第一章 总论 1
第一节 核医学诊疗技术的基本概念 1
一、核医学的定义及内容 1
二、核医学诊疗技术的原理及特点 1
前言 1
三、核素显像类型及技术要点 2
第二节 核医学工作的放射防护与管理 4
一、核医学科室的布局及防护要求 4
二、核医学工作人员的放射防护 4
四、核医学工作人员的剂量监测 5
三、核医学科室的安全管理 5
第三节 核医学常用检测仪器 6
一、脏器功能测定仪 7
二、脏器显像仪器 7
三、显像仪器的质量控制 8
四、体外放射测量用仪器 10
五、放射防护用仪器 11
第四节 放射性药物 11
一、放射性核素及来源 11
二、放射性药物的质量控制 12
三、临床常用体内诊断放射性药物制备方法 13
第五节 体外放射分析技术 15
一、基本原理 15
二、体外放射分析基本技术 16
三、体外放射分析的基本步骤 19
四、待测生物样品的制备及要求 20
五、体外放射分析的质量控制 20
思考题和题解 26
一、甲状腺吸~(131)I功能试验 28
第一节 甲状腺功能试验 28
第二章 内分泌系统 28
二、甲状腺~(99m)TcO_4~-摄取试验 29
三、甲状腺激素抑制试验 30
四、甲状腺兴奋试验 32
五、过氯酸钾释放试验 33
六、TRH兴奋试验 33
第二节 甲状腺与甲状旁腺显像 35
一、甲状腺静态显像 35
二、甲状腺血流显像 37
四、甲状腺激素抑制显像 40
五、甲状旁腺显像 40
第三节 甲状腺及甲状旁腺疾病体外放射分析 42
一、血清甲状腺素浓度测定 42
二、血清三碘甲腺原氨酸浓度测定 43
三、血清反T3浓度测定 44
四、血清促甲状腺激素浓度测定 44
五、血清Tg抗原测定 45
六、血清TgAb和TmAb测定 46
七、血清甲状腺刺激性抗体测定 46
八、血清降钙素浓度测定 47
九、甲状旁腺素浓度测定 48
第四节 肾上腺 48
一、肾上腺皮质显像 48
三、甲状腺阳性显像 49
二、肾上腺髓质显像 50
三、血浆皮质醇浓度测定 52
四、血浆醛固酮浓度测定 53
第五节 垂体及生殖激素 54
一、血清LH和FSH浓度测定 54
二、血清PRL浓度测定 55
三、血清雌二醇浓度测定 56
四、血清睾酮浓度测定 56
五、血清孕酮浓度测定 57
六、血清HCG浓度测定 58
七、人胎盘催乳素浓度测定 58
八、血清生长激素测定 59
第六节 骨密度测定 60
思考题和题解 63
第三章 神经系统 67
第一节 脑显像 67
一、局部脑血流显像 67
二、脑血管动态显像 70
三、脑静态显像 71
四、脑代谢显像 73
第二节 脊髓蛛网膜腔及脑池显像 74
思考题和题解 76
第四章 心血管系统 78
第一节 心血池显像与心功能测定 78
一、心血管动态照相 78
二、门控心血池显像 80
三、首次通过法心血管显像 82
四、γ心功能仪法测定心室功能 83
第二节 心肌显像 85
一、心肌灌注显像 85
二、心肌阳性显像 88
三、心肌细胞活性的估计 90
四、心肌葡萄糖代谢显像 91
五、心肌脂肪酸代谢显像 92
第三节 心脏负荷(介入)试验 93
一、运动负荷试验 94
二、药物介入试验 95
第四节 下肢静脉显像 96
第五节 体外放射分析 97
一、血浆肾素-血管紧张素测定 97
二、血浆前列腺素测定 99
三、血浆血栓素测定 100
四、血浆心钠素测定 100
五、血清肌红蛋白测定 101
六、血清肌凝蛋白轻链测定 102
七、血浆内皮素测定 103
八、血清地高辛及类洋地黄物质测定 104
思考题和题解 105
第五章 呼吸系统 108
第一节 肺灌注显像 108
第二节 肺通气显像 110
第三节 肺癌阳性显像 112
思考题和题解 114
第六章 消化系统 115
第一节 肝胆及胰腺显像 115
一、肝脏胶体显像 115
二、肝血流灌注及血池显像 117
三、肝脏阳性显像 118
四、肝胆动态显像 120
五、胰腺显像 122
第二节 胃肠道显像 124
一、胃肠道出血显像 124
二、唾液腺显像 125
三、食管通过时间测定 127
四、胃食管反流显像 128
五、个二指肠胃反流显像 129
六、胃排空显像 130
七、异位胃粘膜显像 133
八、胃肠肿瘤放射免疫显像 134
第三节 体外放射分析 136
一、血清胃泌素浓度测定 136
二、血浆胃动素测定 137
三、血管活性肠肽测定 138
四、胆囊收缩素测定 139
五、血清甘胆酸测定 139
六、血清P物质测定 140
七、血清胰岛素浓度测定 140
八、血清胰岛素抗体测定 141
九、血浆胰高血糖素浓度测定 141
十、血清C肽浓度测定 142
十一、血清甲胎蛋白浓度测定 143
十二、血清乙型肝炎标志物的测定 144
十三、血清透明质酸浓度测定 148
思考题和题解 148
一、肾静态显像 152
第一节 肾脏显像与功能测定 152
第七章 泌尿系统 152
二、肾动态显像 153
三、膀胱输尿管反流显像 156
四、巯甲丙脯酸试验 157
五、利尿试验 158
六、肾图检查 159
七、有效肾血浆流量的测定 161
八、肾小球滤过率的测定 163
九、阴囊显像 165
第二节 体外放射分析 166
一、β_2-微球蛋白测定 166
二、尿白蛋白测定 167
三、尿TH糖蛋白测定 168
四、尿分泌型免疫球蛋白A测定 169
五、人上皮细胞生长因子测定 170
思考题和题解 170
第八章 骨、关节系统 172
第一节 骨骼静态显像 172
第二节 骨骼动态显像 174
第三节 骨骼断层显像 175
第四节 关节显像 176
思考题和题解 177
第九章 血液与淋巴系统 179
第一节 骨髓显像 179
第二节 淋巴显像 181
第三节 淋巴瘤显像 182
第四节 脾脏显像 183
第五节 红细胞寿命测定 185
第六节 红细胞破坏部位测定 186
第七节 体外放射分析 187
一、血清铁蛋白测定 187
二、乳铁蛋白测定 188
三、红细胞生成素测定 188
思考题和题解 189
第十章 肿瘤与炎症 191
第一节 肿瘤显像 191
一、肿瘤放射免疫显像 191
二、肿瘤非特异性阳性显像 193
三、肿瘤疾病的PET显像 198
第二节 炎症灶显像 200
第三节 血清中肿瘤标志检测 202
一、血清CA-125浓度测定 202
二、血清CA-50浓度测定 203
三、血清CA-199浓度测定 204
四、血清CA-153浓度测定 204
五、血清CEA浓度测定 205
六、前列腺酸性磷酸酶测定 205
七、前列腺特异抗原测定 206
八、肿瘤坏死因子测定 206
思考题和题解 207
第一节 ~(131)I治疗甲状腺功能亢进症 209
第十一章 放射性核素治疗技术 209
第二节 ~(131)I治疗甲状腺癌转移灶 210
第三节 ~(131)I治疗功能自主性甲状腺腺瘤 211
第四节 ~(131)I治疗脊髓空洞症 212
第五节 ~(131)I-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤 213
第六节 ~(32)P治疗真性红细胞增多症和原发性血小板增多症 214
第七节 骨转移肿瘤的核素治疗 215
第八节 放射性胶体的胸腹腔内注射治疗 217
第九节 ~(32)P敷贴治疗皮肤病 218
第十节 ~(90)Sr敷贴器治疗皮肤病 219
思考题和题解 220
参考文献 222