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第1章 概论 1
1.1 环境病理学的含义 1
1.2 造成损伤的环境因素 2
1.2.1 个体所处内外环境 2
1.2.2 细胞损伤和细胞的调控机理 2
1.2.3 造成损伤的环境因素及其致伤机理 2
第2章 环境污染与机体防御机理 5
2.1 环境污染与呼吸道防御机理 5
2.1.1 呼吸系统的正常组织结构 5
2.1.2 呼吸道粘液一纤毛排送系统 7
2.1.3 呼吸道免疫防御机理 10
2.1.4 肺巨噬细胞 11
2.1.5 肺的生理反射 21
2.1.6 污染物在呼吸道中的运行 21
2.1.7 大气污染与肺部疾病 22
2.2 环境污染与消化道防御机理 44
2.3 环境污染与肝脏 44
2.3.1 肝脏的正常结构 45
2.3.2 肝脏的生物转化作用 46
2.3.3 肝毒物 48
2.3.4 肝毒物引起肝损害的基本病理变化 48
2.4.2 肾毒性因子的作用机理 55
2.4.1 肾脏的结构和功能特征 55
2.4 环境污染与肾脏 55
2.4.3 肾毒性因子损害的病理学 56
2.4.4 镇痛药性肾病 58
2.4.5 抗生素对肾脏的损害 59
2.5 环境污染与免疫系统 62
2.5.1 免疫系统的结构和功能概述 62
2.5.2 化学物免疫毒理作用的原则 63
2.5.3 化学物对巨噬细胞的毒性作用 65
2.5.4 大气污染对免疫功能的影响 66
2.5.5 免疫抑制药物 66
2.5.6 艾滋病（AIDS）病理 68
3.1.1 矽肺的病理变化 89
第3章 职业性粉尘与尘肺 89
3.1 矽肺 89
3.1.2 实验性矽肺的病理变化 97
3.1.3 矽肺的发病机理 102
3.1.4 矽肺结核的病理变化 106
3.1.5 矽肺、结核与矽肺结核的鉴别诊断 110
3.1.6 实验性矽肺结核的病理变化 111
3.1.7 矽肺结核的发病机理 112
3.2 煤工尘肺 114
3.2.1 概述 114
3.2.2 类型及病理变化 114
3.2.3 并发症 116
3.2.4 发病机理 118
3.2.5 影响煤工尘肺发病的因素 119
3.3 石棉肺 119
3.3.1 石棉的沉着和廓清 120
3.3.2 石棉肺病理变化 120
3.3.3 石棉纤维和石棉小体 121
3.3.4 石棉肺动物模型中的细胞变化 121
3.3.5 支气管肺泡灌洗术在石棉肺研究中的价值 122
3.3.6 胸膜纤维化 124
3.3.7 石棉与肿瘤 125
3.4.2 病理变化 126
3.4.1 病因及发病 126
3.4 农民肺 126
3.5 蔗尘肺 127
3.5.1 病因及发病 127
3.5.2 病理变化 128
第4章 吸烟对健康的危害 131
4.1吸烟及烟草烟雾成分 131
4.2 吸烟与癌症 132
4.2.1 纸烟烟雾中的致癌物和致癌机理 133
4.2.2 吸烟与肺癌 137
4.2.3 吸烟与喉癌 140
4.2.4 吸烟与口腔癌 140
4.2.7 吸烟与膀胱癌和肾癌 141
4.2.5 吸烟与食道癌 141
4.2.6 吸烟与胰腺癌 141
4.2.8 吸烟与子宫颈癌 142
4.2.9 吸烟与胃癌 142
4.2.10 吸烟与白血病 142
4.2.11 吸烟与其他癌症 143
4.3 吸烟与心血管疾病 144
4.3.1 吸烟诱发和加重心血管疾病的机理 144
4.3.2 吸烟与冠心病 146
4.3.3 吸烟与脑血管病 148
4.3.5 吸烟与外周血管疾病 149
4.3.4 吸烟与高血压 149
4.4 吸烟与呼吸系统疾病 150
4.4.1 流行病学研究 150
4.4.2 病理学改变 150
4.4.3 机理探讨 153
4.5 吸烟与消化系统疾病 157
4.5.1 吸烟与胃及十二指肠溃疡 157
4.5.2 吸烟与慢性胃炎 159
4.5.3 吸烟与其他胃肠疾病 159
4.6 吸烟与优生 159
4.6.1 吸烟对男性生殖机能的影响 159
4.6.2 吸烟对妊娠的影响 160
4.7 被动吸烟的危害 161
4.6.3 吸烟对婴幼儿健康的危害 161
第5章 环境理化因素与疾病的发生 165
5.1 生理性因素 165
5.1.1 放射性损伤 165
5.1.2 微波损伤 168
5.1.3 气压损伤 169
5.1.4 温度损伤 172
5.2 化学因素 174
5.2.1 重金属 174
5.2.2 氟化物 184
5.2.4 药物 185
5.2.3 有机磷农药 185
第6章 微量元素与疾病 191
6.1 概述 191
6.1.1 微量元素的概念 191
6.1.2 环境中微量元素的来源与分布 192
6.1.3 微量元素进入人体的途径及其在体内的分布 193
6.1.4 微量元素的生理功能 193
6.1.5 微量元素的剂量（浓度）与其在人体内的生理效应间的关系 194
6.1.6 微量元素在机体内的相互作用 195
6.2 微量元素致病的机理 196
6.2.1 “必需”的微量元素缺乏 196
6.2.2 微量元素摄入过多 197
6.3.1 铁缺乏症和缺铁性贫血 198
6.2.3 有毒微量元素的毒害作用 198
6.3 铁与疾病 198
6.3.2 与缺铁有关的其他疾病 199
6.3.3 铁中毒 200
6.4 锌与疾病 200
6.4.1 锌缺乏症 201
6.4.2 锌中毒 202
6.5 铜与疾病 203
6.5.1 铜缺乏综合征 203
6.5.2 Mendes＇综合征 204
6.5.4 肝豆状核变性 205
6.5.3 X链皮肤松驰征 205
6.5.5 铜中毒 206
6.6 硒与疾病 206
6.6.1 克山病 207
6.6.2 大骨节病 208
6.6.3 硒与癌 208
6.6.4 硒中毒 209
6.7 碘与疾病 210
6.7.1 缺碘与甲状腺疾病 210
6.7.2 高碘与甲状腺疾病 211
6.7.3 碘过敏和碘中毒 211
6.8.1 锰缺乏症 212
6.8.2 锰中毒 212
6.8 锰与疾病 212
6.9 钼与疾病 213
6.9.1 钼缺乏症 213
6.9.2 钼中毒 213
6.10 铬与疾病 214
6.10.1 铬缺乏症 214
6.10.2 铬中毒 214
第7章 环境因素与优生 216
7.1 先天性缺陷发生率及原因分析 216
7.1.1 先天性缺陷发生率 216
7.2 环境致畸因子的种类与来源 217
7.2.1 环境物理因子 217
7.1.2 先天性缺陷的原因分析 217
7.2.2 环境化学因子 218
7.2.3 环境生物因子 220
7.3 环境致畸的作用机理 220
7.4 影响致畸作用的因素 223
7.5 环境因素所致的先天性缺陷 226
7.5.1 先天性水俣病 226
7.5.2 先天性风疹综合征 227
7.5.3 先天性巨细胞包含体病 228
7.5.4 先天性弓形虫病 228
7.5.5 先天性梅毒 229
7.5.6 先天性功能缺陷——行为畸形 230
8.1.1 环境肿瘤病因学说的形成 233
第8章 环境与肿瘤的发生 233
8.1 概述 233
8.1.2 环境的概念 234
8.1.3 环境中致癌因素的评价 235
8.1.4 几个术语 235
8.2 化学致癌物及其致癌机理 236
8.2.1 化学致癌物的种类 236
8.2.2 化学致癌的特点及机理 257
8.3 物理致癌因素 260
8.3.1 电离辐射 260
8.3.2 紫外线致癌 270
8.4 生物致癌因素 274
8.4.1 寄生虫致癌 274
8.3.4 热辐射及慢性炎症刺激 274
8.3.3 固体物或异物致瘤 274
8.4.2 病毒致癌 275
8.5 癌基因 289
8.5.1 癌基因的概念 289
8.5.2 病毒、癌基因和癌 292
8.5.3 癌基因蛋白的生物学功能 293
8.5.4 抗癌基因 293
8.5.5 原癌基因的活化与癌 295
8.5.6 癌基因的协同作用和肿瘤发生的多步骤性质 300
8.5.7 癌基因蛋白作为职业致癌分子的生物学标志 300
8.5.8 癌基因的研究方法 300