目录 1
第一章 骨伤科常用急救技术 1
第一节 现场急救技术 1
一、通气 1
二、止血 3
三、包扎 7
四、固定 9
五、搬运 11
第二节 重症创伤急救技术 12
一、心脏挤压 12
二、人工呼吸 14
三、气管插管 17
四、环甲膜穿刺术 18
五、环甲膜切开术 19
六、气管切开术 20
七、股静脉穿刺术 21
八、静脉切开术 22
九、动脉输血术 25
十、胸腔穿刺术 26
十一、胸腔闭式引流术 28
十二、腹腔穿刺术 29
十三、心包穿刺术 30
十四、清创术 31
十五、腰椎穿刺术 35
十六、筋膜间室切开减压术 37
十七、冬眠低温疗法 42
第二章 骨伤科基本手法 46
第一节 整骨手法 46
一、正骨手法 46
二、折骨手法 55
三、上骱手法 57
四、错骨缝整复手法 59
第二节 理筋手法 60
一、舒筋活络手法 61
二、活节展筋手法 67
一、小夹板外固定的适应证 71
第一节 小夹板固定技术 71
第三章 常用外固定技术 71
二、小夹板外固定的禁忌证 72
三、小夹板外固定器材 72
四、小夹板夹缚固定的包扎方法 75
五、小夹板外固定的注意事项 77
第二节 石膏固定技术 79
一、石膏外固定的适应证 79
二、石膏外固定的禁忌证 80
三、石膏外固定范围及时间 80
四、术前准备 80
五、石膏外固定方法 82
六、石膏的修整 84
七、石膏的拆除与更换 85
八、石膏外固定的护理 86
第三节 骨外固定器固定技术 87
一、骨外固定器的适应证 87
二、骨外固定器的使用方法 88
三、骨外固定的并发症及预防 89
第四章 牵引技术 91
第一节 手法牵引 91
一、手法牵引的适应证 91
二、手法牵引操作方法及要点 92
第二节 器械牵引 92
一、皮肤牵引 92
二、骨牵引 95
三、布托牵引 99
四、器械牵引的调护 101
第五章 金针经皮治疗技术 105
第一节 金针经皮拨骨复位术 105
一、适应证 105
二、常用器械 106
三、操作方法及要点 106
第二节 金针经皮内固定术 107
一、金针经皮内固定 107
二、钢丝经皮缝合内固定 109
第三节 小针刀经皮割治疗法 112
一、适应证 112
三、操作方法及要点 113
二、禁忌证 113
四、注意事项 115
第六章 封闭疗法 116
第一节 骨伤科封闭疗法 116
一、适应证 116
二、禁忌证 116
第二节 骨伤科常用封闭药物 117
一、局部麻醉药物 117
二、激素 118
三、透明质酸酶 118
四、中药注射制剂 118
七、氧气 119
八、维生素类 119
六、鱼肝油酸钠 119
五、酒精 119
九、碘酊 120
第三节 骨伤科常用封闭方法 120
一、肌腱、韧带附着部封闭法 120
二、腱鞘内封闭法 120
三、腱鞘囊肿、滑囊炎的囊内封闭法 121
四、软组织痛点封闭法 121
五、关节腔内封闭法 121
六、穴位封闭法 121
七、神经卡压部位封闭法 122
八、颈椎、腰椎硬膜外腔封闭法 122
第四节 骨伤科封闭疗法注意事项 123
第一节 中药局部治疗 125
一、熏洗法 125
第七章 创伤局部治疗 125
二、敷贴法 126
三、搽擦法 134
四、热熨法 135
第二节 感染创口的处理 137
一、处理原则 138
二、处理方法 139
一、无菌切口的换药方法 140
二、无菌缝合创口的处理 140
第三节 无菌创口的处理 140
三、创口换药的注意事项 142
第八章 骨伤科手术基本技术 143
第一节 常用手术器械 143
第二节 术前准备 150
一、术前检查 150
二、术前讨论 150
三、皮肤准备 150
第三节 无菌操作 152
一、铺无菌巾 152
二、手术操作 156
二、切开 157
一、切口 157
第四节 切开与止血 157
三、止血 158
第五节 缝线与缝合 159
一、缝线 159
二、结扎法 160
三、缝合法 167
第六节 手术野的显露 170
一、麻醉的选择 170
二、体位的选择 170
三、牵拉切口 170
四、解剖剥离 171
一、引流及引流物的使用 172
第七节 术后处理 172
二、术后注意事项 174
第九章 内固定术和常用内固定物 176
第一节 内固定术的适应证和手术原则 176
一、内固定术的适应证 176
二、内固定术的禁忌证 177
三、内固定术的手术原则 177
第二节 常用内固定物及使用方法 179
一、螺丝钉 179
二、接骨板 183
三、髓内针 184
四、不锈钢丝 185
六、骨粘固剂的使用方法 186
五、骨圆针 186
第十章 皮肤移植术 190
第一节 移植皮肤的来源及采取 190
一、移植皮肤的来源 190
二、移植皮肤的采取 191
第二节 常用皮肤移植术 194
一、游离皮片移植术 194
二、皮瓣植皮术 199
第十一章 骨移植术 207
第一节 移植骨的来源和采取 207
一、移植骨的来源 207
二、移植骨的采取 208
一、皮质骨植骨术 212
第二节 常用植骨术 212
二、松质骨植骨术 214
三、其他植骨术 214
第十二章 骨关节化脓性疾患治疗技术 216
第一节 急性骨髓炎穿刺吸引和切开引流术 216
一、急性骨髓炎穿刺吸引术 216
二、急性骨髓炎切开引流术 218
第二节 关节穿刺吸引和切开排脓术 219
一、关节穿刺吸引术 219
二、关节切开引流术 222
第三节 闭合性持续冲洗——吸引疗法 223
一、适应证 223
二、操作方法及要点 224
第四节 药物珠链填充术 227
一、药物珠链填充的方法 228
二、术后处理 229
第十三章 关节镜技术 230
一、关节镜技术的适应证 230
二、关节镜技术的禁忌证 231
第一节 膝关节镜检查术 231
第二节 膝关节镜治疗术 235
一、半月板切除 235
二、关节滑膜切除 236
三、膝关节内游离体摘除 237
一、局部麻醉 238
二、神经阻滞麻醉 238
第一节 局部麻醉与神经阻滞麻醉 238
第十四章 骨伤科治疗中常用麻醉 238
第二节 硬膜外腔阻滞麻醉 243
一、硬膜外腔的解剖特点 244
二、麻醉前的准备 244
三、硬膜外腔穿刺方法 244
四、麻醉药物的选择及注药方法 246
五、硬膜外麻醉的意外情况 246
六、硬膜外麻醉的并发症 247
第三节 静脉全身麻醉 247
一、术前准备 248
二、麻醉方法 248