第一部分 法规、规划与行业标准 1
护士条例 1
中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年） 7
医务人员手卫生规范 14
医院隔离技术规范 21
医院感染监测规范 45
医院消毒供应中心 管理规范 63
医院消毒供应中心 清洗消毒及灭菌技术操作规范 70
医院消毒供应中心 清洗消毒及灭菌效果监测标准 86
广西壮族自治区医疗机构护理质量管理规范 95
广西壮族自治区医疗机构消毒供应中心管理规范 102
附：广西壮族自治区医疗机构消毒供应中心审核验收标准 106
第二部分 护理工作核心制度 119
一、分级护理工作制度 119
附：住院患者基础护理服务项目（试行） 121
二、医嘱执行制度 125
三、急救药品、器材管理制度 125
四、护理文书书写制度 126
五、病房管理制度 126
六、交接班制度 126
七、查对制度 127
八、消毒隔离制度 130
九、抢救工作制度 131
十、差错事故报告与处理制度 132
十一、药品器材管理制度 137
第三部分 其他护理工作制度 139
一、护理部工作制度 139
二、护士长夜查房制度 139
三、护理人员管理制度 139
四、护理人员培训管理制度 140
五、护理质量管理制度 141
六、护理安全管理制度 141
七、压疮登记（预报）制度 142
八、护理风险（管道脱落、跌倒、坠床）防范管理制度 142
九、护理查房制度 143
十、护理会诊制度 144
十一、护患沟通、告知制度 145
十二、护理新技术、新业务准入管理制度 145
十三、护理临床教学管理制度 146
十四、进修人员管理制度 147
十五、注射（抽血）室、输液室护理工作制度 147
十六、急诊科护理工作制度 148
十七、产房护理工作制度 149
十八、母婴同室护理工作制度 149
十九、新生儿室护理工作制度 149
二十、重症监护室护理工作制度 151
二十一、重症监护室管理制度 151
二十二、手术室护理工作制度 152
二十三、导管室护理工作制度 153
二十四、血液净化中心护理工作制度 153
二十五、消毒供应中心护理工作制度 154
第四部分 护理管理人员职责 157
一、护理部主任职责 157
二、护理部干事职责 157
三、专职护理质控人员职责 158
四、科护士长职责 159
五、门诊护士长职责 159
六、急诊科护士长职责 160
七、病区护士长职责 161
八、产房护士长工作职责 162
九、新生儿室护士长职责 163
十、重症监护室护士长职责 163
十一、手术室护士长职责 164
十二、血液净化中心护士长职责 165
十三、消毒供应中心护士长职责 166
第五部分 护理技术人员职责 168
一、主任护师（副主任）护师职责 168
二、门诊部护理技术人员职责 168
三、急诊科护理技术人员职责 170
四、病区护理技术人员职责 172
五、产房护理技术人员职责 173
六、新生儿室护理技术人员职责 175
七、重症监护室护理技术人员职责 177
八、手术室护理技术人员职责 178
九、血液净化中心护理技术人员职责 180
十、消毒供应中心护理技术人员职责 181
第六部分 护理应急预案 183
一、护理人力资源调配预案 183
二、患者突然发生病情变化时的应急预案 184
三、患者突然发生猝死的应急预案 185
四、患者自杀后的应急预案 186
五、患者坠床／摔倒时的应急预案 187
六、患者外出或外出不归时的应急预案 188
七、患者发生输液反应时的应急预案 189
八、患者发生输血反应时的应急预案 190
九、患者发生静脉空气栓塞的应急预案 191
十、输液过程中出现肺水肿的应急预案 192
十一、患者发生化疗药液外渗时的应急预案 193
十二、患者发生误吸时的应急预案 194
十三、患者发生躁动时的应急预案 195
十四、患者发生精神症状时的应急预案 196
十五、停水和突然停水的应急预案 197
十六、泛水的应急预案 198
十七、停电和突然停电的应急预案 199
十八、失窃的应急预案 200
十九、火灾的应急预案 201
二十、地震的应急预案 202
二十一、化学药剂泄漏的应急预案 203