目录 1
总论 1
第一章 膝关节的解剖 1
第一节 膝关节的骨性结构 3
第二节 半月板 9
第三节 关节囊 11
第四节 滑膜 12
第五节 脂肪垫 14
第六节 膝关节韧带 15
一、膝关节伸直装置 16
二、膝交叉韧带 17
三、侧副韧带 20
五、小豆腓骨韧带及外短韧带 22
四、腘斜韧带与弓状韧带 22
第七节 膝关节周围的滑液囊 23
一、与膝关节相通的滑液囊 23
二、与膝关节不相通的滑液囊 24
第八节 膝关节周围的肌肉 26
一、膝关节前侧肌肉 26
二、膝关节内侧肌肉 27
三、膝关节后侧肌肉 27
四、膝关节外侧肌肉 28
第九节 膝关节的神经 29
第十节 膝关节的血管 30
第二章 膝关节的运动功能和生物力学 32
第一节 膝关节的运动功能 32
一、膝关节的单一运动 32
二、日常活动 33
第二节 膝关节的生物力学 37
一、膝关节运动的制导与锁紧机制 37
二、膝关节的横向及纵向旋转轴 37
三、膝关节的冠状及矢状力矩 38
四、膝关节的接触力和接触区 38
第三章 膝关节伤病的诊断 41
第一节 病史采集 41
第二节 膝部其它症状 43
一、肿胀和关节积液 43
二、畸形 45
三、交锁 46
四、弹响 47
六、肌肉萎缩 48
五、打软 48
七、伸膝受限 49
八、关节内出血 51
九、关节僵硬 52
十、关节不稳 52
第三节 物理检查 54
一、望诊 54
二、触诊 56
三、叩诊 57
四、听诊 57
五、运动功能 57
六、测量 58
七、特殊检查 58
第四节 关节穿刺与关节液检查 122
一、X线检查 124
第五节 X线检查及关节造影术 124
二、膝关节造影 133
第六节 关节镜 142
第七节 其它检查 147
一、活体组织检查 147
二、超声波检查 147
三、放射性核素检查 148
四、CT检查 148
五、磁共振诊断 149
第四章 治疗 151
一、休息与活动 151
二、外固定疗法 152
四、推拿 154
三、理疗 154
五、针灸 165
六、药物 165
七、中药 167
八、外用药 167
九、注射疗法 168
十、小针刀疗法 168
十一、手术 168
十二、医疗体育 169
十三、其它疗法 170
各论 171
第五章 膝前区痛 171
第一节 解剖特点 171
一、髌骨 171
二、股骨滑车 174
三、髌股关节的滑膜 175
四、软组织稳定装置 176
五、髌股关节的血管 178
第二节 髌骨软骨软化 179
第三节 髌股外侧间隙压力过高综合征 186
第四节 髌骨对线不正 189
第五节 髌骨半脱位或脱位 193
一、髌骨半脱位 193
二、髌骨脱位 196
第六节 髌股关节发育异常 204
一、髌骨发育异常 204
二、髌骨位置异常 209
三、股骨滑车发育异常 210
四、软组织发育异常 211
第七节 髌股关节骨性关节炎 214
第八节 髌股疼痛综合征 220
第九节 伸膝装置损伤 227
一、股四头肌损伤 228
二、外伤性骨化性肌炎 230
三、股四头肌筋膜疝 232
四、股四头肌筋膜间室综合征 232
五、股四头肌肌腱劳损 234
六、股四头肌肌腱断裂 236
七、伸膝筋膜炎 239
八、斜束弹响征 241
第十节 髌骨损伤 242
一、髌骨骨折 242
二、髌股软骨骨折或骨软骨骨折 244
第十一节 髌前滑囊炎 247
一、髌前皮下滑囊炎 247
二、髌下滑囊炎 249
三、髌上滑囊炎 250
第十二节 跳跃膝 250
第十三节 髌腱断裂 253
一、急性髌腱断裂 253
二、陈旧性髌腱断裂 254
第十四节 髌下脂肪垫损伤 255
第十五节 膝横韧带损伤 258
第十六节 半月板前角损伤 258
第十七节 胫骨结节骨突炎和撕脱骨折 259
第十八节 前交叉韧带损伤 260
第六章 膝内侧痛 262
第一节 解剖特点 262
第二节 膝内侧副韧带损伤 266
第三节 股胫内侧间隙骨性关节炎及膝关节骨性关节炎 271
第四节 内侧半月板损伤和半月板周围炎 274
一、内侧半月板损伤 274
二、半月板周围炎 278
第五节 鹅掌滑囊炎 278
第六节 膝内侧副韧带下滑囊炎 279
第七节 半膜肌滑囊炎 280
第八节 鹅掌腱弹响 282
第九节 膝内侧副韧带钙化 283
第十节 股骨内髁骨折及骨骺分离骨折 284
第十一节 胫骨内髁骨折或骨骺分离 285
第十二节 胫骨内？骨软骨病 286
第十三节 剥脱性骨软骨炎 288
第十四节 膝关节滑膜皱襞综合征 290
第十五节 隐神经痛综合征 292
第十六节 脂膜炎 293
第十七节 骨软骨瘤 294
第十八节 膝内翻 295
第十九节 髋病引起膝内侧痛 297
第二十节 髌股疼痛综合征 297
第二十一节 其它疾病 298
第七章 膝外侧痛 300
第一节 解剖特点 300
第二节 外侧半月板损伤 302
第三节 外侧盘状软骨 304
第四节 外侧半月板囊肿 306
第五节 半月板钙化 308
第六节 髂胫束摩控综合征 308
第七节 膝外侧副韧带损伤 310
第八节 近侧胫腓关节损伤 312
第九节 腘肌腱滑脱与腘肌腱炎 314
第十节 股二头肌肌腱？炎或滑脱 315
第十一节 股骨外髁骨折 316
第十二节 胫骨外髁骨折 317
第十三节 腓骨上端骨折及疲劳骨折 319
第十四节 股胫外侧间隙骨性关节炎 320
第十五节 股骨髁部剥脱性骨软骨炎 322
第十六节 腓总神经损伤 323
第十八节 腓总神经鞘内囊肿 324
第十七节 关节内游离体 324
第八章 膝后侧痛 326
第一节 解剖特点 326
第二节 腘窝囊肿 328
第三节 腘斜韧带损伤 332
第四节 后交叉韧带损伤 334
第五节 腓肠豆综合征 336
第六节 半月板后角损伤 337
第七节 腘动脉挤压综合征 338
第八节 腘绳肌痉挛 339
第九节 胫骨平台后缘骨折 341
第十节 腘窝脂肪组织损伤 343
第十一节 皮质旁骨肉瘤 344
二、髌骨软骨软化 345
三、膝关节滑膜炎或关节内积血 345
第十二节 其它疾病 345
一、髌下脂肪垫劳损 345
第九章 全膝痛 347
第一节 骨性关节炎 347
第二节 类风湿性关节炎 380
第三节 膝关节结核 390
第四节 化脓性关节炎 398
第五节 膝关节创伤性滑膜炎和特发性滑膜炎 401
一、创伤性滑膜炎 401
二、特发性滑膜炎 404
第六节 创伤性膝关节血肿 405
一、自发性关节内积血 406
第七节 关节内游离体 408
二、特发性膝关节积血 408
第八节 膝关节骨折和创伤性关节炎 413
一、创伤性关节炎 413
二、职业性膝关节病 414
第九节 色素绒毛结节性滑膜炎 414
附：局限性结节性滑膜炎 417
第十节 痛风性关节炎 417
第十一节 血友病性关节炎 421
第十二节 大骨节病 425
第十三节 关节滑膜骨软骨瘤病 427
第十四节 膝关节特发性骨坏死 428
第十五节 间歇性关节积液 429
第十六节 交叉韧带损伤 431
第十七节 氟骨性膝痛 432
第十八节 医源性皮质激素关节病 434
第十九节 女性特殊的膝关节病 435
一、矮胖妇女痛性脂肪膝 435
二、月经前水潴留综合征 436
三、绝经期关节炎 437
第二十节 膝关节肿瘤 437
第二十一节 其它疾病 440
一、风湿热 440
二、过敏性膝关节炎 441
三、植物神经-血管性疾病 442
四、生长痛或过度使用痛 445
五、脊柱源性膝痛 445
附录 治疗膝痛常用方剂 448
参考文献 457