 胸膜间皮瘤 413
第二节 局限型恶性间皮瘤 415
第三节 弥漫型恶性间皮瘤 416
第三十七章 脓胸 420
第一节 急性脓胸 420
第二节 慢性脓胸 423
第三节 结核性脓胸 429
第四节 阿米巴脓胸 430
第五节 胆固醇脓胸 430
第一节 食管的胚胎发育 433
第六篇 食管及贲门 433
第三十八章 食管应用解剖学及生理学 433
第二节 成年人食管解剖 434
第三节 食管生理学 438
第四节 食管功能检查 440
第三十九章 食管先天性疾病 444
第一节 先天性食管闭锁及食管气管瘘 444
第二节 喉气管食管裂 453
第三节 先天性食管狭窄、异位剩件及食管蹼 456
第四节 食管重复畸形和囊肿 456
第六节 婴幼儿胃食管反流及裂孔疝 457
第五节 先天性食管憩室 457
第七节 血管畸形引起的吞咽困难 459
第四十章 食管损伤及食管特异性感染疾病 462
第一节 器械性食管穿孔 462
第二节 异物性食管穿孔 464
第三节 自发性食管破裂 466
第四节 食管腐蚀性损伤 468
第五节 食管穿孔的外科治疗 470
第六节 食管念珠菌感染 474
第七节 疱疹性食管炎 476
第一节 咽食管憩室 478
第四十一章 食管憩室 478
第二节 食管中段憩室 481
第三节 膈上憩室 483
第四节 食管壁内假性憩室 485
第四十二章 食管运动功能性疾病 486
第一节 贲门失驰缓症 486
第二节 类似失弛缓症的异常 497
第三节 弥漫性食管痉挛 497
第四节 其他食管痉挛性疾病 498
第四十三章 食管裂孔疝及反流性食管炎 500
第一节 食管裂孔疝 500
第二节 反流性食管炎 501
第三节 食管裂孔疝及反流性食管炎的诊断 503
第四节 食管裂孔疝及反流性食管炎的治疗 505
第五节 Barrett食管 510
第四十四章 食管良性肿瘤及囊肿 513
第一节 食管平滑肌瘤 513
第二节 食管囊肿 516
第三节 其他食管良性肿瘤 517
第四十五章 食管癌和贲门癌及食管其他恶性肿瘤 519
第一节 食管癌和贲门癌 519
第二节 食管其他恶性肿瘤 534
第四十六章 食管切除和重建术及其术后并发症 539
第一节 食管切除和重建术 540
第二节 食管切除术后并发症及其处理 568
第七篇 纵隔及膈肌 575
第四十七章 纵隔肿瘤和囊肿 575
第一节 概述 575
第二节 神经原肿瘤 581
第三节 生殖细胞肿瘤 585
第四节 胸内甲状腺肿 587
第五节 淋巴瘤 588
第六节 纵隔囊肿 589
第七节 胸腺外科及胸腺肿瘤 591
第四十八章 纵隔感染及上腔静脉综合征 605
第一节 纵隔感染 605
第二节 上腔静脉综合征 608
第四十九章 膈肌疾病 611
第一节 膈疝 611
第二节 膈肌膨出 616
第三节 膈肌肿瘤 618
第八篇 胸壁 619
第五十章 胸壁的解剖与生理 619
第一节 胸壁解剖 619
第二节 胸壁生理 624
第五十一章 胸壁感染 627
第一节 胸壁深部软组织感染 627
第二节 胸壁结核 627
第三节 胸壁放线菌病 630
第四节 化脓性肋骨骨髓炎 631
第五节 胸骨骨髓炎 631
第六节 肋软骨炎 632
第七节 胸腹壁静脉炎 632
第五十二章 胸壁畸形及胸廓出口综合征 634
第一节 漏斗胸 634
第二节 鸡胸 647
第三节 胸骨裂 649
第四节 心脱出 650
第五节 肺疝 651
第六节 Poland综合征 651
第七节 胸廓出口综合征 655
第五十三章 胸壁肿瘤 660
第一节 概述 660
第二节 胸壁软组织肿瘤 664
第三节 胸壁骨骼肿瘤 668
第四节 胸壁转移肿瘤 678
第九篇 胸部创伤 681
第五十四章 胸部伤早期处理 681
第一节 胸部外伤发生的不同原因和类型 681
第二节 胸伤可能引起的呼吸循环障碍 682
第五十五章 肋骨骨折、胸骨骨折及血气胸 690
第一节 肋骨骨折 690
第二节 胸骨骨折 696
第三节 肋软骨骨折及脱位 698
第四节 创伤性血胸 698
第五节 创伤性窒息 701
第一节、肺挫伤 705
第五十六章 肺挫伤、肺爆震伤及呼吸窘迫综合征 705
第二节 肺爆震伤 706
第三节 创伤性肺湿变与成人呼吸窘迫综合征 708
第五十七章 气管、支气管断裂伤 712
第五十八章 外伤性食管穿孔与胸导管损伤 718
第一节 外伤性食管穿孔 718
第二节 胸导管损伤 719
第五十九章 胸内异物存留 723
第一节 肺内异物存留 723
第二节 心脏金属异物 724
第六十章 胸腹联合伤 725
第十篇 胸部恶性肿瘤的综合治疗 729
第六十一章 胸部肿瘤的放射治疗 729
第一节 放射治疗的物理学和生物学 729
第二节 射线的种类和临床选择 730
第三节 放射剂量及其单位 732
第四节 放疗计划的设计和实施 733
第五节 胸部恶性肿瘤放疗的评价 734
第六节 胸部肿瘤的术前放疗 735
第七节 胸部肿瘤的术中放疗 736
第八节 胸部肿瘤的术后放疗 736
第九节 胸部肿瘤术后复发的放疗 738
第十节 放射副反应和合并症及其防治 739
第一节 肿瘤化疗的基本原理 741
第六十二章 胸部肿瘤的化学治疗 741
第二节 胸部肿瘤化疗药物 743
第三节 化疗方案的设计和实施 747
第四节 胸部肿瘤的术前、术后化疗 748
第六十三章 胸部肿瘤的生物治疗及其他治疗 754
第一节 生物治疗和免疫治疗 754
第二节 生物反应调节剂 754
第三节 生物治疗的应用 756
第四节 中医药、内分泌及电化学治疗在综合治疗中的应用 756
第六十四章 胸部电视胸腔镜手术 759
第十一篇 胸外科新进展 759
第一节 VATS的基本要求和原则 760
第二节 胸膜腔手术 766
第三节 纵隔手术 768
第四节 肺手术 770
第五节 食管手术 773
第六节 VATS手术并发症 776
第六十五章 人工气管和食管 778
第一节 人工气管 778
第二节 人工食管 780
第一节 单肺移植 783
第六十六章 肺移植 783
第二节 双肺移植 787
第三节 心肺联合移植 790
第六十七章 胸部介入性放射治疗 795
第一节 支气管动脉的解剖学 795
第二节 选择性支气管动脉造影术及其影像分析 796
第三节 支气管动脉药物灌注 800
第四节 支气管动脉栓塞术 804
第五节 食管、贲门癌动脉灌注化疗 806
第六十八章 激光技术在胸外科的应用 810
第一节 激光治疗的基本原理 810
第二节 有关激光医疗器械 812
第三节 激光诊断、治疗支气管、肺病变 814
第四节 激光治疗食管病变 818
第五节 激光在胸腔镜中及其它方面的应用 819
第六十九章 记忆合金在胸外科的应用 821
第一节 记忆合金的起源与发展 821
第二节 记忆合金在医学上应用的基本原理 822
第三节 记忆合金支架治疗气管狭窄 824
第四节 记忆合金支架治疗食管狭窄 828
附录一 胸外科常用法定计量单位换算 832
附录二 外科缝线、导管参考值 833