目录 1
第一章 绪论 1
第一节 概述 1
第二节 矫治下肢畸形应注意的问题 4
一、整体性原则 4
二、矫正畸形与恢复功能 5
三、重视自身输血和血液稀释方法的应用 5
四、正确估价自己的技术能力 5
七、矫形外科的学习和创意 6
六、熟悉正常解剖，把握正常变异可能 6
五、掌握骨外固定的基本理论和技术 6
第三节 下肢畸形外科病历的一些特殊要求 9
第四节 下肢畸形治疗常见失误及其后果 17
第二章 下肢的功能解剖 22
第一节 概述 22
一、境界与分区 22
二、体表标志 22
三、骨骼 22
四、肌肉 22
五、动脉 23
六、静脉 24
七、神经 24
第二节 下肢骨关节的解剖与稳定结构 25
一、骨骼 25
二、关节及稳定结构 28
第三节 下肢肌肉的解剖及生物学特征 37
一、髋肌 37
二、大腿肌 38
三、小腿部肌肉 40
四、足肌 42
第四节 下肢的血管和神经 46
一、髋部 46
二、大腿 48
三、膝关节的血管 52
四、小腿 52
五、足部 53
第五节 下肢的运动功能 55
一、髋关节的运动 55
二、膝关节的运动 56
四、足部运动 57
三、踝关节的运动 57
第三章 下肢畸形矫正应用的生物力学 58
第一节 生物力学的基本概念 58
第二节 常用的生物力学理论 58
附：脊髓灰质炎后遗症矫形手术目的与设计原则 62
第四章 下肢畸形检查 63
第一节 物理检查 63
一、病史 63
二、望诊和测量 64
三、运动与病理步态分析 67
第二节 X线检查 96
一、正常骨盆与髋关节X线解剖及常见畸形X线表现 96
二、股骨干X线解剖及常见畸形X线改变 107
三、正常膝关节X线解剖及常见畸形X线表现 108
四、正常小腿部X线解剖及常见畸形X线表现 113
五、足、踝部X线解剖及常见畸形X线表现 114
二、手术方案的制定原则 122
一、手术适应证 122
三、矫正下肢畸形常用的手术类别 122
第五章 下肢畸形矫治概论 122
第一节 下肢畸形外科治疗总则 122
四、改善功能和改善外观的关系 125
五、骨性畸形矫正后固定方法的选择 125
第二节 术前准备和术后处理 125
第三节 麻醉选择 126
第四节 骨外固定技术用于下肢畸形矫正 128
一、骨外固定技术简介 128
二、骨外固定治疗骨与关节畸形的适应证 129
三、骨外固定的力学作用方式 129
四、组合式骨外固定器 129
六、组合式骨外固定手术的基本操作技术 130
五、组合式骨外固定器的使用原则 130
七、临床病例介绍 132
第五节 微创技术与手术技巧 148
第六节 石膏与支具技术 150
一、石膏 150
二、矫形器 151
第七节 术后功能训练的总要求 161
第六章 先天性下肢畸形 163
第一节 先天性髋关节脱位 163
第二节 先天性股骨近侧段发育不全 172
第三节 先天性膝关节脱位 176
第四节 先天性胫骨假关节 178
第六节 先天性胫骨或腓骨缺如 191
一、先天性腓骨缺如 191
第五节 先天性胫骨弯曲 191
二、先天性胫骨缺如 194
第七节 先天性下肢肥大症 195
第八节 先天性足畸形 198
一、概述 224
二、骨折畸形愈合 224
第一节 骨与关节外伤后遗下肢畸形 224
第七章 后天性下肢畸形 224
三、骨折不连接 225
四、下肢骨缺损 228
五、髋关节与膝关节僵直 233
六、瘢痕挛缩性畸形 235
七、臀肌挛缩症 239
第二节 膝内翻、膝外翻与胫骨内翻 246
一、膝内翻、膝外翻 246
二、胫骨内翻 272
第三节 髌骨脱位 275
第四节 扁平足 278
第五节 ？外翻 280
第六节 扇形足 284
第七节 锤状趾与爪形趾 285
第八章 麻痹性下肢畸形 288
第一节 小儿麻痹后遗症 288
一、概述 288
二、骨盆与髋部畸形 295
三、膝关节畸形 340
四、踝、足关节畸形 377
五、10个典型病例的手术治疗 424
第二节 下肢神经损伤 433
第三节 其他神经肌肉疾患 434
一、脊柱裂 434
二、腓骨肌萎缩症 439
三、进行性肌营养不良症 440
第四节 脑性瘫痪 441
一、概述 441
二、外科治疗的目的与原则 449
三、矫形手术 451
四、选择性脊神经后根切断术 459
第一节 化脓性炎症 464
第九章 炎症及类炎症疾患致下肢畸形 464
第三节 风湿 470
第二节 骨关节结核 470
第四节 痛风性关节炎 471
第五节 退行性骨关节炎 472
第六节 神经性关节病 473
第七节 血友病性关节畸形 474
第八节 成人无菌性骨坏死 475
第九节 淋巴水肿 488
第二节 髂骨截骨延长术 490
第十章 下肢短缩 490
第一节 下肢短缩的原因及治疗 490
第三节 长骨截骨缓慢肢体延长术 492
第四节 侏儒症的下肢延长术 502
第十一章 其他疾病致下肢畸形 506
第一节 骨的遗传性发育紊乱 506
第二节 骨的代谢性疾病致下肢畸形 516
第三节 骨软骨病所致的下肢畸形 519
第一节 概论 526
一、Ilizarov骨矫形技术理论基础 526
第十二章 Ilizarov骨矫形术及其外固定器在矫治下肢畸形中的临床应用 526
二、器械结构特点 527
三、Ilizarov骨矫形术可达到的治疗目标 527
四、Ilizarov骨矫形术及其外固定器的优点 528
五、Ilizarov骨矫形术及其外固定的手术适应证 528
六、有关Ilizarov骨矫形术及其外固定的几个基本概念与原则 528
七、Ilizarov外固定器的结构及其基本操作 532
八、手术器械 533
九、Ilizarov外固定器组装的规范化与标准化程序 534
十、术后护理与功能练习 541
一、先天性下肢畸形的治疗 544
第二节 下肢畸形矫正 544
二、后天性下肢畸形 553
三、麻痹性下肢畸形 577
第三节 下肢延长 589
一、下肢不等长 589
二、侏儒症增长身高的Ilizarov技术处理 598
第四节 牵张-应力效应对组织生长及起源作用的实验研究 602
实验一 软组织保留和固定稳定性的影响 602
实验二 牵引频率和速度的影响 609
第五节 俄罗斯骨科简介 614