第一章 胆石病的基本常识 1
一、胆道系统的组成部分 1
(一)胆道系统由哪些部分组成 1
(二)胆囊的位置及形状 2
二、胆囊与胆汁 3
(一)胆汁的成分组成 3
(二)胆汁的产生和分泌 4
(三)胆汁的主要作用有哪些 5
(四)白胆汁的概念 5
(五)胆囊的生理功能有哪些 6
(八)游离胆囊的概念 8
(七)先天性胆囊缺如的概念 8
(六)胆囊变异的概念 8
(九)一个人可有两个胆囊 9
(十)胆囊的组织学结构 9
(十一)影响胆囊收缩的因素有哪些 10
(十二)迷走胆管的概念 11
(十三)胆管的组织学结构 11
(十四)胆管功能及调节 12
(十五)肝胰壶腹(Oddi)括约肌的组成及其功能有哪些 13
三、对胆石病的认识 14
(一)胆石病的概念 14
(二)胆结石的类型 14
(三)胆石发生在哪些部位 14
(四)胆管结石的原因 15
(五)胆固醇结石的概念及形成的原因 16
(六)胆囊结石多为胆固醇结石的原因 17
(七)胆色素结石的概念及形成的原因 17
(八)胆管结石多为胆色素结石的原因 18
(九)黄疸的概念及分型 19
(十)黄疸对消化功能有什么影响 19
(十一)黄疸病人为什么大便呈灰白色 20
(十二)黄疸病人为什么尿色加深 20
(十四)混合性结石的概念 21
(十五)胆红素在体内的代谢 21
(二)胆道疾病与糖尿病的关系如何 22
(一)我国胆石病的发病情况 22
四、胆石病的流行病学情况 22
(三)胆石病对肝脏的影响 23
(四)胆道感染与结石形成的关系 24
(五)女性比男性易患胆结石的原因 24
第二章 胆石病的诱发因素 25
一、诱发胆石病的生活因素 25
(一)长期饮酒可促使胆结石的形成 25
(二)怀孕是否促使胆囊结石的形成 26
(三)肥胖人容易患胆结石的原因 26
(四)胆结石会不会遗传 27
(五)患胆囊结石的年轻人在增加的原因 28
(六)哪些食物对胆结石形成可能有关 29
(七)不同职业对胆结石的形成的关系 30
(八)吃井水、田里水是否容易发生胆结石 31
(九)长期不吃早饭的人易得胆囊炎 32
(十)病人保存取出来的胆结石的方法 33
(十一)多吃纤维素和豆制品是否能预防胆结石 33
(十二)常饮啤酒易发生胆结石的说法对不对 34
(十三)情绪激动容易引起胆囊炎和胆结石发病的原因 35
二、诱发胆石病的疾病因素 36
(一)胆结石与蛔虫感染的关系 36
(二)贫血会不会引起胆结石 37
(三)胆结石会不会引起胆囊癌 37
(四)长期口服避孕药与胆结石形成没有关系 38
(五)胆囊结石的特殊情况会引起黄疸 39
(六)患有胆囊结石的人越来越多的原因 40
(七)胆结石病人出现尿黄不一定是黄疸 41
(八)肝硬化病人容易发生胆结石的原因 42
第三章 胆石病的临床表现 43
一、胆囊结石的临床表现 43
(一)急性胆囊炎的临床表现 43
(二)慢性胆囊炎的表现 46
二、肝内胆管结石的临床表现 51
三、肝外胆管结石的临床表现 53
(一)急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎 54
(二)慢性胆管炎 56
(三)缩窄性乳头炎 57
(二)急性化脓性胆管炎的临床表现有哪些 59
四、胆石病并发症的临床表现 59
(一)阻塞性黄疸的判定 59
(三)胆总管十二指肠乳头旁瘘的表现 61
(四)胆石病与胆源性胰腺炎的关系 62
(五)胆石病与胆源性肝脓肿的关系 64
(六)胆道出血的特点 67
(七)Oddi括约肌狭窄症的临床表现 70
(八)肝内胆管扩张综合征的临床表现 73
(九)胆石病继发的胆汁性肝硬化的特点 74
(十)诱发肝性脑病的因素 77
(十一)胆石性肠梗阻的形成 79
(十二)肝肺综合征的临床表现 81
(一)胆石病的常规诊断 83
第四章 胆石病的诊断与检查 83
一、胆石病的常规诊断与检查 83
(二)超声扫描检查 88
(三)放射线的诊断检查 91
(四)口服胆系造影诊断检查 93
(五)CT的检查 94
(六)MRI检查 97
(七)ERCP的检查 100
(八)PTC的检查 102
(九)核素显像 104
(一)常规检查指的是什么 106
(二)肝功能试验包括的项目 106
二、胆石病的实验室检查 106
(三)肿瘤标志物测定的项目 114
(四)胆结石的成分分析方法 116
第五章 胆石病的治疗与预防 119
一、胆石病的治疗 119
(一)手术治疗 119
(二)碎石机械治疗 140
(三)药物治疗 143
二、胆石病的预防 156
(一)胆结石病人食物的选择 156
(二)胃、小肠切除后易发生胆囊结石的原因 157
(三)胆石病人应警惕胆囊癌 158
(四)胆石病人应预防蛔虫病 159
(五)预防胆管损伤 162
(六)胆囊切除术后综合征 163
(七)胆石病的调护 167
第六章 胆石病的中医治疗 174
一、胆石病的中医治疗原则 174
二、中药排石 176
(一)中药汤剂服用的注意事项 176
(二)中西医结合治疗胆结石的优点 177
(三)常用胆结石排石汤方剂 178
(四)中药排石的治疗效果 180
三、总攻排石疗法 181
(一)胆结石的总攻疗法的概念及其进行方法 181
(三)总攻排石疗法的禁忌症 183
(二)总攻排石疗法判断方法 183
四、针灸与针刺疗法 185
(一)中医的针灸治疗 185
(二)针刺的种类及对胆结石的效果 186
(三)针刺疗法的禁忌症 187
(四)针刺治疗胆结石和胆囊炎的常用方法 187
第七章 胆石病的饮食疗法 190
一、药粥类 190
(一)葵菜粥 190
(二)治胆囊炎药粥 190
(三)降逆化湿粥 190
(六)行气消胀粥 191
(五)理气通结粥 191
(四)降气复元粥 191
(七)复方猪胰粥 192
(八)三鲜粥 192
(九)清胆粥 192
(十)大金钱草粥 193
(十一)鸡内金粥 193
(十二)蒲公英粥 193
二、菜肴类 194
(一)山楂牛肉汁 194
(二)芦菔煨羊肉 194
(三)白萝卜煲鸡子 194
(六)清蒸鲫鱼 195
(四)猪胰煲鸡蛋 195
(五)复方杞兔肉 195
(七)水晶蛋 196
(八)山药炖甲鱼 196
(九)干煸五香陈皮牛肉丝 196
(十)鲤鱼煨赤豆 197
(十一)芦菔煨猪蹄 197
(十二)药醋蛋 197
(十三)泥鳅方 198
(十四)玉米须炖蚌肉 198
(十五)糖醋萝卜 198
(十六)麻油胡桃 198
(二)利胆退黄茶 199
(三)利胆茶 199
(一)消炎利胆茶 199
三、药茶类 199
(四)绿茶过路黄饮 200
(五)绿茶饮 200
四、药酒类 200
第八章 胆石病的验方治疗 202
一、利胆消石汤 202
二、溶石散I号 202
三、利胆化石汤 202
四、消石合剂 202
八、消石汤 203
七、胆囊定痛汤 203
六、消石汤 203
五、744药汁 203
九、大黄丸 204
十、四逆四金汤 204
十一、舒肝利胆汤 204
十二、平胆汤 204
十三、清胆行气汤 205
十四、复方金钱草膏 205
十五、虎茵三金方 205
十六、清胆汤 205
十七、双金舒肝利胆排石汤 205
二十、三金合剂 206
二十一、茵陈大柴胡汤 206
十九、消炎排石散 206
十八、利胆消石丸 206
二十二、道胆遂石汤 207
二十三、溶排胆石汤 207
二十四、清胆泻火汤 207
二十五、排石浓缩剂 207
二十六、三黄排石汤 208
二十七、透脓散加味 208
二十八、金砂化石散 208
二十九、急胆方 208
三十、三金承气猪蹄汤 208