上篇 基础部分 3
第1章 肾脏的胚胎发生 3
第2章 肾脏的解剖和结构 6
第1节 肾脏的解剖 6
第2节 肾脏的微细结构 7
第3章 肾脏的生理 13
第1节 肾小球的滤过作用 13
第2节 肾小管的生理功能 15
一、各种物质的重吸收和排泌 15
二、水的重吸收及尿的浓缩和稀释机制 19
三、肾小管在酸碱平衡中的作用 20
一、肾素、血管紧张素 21
第3节 肾脏的内分泌功能 21
二、前列腺素 22
三、激肽释放酶-激肽系统 23
四、内皮素与一氧化氮 23
五、促红细胞生成素 23
六、维生素D 23
第4章 肾脏疾病的病理形态 25
第5章 肾脏病临床实验室检测及评价 35
第1节 尿液检查 35
一、尿液标本的收集与保存 35
二、尿液一般性状检查 36
三、尿液化学成分检查 39
四、尿沉渣显微镜检查 43
五、Addis计数 45
六、早期肾损伤的检查 46
七、尿液细菌学检查 47
第2节 肾功能检查 48
一、肾小球功能检查 48
二、肾小管功能检查 50
三、尿蛋白聚丙烯酰胺凝胶电泳 52
四、尿酶测定 53
第3节 核素检查在小儿肾脏疾病诊断中的应用 54
一、方法 54
二、临床应用 57
第4节 泌尿系的影像学检查 61
一、腰部平片 61
二、静脉肾盂造影 62
三、逆行肾盂造影 63
四、肾穿刺造影 64
五、静脉肾盂造影膀胱加压法 64
六、肾动脉造影 64
七、肾脏的CT扫描 65
八、磁共振成像 66
第5节 小儿肾脏超声诊断 66
一、超声诊断的基本概念及基础 67
二、检查方法 68
三、正常肾脏声像图和正常值 69
四、肾脏超声检查的临床应用 70
第6节 小儿肾活组织检查 78
三、肾活组织检查方法 79
二、禁忌证 79
一、适应证 79
四、并发症 81
第6章 临床基础研究中常用方法及评价 83
第1节 实验性肾炎动物模型及其临床意义 83
一、以肾小球基底膜为抗原的肾炎 84
二、Heymann肾炎 85
三、种植抗原导致的原位免疫复合物性肾炎 86
四、血清病肾炎 86
五、IgA肾病模型 88
六、抗Thy-1抗体肾炎 88
七、自身免疫反应介导的肾炎模型 89
八、非免疫机制介导的肾炎模型 92
九、转基因小鼠模型与肾小球病变 94
第2节 细胞生物学技术在肾脏病中的应用 97
一、肾细胞生物学研究概况 98
二、肾细胞培养及鉴定 98
三、肾细胞的细胞病理学研究 100
四、分子生物学技术在肾细胞生物学中的应用 103
[附]人体肾小管集合管和膀胱上皮细胞体外培养技术及应用 104
第3节 分子生物学技术在肾脏病中的应用 107
一、分子生物学常用的基本概念 107
二、分子生物学研究常用的方法 108
三、分子生物学技术在肾脏疾病研究中的应用 109
第4节 药物代谢动力学 110
一、药代动力学概念 110
二、有关参数 114
三、儿科药代动力学特点和治疗药物监测 115
四、肾脏疾患对药物处置的影响 116
五、肾功能不全时用药剂量和间隔的调整 118
第7章 肾小球肾炎的免疫发病机制 120
第1节 肾小球疾病中免疫反应 120
一、循环免疫复合物致之肾小球肾炎 121
二、原位免疫复合物致之肾小球肾炎 123
三、细胞免疫与肾炎 125
四、抗体不依赖性补体活化引起肾小球疾病 125
第2节 介质在肾小球损伤中的作用 126
一、补体系统 126
二、可溶性肽 130
三、细胞性炎症介质 133
一、肾小球本身结构及功能特点 134
第3节 肾小球及其固有细胞在肾小球肾炎发病中的作用 134
二、肾小球细胞及细胞外基质 135
三、肾小球细胞活化后可分泌多种介质 135
下篇 临床部分 139
第8章 原发性肾小球疾病 139
第1节 肾小球疾病的分类 139
第2节 急性肾小球肾炎 142
第3节 急进性肾炎 150
第4节 肾病综合征总论 154
第5节 微小病变肾病 168
第6节 局灶节段性肾小球硬化 173
第7节 系膜增生性肾小球肾炎 177
第8节 膜增生性肾炎 181
第9节 膜性肾病 186
第10节 IgA肾病 189
第11节 血尿 198
一、总论 198
二、单纯性血尿 201
三、高钙尿症 203
四、胡桃夹现象(左肾静脉压迫综合征) 207
第12节 蛋白尿 208
第13节 慢性肾小球肾炎 220
第9章 继发性肾脏疾病 225
第1节 狼疮俨性肾炎 225
第2节 乙型肝炎病毒相关肾炎 232
第3节 过敏性紫癜肾炎 236
一、血管炎的分类 241
第4节 血管炎与肾脏病 241
二、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)及其临床意义 242
三、原发性小血管炎及其肾损害 249
第5节 病毒感染与肾脏疾病 257
第6节 溶血尿毒综合征 263
第7节 多发性肌炎和皮肌炎的肾损害 271
第8节 线粒体病时的肾脏改变 273
第9节 肿瘤及其治疗的肾脏损害 278
第10章 肾小管疾病 285
第1节 总论 285
一、病因及分类 285
二、肾小管疾病的临床症状 286
三、肾小管疾病的诊断注意事项 287
一、单一的肾小管功能障碍 288
第2节 近端肾小管综合征 288
二、多发性肾小管综合征 289
第3节 远端肾小管综合征 294
一、肾源性尿崩症 294
二、假性醛固酮低下症Ⅰ型 297
三、假性醛固酮低下症Ⅱ型 298
四、假性醛固酮增多症 299
五、Bartter综合征 300
第4节 肾小管酸中毒 302
一、定义及分类 302
二、近端肾小管酸中毒 304
三、远端肾小管酸中毒 306
四、高血钾性肾小管酸中毒 312
第1节 机体对钙、磷、维生素D的调节 315
第11章 钙、磷、维生素D代谢和肾脏病 315
第2节 肾病综合征钙、维生素D及骨代谢改变 318
第3节 慢性肾功能衰竭骨矿物质代谢 321
第4节 肾小管性骨营养不良 325
第12章 遗传性肾脏病 328
第1节 总论 328
第2节 Alport综合征 330
第3节 薄基底膜肾病 339
第4节 甲膑综合征 340
第5节 先天性肾病综合征 342
第6节 弥漫性血管角质病 344
第8节 卵磷脂-胆固醇-转酰酶缺乏 347
第7节 部分脂营养不良 347
第9节 其它 348
第13章 泌尿系感染 351
第1节 泌尿系感染 351
第2节 膀胱输尿管返流 355
第3节 肾结核 360
第4节 肾小管间质性肾炎 363
第14章 多尿、遗尿 367
第1节 多尿 367
第2节 遗尿 369
第15章 肾性高血压 371
第1节 肾实质性高血压 371
第2节 肾血管性高血压——肾动脉狭窄 374
第3节 肾性高血压的鉴别诊断 377
第4节 肾性高血压的治疗 378
第16章 肾功能衰竭 380
第1节 急性肾功能衰竭 380
第2节 慢性肾功能不全 386
第17章 肾脏先天性形态、结构异常 399
第1节 肾不发育 399
第2节 附加肾 399
第3节 肾囊性病变 400
第4节 肾发育不全及节段性肾发育不全 404
第5节 异位肾与肾旋转异常 404
第6节 融合肾 405
第7节 肾集合系统异常 405
第9节 重肾、双输尿管 407
第8节 肾血管异常 407
第18章 小儿尿石症 409
第19章 肾肿瘤 411
第1节 肾胚瘤 411
第2节 先天性中胚叶肾瘤 415
第3节 恶性横纹肌样瘤 415
第4节 透明细胞肉瘤 415
第5节 肾癌 416
第20章 肾脏病时的药物应用 417
第1节 抗高血压药 417
第2节 利尿剂 422
第3节 免疫抑制剂 431
第4节 药物性肾损害 435
第1节 腹膜透析 448
第21章 透析与移植 448
第2节 小儿血液净化疗法 454
第3节 儿童肾移植 458
第22章 尿过筛检查的有关问题 469
附录 473
一、尿检查正常值 473
二、肾功能检查正常值 475
三、血液化学及血清电解质正常值 475
四、免疫学检查正常值 476
五、肾功能衰竭时药物剂量调整表 477
中文索引 479
英文索引 488