第一章 概论 1
第一节 精神科护理工作内容 1
第二节 精神科护理工作的特点及要求 2
—、精神科护理工作特点 2
二、精神科护理工作要求 2
第三节 对精神科护理人员的要求 5
第四节 精神科护理人员守则 5
第五节 常见精神症状名词解释 7
错觉 7
幻觉 7
感知综合障碍 8
思维奔逸 8
思维迟缓 9
破裂性思维 9
思维不连贯 9
思维中断 9
缄默症 9
象征性思维 9
刻板言语 10
模仿言语 10
妄想 10
注意转移 11
记忆减退 11
遗忘症 11
痴呆 12
定向力 12
自知力 12
情感高涨 13
情感低落 13
欣快 13
焦虑 13
情感淡漠 13
情感倒错 13
矛盾情感 14
木僵 14
蜡样屈曲 14
强迫动作 14
刻板动作 14
意向倒错 14
意志增强 15
意志减退 15
第二章 精神科基本护理技能 16
第—节 一般护理 16
第二节 精神病人的接触 17
一、接触精神病人的要求 17
二、接触病人的技巧和方法 18
第三节 精神疾病观察与记录 19
一、观察的内容 19
二、观察的方法 20
三、观察的要求 20
第三章 精神科的特殊护理 23
第一节 安全护理 23
一、安全的重要性 23
二、安全护理 23
第二节 饮食护理 26
一、一般病人的护理 26
二、特殊重点病人的饮食护理 27
第三节 睡眠护理 27
一、睡眠障碍的种类 27
二、睡眠护理 28
三、加强巡视及时发现佯装入睡病人 28
四、按制度正确使用安眠药 29
第四节 给药护理 29
一、重要性 29
二、给药护理 29
第五节 心理护理 30
一、概述 30
二、护理 31
第六节 康复护理 32
一、适应证 32
二、护理 32
第七节 个人卫生 33
一、重要性 33
二、护理 33
第八节 整体护理 34
第四章 精神科急诊的护理 40
第一节 自杀、自伤病人的护理 40
一、主要护理问题 40
二、护理措施 40
第二节 兴奋躁动及伤人毁物病人护理 41
一、主要护理问题 41
二、护理措施 42
第三节 拒食病人的护理 42
一、主要护理问题 42
二、护理措施 43
第四节 木僵病人的护理 43
一、主要护理问题 44
二、护理措施 44
第五节 谵妄病人的护理 44
一、主要护理问题 45
二、护理措施 45
第六节 其他(出走病人的护理) 46
一、主要护理问题 46
二、护理措施 46
第五章 常见精神疾病护理 48
第一节 精神分裂症的护理 48
一、主要护理问题 48
二、护理措施 49
第二节 躁狂抑郁性精神病的护理 56
一、主要护理问题 56
二、护理措施 56
第三节 反应性精神病的护理 59
一、主要护理问题 59
二、护理措施 59
第四节 癔病的护理 64
一、主要护理问题 64
二、护理措施 64
第五节 强迫性神经症的护理 65
一、主要护理问题 65
二、护理措施 66
第六节 神经性厌食的护理 67
一、主要护理问题 67
二、护理措施 68
第七节 癫痫伴发精神障碍的护理 69
一、主要护理问题 69
二、护理措施 69
第八节 一氧化碳中毒性精神障碍的护理 75
一、主要护理问题 75
二、护理措施 75
第九节 老年期精神障碍的护理 77
一、主要护理问题 77
二、护理措施 78
第十节 药物依赖所致精神和行为障碍的护理 83
一、药物依赖一般具有以下特征 83
二、药物依赖所致精神与行为障碍的护理 84
第十一节 颅内感染伴发精神障碍的护理 85
一、主要护理问题 85
二、护理措施 86
第六章 精神科危症抢救护理常规 88
第一节 心脏、呼吸骤停的急救 88
一、心脏骤停的诊断 88
二、心肺复苏 88
第二节 溺水病人抢救护理常规 92
第三节 自缢病人抢救护理常规 92
第四节 触电病人抢救护理常规 93
第五节 噎食病人抢救护理常规 94
第六节 吞服异物病人抢救护理常规 94
第七节 抗精神病药物急性中毒抢救护理常规 95
第八节 抗抑郁药物急性中毒抢救护理常规 96
第九节 急性有机磷中毒抢救护理常规 96
第十节 巴比妥类药物急性中毒抢救护理常规 97
第十一节 急性酒精中毒抢救护理常规 98
第七章 精神科治疗护理常规 100
第一节 抗精神病药物治疗护理常规 100
一、抗精神病药物治疗护理常规 100
二、精神药物严重副作用护理常规 101
第二节 电针治疗护理常规 105
一、治疗前的准备 105
二、操作及注意事项 106
三、晕针处理 106
第三节 电休克治疗护理常规 107
一、治疗前的准备 107
二、治疗时的护理 108
三、治疗后的护理 108
第四节 无抽搐电休克治疗护理常规 109
一、治疗前的准备 109
二、治疗时的护理 109
三、治疗后观察与护理 110
第五节 胰岛素休克治疗护理常规 110
一、治疗前的准备 110
二、治疗过程中的护理 111
三、治疗后的护理 113
附：胰岛素昏迷的临床分期 113
第六节 胰岛素低血糖治疗护理常规 114
一、治疗前的准备 114
二、治疗时和治疗后的护理 115
第七节 中药治疗护理常规 115
第八节 脑立体定向手术护理常规 116
一、术前护理 116
二、术中护理 117
三、术后护理 118
第九节 森田疗法护理常规 118
第十节 自体血紫外线照射+氧回输疗法护理 120
一、治疗前的准备及护理 120
二、治疗中的护理 121
第八章 精神病人伴发躯体疾患的护理常规 122
第一节 高热病人护理常规 122
第二节 昏迷病人护理常规 123
第三节 休克病人护理常规 124
第四节 心脏病人护理常规 124
第五节 急性心肌梗塞病人护理常规 125
第六节 急性胰腺炎病人护理常规 126
第七节 常见骨折病人护理常规 127
第八节 褥疮的预防及护理 127
第九节 疥疮病人护理常规 128
第九章 社区精神病人的管理及精神病人家庭护理 129
第一节 社区精神病人的管理 129
一、社区精神卫生保健的概念 129
二、组织管理方法 129
三、管理机构的任务 130
第二节 精神病人家庭护理 130
一、家庭护理的意义 130
二、家庭护理的任务 131
三、家庭护理的注意事项 133
第十章 戒毒病人护理及管理 135
第一节 戒毒病人的特点 135
第二节 戒毒病室的设置与护理人员的配备 136
第三节 戒毒病室护士长和护士职责 137
一、护士长职责 137
二、护士职责 137
第四节 接触戒毒病人的基本要求与技巧 138
第五节 戒毒病室规章制度 139
第六节 戒毒科护理工作重点 139
第七节 对戒毒病人护理观察的主要内容 141
第八节 药物中毒的急救与护理 142
一、中毒原因 142
二、临床表现 142
三、诊断 143
四、急救与护理 143
第九节 戒毒病人护理记录要求 144
一、真实填写 144
二、记录次数 144
三、死亡病人记录要求 144
四、出院病人的记录要求 144
附表：戒毒科室护理与管理标准要求及评分方法 145
第十一章 精神科护理工作指标质量评价标准 150
一、特护病人护理合格标准 150
二、一级护理合格标准 150
三、基础护理合格标准 151
四、安全护理合格标准 151
五、护理技术操作合格标准 152
六、护理文件书写合格标准 152
附表：护理质量指标及计算方法 154
第十二章 精神科护理工作制度 155
第一节 门诊护理工作制度 155
第二节 门诊注射室、换药室、急诊室工作制度 156
附表：门诊工作标准要求及计分方法 160
第三节 病室管理制度 164
附：治疗室制度 165
一、分级护理制度 166
二、住院规则 168
三、病人入院制度 169
四、病人出院制度 169
五、病人请假制度 170
六、探视制度 170
七、病人开放制度 171
八、约束(保护)病人制度 172
九、陪护制度 173
十、病室安全制度 174
十一、病室管理工作标准要求及评分方法 174
十二、规章制度要求及评分方法 180
十三、护理质量标准要求及评分方法 182
十四、晚夜班工作制度 185
附表：晚、夜班工作标准要求及评分方法 186
十五、查对制度 187
附表：查对制度执行标准要求及评分方法 189
十六、值班、交接班制度(附＋不交接) 190
附：值班、交接班标准要求及评分方法 191
十七、医嘱处理制度 192
附表：执行医嘱标准要求及评分方法 193
十八、病室抢救制度 194
附表：病室抢救制度标准要求及评分方法 196
十九、饮食管理制度 197
附表：饮食管理标准要求及评分方法 198
二十、一般隔离消毒灭菌及监测制度 199
二十一、病人存物保管制度 203
二十二、赔偿制度 203
二十三、差错事故的管理、报告及处理 204
附表：差错、事故管理标准要求及评分方法 205
二十四、医疗文件管理制度 206
二十五、财产管理制度(物品、器材、药品) 207
附表：物品、器材、药品管理标准要求及评分方法 209
二十六、工娱疗室工作制度 211
第四节 供应室工作制度 212
附表：供应室工作标准要求及评分方法 214
第五节 手术室工作制度 221
附表：手术室工作标准要求及评分方法 223
第六节 进修人员工作制度 230
第十三章 各级护理人员岗位职责 232
第一节 各类职称护理人员职责 232
一、主任护师职责 232
二、主管护师职责 233
三、护师职责 233
四、护士职责 234
五、护理员职责 235
六、病房卫生员职责 235
七、配餐员职责 235
第二节 精神科各级护理工作岗位职责 236
一、护理部主任职责 236
附表：护理部工作标准要求及评分方法 237
二、科护士长职责 240
附表：科护士长工作标准要求及评分方法 241
三、门诊护士长职责 242
附表1：门诊护士长工作标准要求及评分方法 243
附表2：急诊科护士长工作标准要求及评分方法 244
四、病室护士长职责 244
附表：病室护士长工作标准要求及评分方法 245
五、工娱疗室护士长职责 249
附表：工娱疗室护士长工作标准要求及评分方法 249
六、供应室护士长职责 250
附表：供应室护士长工作标准要求及评分方法 250
七、手术室护士长职责 251
附表：手术室护士长工作标准要求及评分方法 252
八、门诊护士职责 252
九、病室各班护士职责 253
(一)组织班(组织护士) 253
(二)办公室(主班) 253
(三)治疗班 254
(四)电针班 254
(五)巡视班 255
(六)护理班 255
(七)胰岛素治疗班 256
(八)晚班 257
(九)夜班 258
(十)洗澡班 259
十、工娱疗室护士职责 259
(一)体疗护士职责 259
(二)音疗护士职责 260
(三)艺疗护士职责 261
十一、供应室护士职责 261
十二、手术室护士职责 262
附1 药物过敏试验皮试液的配制 263
第一节 青霉素过敏试验皮试液的配制及其过敏性休克的急救处理 263
第二节 链霉素过敏试验皮试液的配制及过敏反应的急救处理 264
第三节 破伤风抗毒素(TAT)过敏试验皮内试验液的配制 264
第四节 细胞色素C过敏试验液的配制 265
第五节 普鲁卡因过敏试验皮内试验液的配制 265
附2 表格书写样本 266