第一章 慢性肾功能衰竭 1
第一节 绪言 1
第二节 慢性肾功能衰竭的发病机理 3
第三节 引起慢性肾功能衰竭的原发病及诊断 7
一、常见原发病的发病率 7
二、原发病的诊断 8
三、原发病的治疗 10
第四节 可逆性尿毒症的诊断和治疗 11
一、可逆的机理 11
二、可逆病因和可逆因素 12
三、治疗 16
第五节 循环系统表现及治疗 17
第六节 消化系统表现及治疗 25
第七节 呼吸系统表现及治疗 28
第八节 造血系统表现及治疗 30
第九节 钙磷代谢失调与骨病及治疗 35
一、钙磷代谢失调 35
二、尿毒症性骨营养不良症 38
第十节 水、电解质、酸碱平衡失调及治疗 45
一、水代谢失调及治疗 46
二、钠代谢失调及治疗 47
三、钾代谢失调及治疗 50
四、代谢性酸中毒及治疗 52
五、其他 55
第十一节 神经、肌肉系统表现及治疗 57
第十二节 皮肤症状及治疗 60
第十三节 内分泌功能失调及治疗 62
第十四节 代谢失调及治疗 65
第十五节 并发感染及治疗 70
第十六节 延缓肾功能衰竭的发生 73
第十七节 饮食疗法及必需氨基酸疗法 77
第十八节 慢性肾功能衰竭病者的药物用量 82
第十九节 慢性肾功能衰竭的中医治疗 90
第二十节 透析疗法与肾移植 92
第二章 怠性肾功能衰竭 94
第一节 绪言 94
第二节 病因 97
一、肾缺血 97
二、肾毒性物质 98
第三节 发病机理 101
第四节 病理解剖 104
第五节 病理生理 104
第六节 临床表现 106
一、少尿期 107
二、多尿期 111
三、恢复期 111
第七节 检查 111
一、详细的询问有关病史 112
二、全面的体检 112
三、尿常规分析 112
四、导尿检查 112
五、尿指标 113
六、排除尿路梗阻 113
七、肾活检 114
第八节 诊断及鉴别诊断 115
一、尿路梗阻 116
二、肾前性氮质血症 117
三、肾实质性疾病 118
第九节 治疗 121
一、原发病的治疗 121
二、初发期的治疗 122
三、少尿期的治疗 125
四、多尿期的治疗 131
五、恢复期的治疗 132
第十节 预防 133
第十一节 特殊类型的急性肾功能衰竭 135
一、非少尿型急性肾功能衰竭 135
二、急性肾皮质坏死 136
三、流行性出血热的急性肾功能衰竭 137
四、妊娠中的急性肾功能衰竭 139
第三章 腹膜透析疗法 142
第一节 绪言 142
第二节 腹膜透析的原理 143
第三节 腹膜透析效能及其影响因素 148
第四节 腹膜透析的适应症 153
一、急性肾功能衰竭 153
二、慢性肾功能衰竭 154
三、急性药物和毒物中毒的急救 158
四、水、电解质失调 160
五、其他 161
第五节 腹膜透析的禁忌症 163
一、绝对禁忌症 163
二、相对禁忌症 163
三、自我透析的禁忌症 165
第六节 透析管及透析管的插植 165
一、透析管的种类 165
二、透析管的插植方法 167
第七节 透析液 180
一、透析液的处方原则 180
二、透析液的基本配方 181
三、浓度和渗透压的计算 184
四、透析液成分的调节 188
第八节 透析操作技术 191
一、腹膜透析技术的种类 191
二、透析前准备 197
三、IPD的操作 198
四、CAPD的操作 203
第九节 腹膜炎 217
一、腹膜炎的种类 217
二、腹膜炎的发病机理 218
三、腹膜炎的诊断 226
四、腹膜炎的治疗 229
五、特殊问题的处理 231
六、其他与治疗有关的问题 234
七、预防 235
第十节 腹膜透析的其他并发症 237
一、透析管的并发症 237
二、腹痛 240
三、蛋白质、氨基酸和维生素的丢失 241
四、水、电解质失调 243
五、腹透对糖代谢的影响 244
六、心血管并发症 245
七、透析性骨病 245
八、肺部并发症 246
九、高脂血症和肥胖 246
十、腰背部痛 248
十一、疝气 248
十二、硬化性腹膜炎 249
第十一节、腹膜透析过程中的中医药配合治疗 250
第十二节、腹透病人的其他医疗问题 252
一、饮食 252
二、加强支持疗法 254
三、肾性骨病的防治 254
四、实验室检查 255
五、护理上应注意的事项 256
六、腹膜透析病者的常规医嘱 257
七、腹部手术 259
八、家庭透析的培训 259
九、家庭透析的准备 260
十、定期门诊 260
第十三节 腹膜透析的优越性 260
一、长期CAPD的优越性 260
二、长期腹透病人的生存率 263
主要参考文献 265