第一章 气管支气管胚胎学、解剖学、生理学 1
第一节 气管支气管及肺的胚胎学 1
一、气管的发生 1
二、支气骨和肺的发生 3
第二节 气管支气管解剖学 4
一、气骨的解剖 4
二、支气管的解剖 5
三、气管支气管的结构 7
四、气管支气管的血液供应、神经分布及淋巴引流 8
五、支气管肺分段 10
第三节 气管支气管生理学 11
—、通气功能 12
二、气体交换功能 13
三、气骨支气骨分泌粘液的防御功能 14
四、气管支气管粘膜上皮纤毛运动的防御功能 15
五、神经反射性的防御功能 16
六、气管支气管淋巴组织和淋巴细胞的免疫功能 16
七、气管支气管的体液免疫功能 17
一、咳嗽 19
第一节 一般症状 19
第二章 气管支气管症状学 19
二、咳痰 20
三、咯血 21
四、发热及全身症状 22
第二节 胸、肺症状 22
一、胸痛 22
二、气管支气管阻塞性肺气肿 22
三、气管支气管阻塞性肺不张 24
第三节 呼吸困难 24
一、望诊 26
二、触诊 26
第三章 气管支气管检查 26
第一节 一般检查 26
三、叩诊 27
四、听诊 27
五、测诊及实验室检查 28
第二节 影象学检查 28
一、X线检查 28
二、电子计算机体层扫描(Cr)检查 30
三、磁共振扫描(Mm)检查 32
四、气管支气管病变的影象学诊断 33
第三节 支气管造影检查 39
一、适应证与禁忌证 39
二、造影剂的选择 40
三、术前准备 41
四、成人支气管造影检查法 42
五、小儿支气管造影检查法 43
六、气管造影与目的性造影 43
一、支气管镜发展史 44
第四节 硬支气管镜检查 44
八、读片时注意事项 44
七、支气管造影检查的并发症 44
二、硬支气管镜的应用 45
三、检查术前准备 46
四、麻醉 49
五、硬支气管镜检查法 52
第五节 纤维支气管镜检查 56
一、器械组成和性能 56
二、纤维支气管镜的优缺点 57
三、适应证与禁忌证 57
四、纤维支气管镜检查法 58
第一节 气管本身先天性畸形 64
第四章 气管先天性畸形 64
第二节 气管腔外先天性畸形 65
一、气管外肿物压迫 65
二、上纵隔血管先天性畸形压迫气管和食管 65
第五章 气管支气管创伤及狭窄 72
第一节 气管支气管创伤 72
一、气管支气骨机械性创伤 72
二、呼吸道烧伤 75
氯灼伤 76
三、气管支气管化学性创伤 76
氨灼伤 77
二氧化硫灼伤 77
二氧化氮灼伤 78
光气灼伤 78
硫酸二甲酯灼伤 79
磷灼伤 79
糜烂性毒气灼伤 80
第二节 气管瘢痕性狭窄 81
二、异物所在部位 98
一、异物的病因 98
第一节 异物的病因、部位及种类 98
第六章 气管、支气管异物 98
三、异物种类 99
第二节 异物引起的病理、症状及并发症 99
一、病理与异物的关系 99
二、气管异物的症状及并发症 99
三、支气管异物的症状及并发症 100
第三节 诊断 101
—、术前准备与麻醉 102
第四节 治疗 102
二、直接喉镜下取异物 103
三、硬支气管镜下取异物 105
四、纤维支气管镜下取异物 107
五、可视潜窥镜下取异物 107
六、特殊情况下异物的处理 107
七、比较困难的异物取出法 108
八、气管切开取异物 109
九、外胸取异物 109
十、保守治疗 109
二、手术并发症的预防 110
一、手术并发症 110
第五节 手术并发症及其预防 110
第六节 支气管镜取异物后的处理 111
第七节 气管、支气管异物的预后与预防 111
一、气管、支气管异物的预后 111
二、气管、支气管异物的病死率 111
三、气管、支气管异物的预防 112
第七章 气管支气管炎性疾病 113
第一节 急性气管支气管炎 113
一、急性细支气管炎 113
二、急性喉气管支气管炎 115
第二节 慢性气管支气管炎及阻塞性肺气肿 118
第三节 支气管扩张症 123
第四节 成形性气管支气管炎 128
第五节 肺脓肿 131
第六节 肺不张 133
一、概述 133
二、新生儿肺不张 137
三、中叶综合征 139
四、手术后肺不张 141
一、免疫与变态反应 144
第一节 概述 144
第八章 气管、支气管变态反应性疾病 144
二、变态反应的基本病理变化 145
三、变态反应的分型 146
四、变态反应病的病因诊断 148
五、变态反应病的免疫治疗 149
第二节 各论 150
一、支气管哮喘 150
二、变应性支气管肺曲菌病 155
第九章 气管支气管特种感染性疾病 158
第一节 气管、支气管结核 158
第二节 儿童气管、支气管结核 166
第三节 气管、支气管白喉 170
第四节 气管、支气管硬结病 173
第五节 气管、支气管梅毒 176
第六节 气管、支气管及肺真菌病 176
一、放线菌病 177
二、奴卡菌病 178
三、念珠菌病 179
四、肺隐球菌病 180
五、肺组织胞浆菌病 181
一、乳头状瘤 184
第十章 气管、支气管肿瘤 184
第一节 气管、支气管良性肿瘤 184
二、脂肪瘤 185
三、纤维瘤 185
四、软骨瘤 185
五、平滑肌瘤 186
六、血骨瘤 186
七、神经纤维瘤 186
一、支气管腺瘤 187
第二节 气管、支气管恶性肿瘤 187
九、畸胎瘤 187
八、错构瘤 187
二、原发性支气管肺痛 190
三、原发性气管癌 201
四、原发性支气骨肉瘤 202
五、肺转移性恶性瘤 203
第十一章 支气管镜检查的临床应用 205
第一节 支气管镜检查在小儿的临床应用 205
一、新生儿窒息 205
先天性气管、支气管狭窄 206
先天性喉鸣 206
二、先天性病变 206
气管软化 207
三、常见症状 208
咯血 208
慢性咳嗽 208
喘鸣 209
四、气管支气管阻塞性病变 209
阻塞性呼吸困难 209
阻塞性肺不张 210
气管、支气管异物 211
支气管扩张症 211
五、气管支气管感染性病变 212
气管支气管结核 212
肺脓肿 212
反复肺炎发作 212
真菌感染 213
六、气管、支气管肿瘤 213
七、支气管镜的特殊处理 213
一、呼吸道症状 215
第二节 纤维支气管镜检查在成年人临床的应用 215
二、呼吸道肿瘤 218
三、呼吸道感染性病变 220
四、呼吸道阻塞性病变 222
第三节 纤维支气管镜检查在老年人临床的应用 223
一、老年人慢性气管支气管炎 223
二、老年人支气管肺癌 224
三、老年危重患者 224
五、老年人声嘶或声带瘫痪 225
四、老年人弥漫性肺间质性疾病 225
第四节 超微型纤维支气管镜的临床应用 226
第五节 纤维支气管镜在临床的其他应用 227
一、诊断作用 227
二、治疗作用 227
第十二章 气管支气管疾病的治疗 229
第一节 支气管肺灌洗术 229
一、支气管灌洗 229
二、支气管肺泡灌洗 230
第二节 氧气疗法 231
一、理疗原则与目的 238
二、短波与超短波治疗 238
第三节 物理治疗 238
三、微波电疗 239
四、紫外线治疗 239
五、超声波治疗 240
六、空气负离子治疗 240
七、直流电药物离子导人治疗 241
氨茶碱或洋金花药物离子导入 241
钙离子导入 241
八、雾化吸人疗法 241
九、体位引流 242
十、手法治疗 243
十一、间歇正压呼吸及肺量计训练法 243
十二、呼吸训练 243
十三、体力锻炼 244
第四节 激光内镜的应用 245
一、激光内镜 245
二、光动力学在诊治支气管肺癌中的应用 245
三、激光热效应治疗 247
第一节 食管解剖学 250
一、食管的解剖 250
第十三章 食管解剖学及生理学 250
二、食管的神经 254
三、食管的血管和淋巴系 254
第二节 食管生理学 256
一、食管的运动 256
二、食管的生理状态和反射 257
三、食管的运动调节与分泌 258
第十四章 食管症状学 259
第一节 消化系统症状 259
一、吞咽困难 259
二、吞咽痛、烧灼痛、胸骨后疼痛 261
三、咽部异物感 262
四、恶心、呕吐、反胃 262
五、呕血、黑粪 262
六、嗳气、吞咽作响 262
第二节 呼吸道症状 262
第三节 全身症状 263
第十五章 食管检查 264
第一节 常规检查 264
第二节 食管的影象学检查 264
一、检查方法 264
二、正常表现 266
三、食管病变 267
四、食管肿瘤 270
第三节 硬食管镜检查 272
第四节 纤维食管镜检查 279
第十六章 食管先天性畸形 285
第一节 食管胚胎学 285
第二节 食管先天性畸形的分类 285
一、食管本身畸形 286
食管缺如 286
食管重复畸形 286
先天性食管闭锁 287
先天性食管蹼 288
先天性食管狭窄 289
先天性短食管 289
先天性食管扩大症 290
先天性食管憩室 290
二、周围组织畸形影响食管功能 290
先人性血管畸形压迫食管 290
先天性右支气管异位 291
气管支气管软管异位引起的先天性食管狭窄 291
二、食管粘膜损伤或血肿 294
一、食管开放性创伤 294
第一节 食管一般创伤 294
第十七章 食管创伤与狭窄 294
第二节 腐蚀性食管炎 295
第三节 表层剥脱性食管炎 299
第四节 食管瘢痕性狭窄 300
第五节 食管破裂或穿孔 304
第十八章 食管异物 309
第一节 食管异物概述 309
一、食管异物发病情况 309
二、食管异物病因 309
四、食管异物停留位置 310
三、食管异物种类 310
第二节 食管异物的病理、症状、并发症及其预防 311
一、食管异物病理 311
二、食管异物的症状 311
三、食管异物并发症及其预防 312
第三节 食管异物的诊断 313
一、病史与物理检查 313
二、食管异物的X线诊断 313
一、术前准备 314
三、食骨镜检查 314
第四节 食管异物的治疗 314
二、麻醉 315
三、食管镜下取异物方法及注意事项 316
四、特殊异物取出法Z 317
五、特殊情况下取异物 318
六、食管镜下取异物后的处理 320
第十九章 食管炎性疾病 321
第一节 食管非特异性炎性疾病 321
一、急性食管炎 321
二、慢性食管炎 322
第二节 食管消化性溃疡 323
第三节 食管特异性炎性疾病 324
一、食管白喉 324
二、食管梅毒 324
三、食管结核 325
四、食管真菌病 326
念珠菌性食管炎 326
放线菌病 327
芽生菌病 327
一、咽食管憩室 328
第二十章 食管憩室及食管静脉曲张症 328
第一节 食管憩室 328
二、胸部食管憩室 329
第二节 食管静脉曲张症 330
第二十一章 食管功能性疾病 333
第一节 环咽肌失弛缓症 333
第二节 食管失弛缓症 334
第二十二章 食管肿瘤 341
第一节 食管良性肿瘤 341
一、概述 341
二、食管平滑肌瘤 342
三、食管息肉 343
四、食管内生性囊肿 344
五、食管乳头状瘤 345
六、食管其他良性肿瘤 345
第二节 食管恶性肿瘤 346
一、食管癌 346
二、食管肉瘤 357
三、食管的转移性恶性肿瘤 358
索引 360