第一章 检查技术和正常表现 1
第一节 常规X线检查 1
一、后前位胸片 1
二、侧位胸片 4
三、斜位胸片 5
四、肺尖前后位摄片(前弓位) 5
五、透视 5
第二节 胸片的正常表现 5
一、胸壁 8
二、膈肌 9
三、胸膜 9
四、肺实质 14
五、气管支气管系统 17
六、血管系统 19
七、纵隔 23
第三节 分层片 24
第四节 计算机体层扫描(CT) 27
第五节 放射性核素扫描 34
一、肺放射性核素扫描 34
二、肺放射性核素扫描的影像表现 36
三、心肌灌注显像 36
第六节 超声 37
第七节 肺血管造影 38
第八节 支气管造影 41
第九节 核磁共振(NMR) 43
第一节 肺隔离症 49
第二章 肺先天性发育异常 49
第二节 先天性支气管囊肿 50
第三节 先天性肺囊腺瘤样畸形 52
第四节 肺翼缺如、肺不发育和肺发育不全 53
第五节 先天性肺气肿 54
第六节 先天性支气管闭锁 55
第七节 血管畸形 56
一、动静脉痿 56
二、肺发育不良综合征(Scimitar综合征、弯刀综合征) 57
三、肺静脉的一些回流异常畸形 57
四、肺动脉闭锁 58
第三章 肺部炎性病变 62
第一节 肺炎 62
第二节 肺脓疡 67
第三节 肺结核 69
第四节 肺真菌病 79
一、肺念珠菌病(鹅口疮) 80
二、肺曲菌病 80
三、组织胞浆菌病 82
四、球孢子菌病 83
五、肺放线菌病 83
六、肺奴卡菌病 84
七、肺隐球菌病 84
第五节 肺寄生虫病 84
一、肺阿米巴病 84
二、弓形虫病 84
五、肺包虫病(棘球蚴病) 85
四、肺血吸虫病 85
三、肺囊虫病 85
六、肺吸虫病 86
七、肺蛔虫病 86
八、肺类圆线虫病和钩口线虫病 87
第六节 结节病 88
第七节 免疫缺陷综合征 92
第八节 自身免疫病 92
一、系统性红斑狼疮 92
二、类风湿性关节炎 92
三、硬皮病 93
七、坏死性肉芽肿病(Wegener肉芽肿病) 94
六、强直性脊柱炎(Bechterew病) 94
五、皮肤炎 94
四、干燥综合征(Sjogren综合征) 94
八、变态反应性肉芽肿病(Churg-Strauss病) 95
九、肺出血肾炎综合征(Coodpasture综合征) 95
十、特发性肺含铁血黄素沉着症(Ceelen病) 95
第九节 嗜酸粒细胞性肺综合征 96
一、急性嗜酸性肺炎(Loffler综合征) 96
二、慢性嗜酸性肺炎 97
第十节 放射性肺炎 98
第十一节 药物性肺炎 98
第四章 慢性阻塞性肺疾病 102
第一节 肺气肿 102
一、瘢痕性肺气肿 105
二、大泡性肺气肿 105
第二节 特殊类型的肺气肿 105
三、代偿性肺气肿(膨胀性肺气肿) 107
四、间隔旁肺气肿(家族倾向性胸膜下肺气肿) 107
五、进行性肺营养不良 107
六、α1-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿 108
七、Swyer-James综合征 108
八、先天性肺叶性肺气肿 109
第三节 支气管扩张 109
第四节 慢性支气管炎 115
第五节 支气管哮喘 116
第五章 肺吸入性损伤和肺尘埃沉着症 118
第一节 异物吸入 118
第二节 肺尘埃沉着症概论 119
一、硅沉着症 127
第三节 无机粉尘引起的肺尘埃沉着症 127
二、石棉肺 131
三、其他无机粉尘引起的肺尘埃沉着症 134
第四节 有机粉尘引起的肺尘埃沉着症 134
第五节 刺激性气体和蒸气引起的肺部损害 135
第六章 肿瘤 137
第一节 良性肿瘤 137
一、错构瘤 138
二、支气管腺瘤 138
三、组织细胞病X(嗜酸性肉芽肿病) 140
第二节 支气管肺癌 142
第三节 肺内转移性肿瘤 158
第四节 恶性淋巴瘤 164
第一节 肺动脉高压 169
第七章 血管病变 169
第二节 几种比较少见的肺动脉高压 172
一、特发性肺动脉高压 172
二、返流性心脏病引起的肺动脉高压 172
三、肺泡通气量低下引起的肺动脉高压 172
第三节 肺动脉栓塞 172
第四节 肺淤血 176
第八章 胸部外伤 185
第一节 胸壁损伤 185
一、肋骨骨折 185
二、胸骨骨折 186
三、脊柱骨折 186
四、皮下气肿 187
第二节 胸膜损伤 188
一、气胸 188
二、血胸 188
第三节 肺损伤 190
一、肺挫伤 190
二、外伤性肺不张 190
三、外伤后肺炎 190
四、外伤性肺内血肿和囊肿 190
五、气管支气管裂伤 191
六、肺扭转 191
七、成人型急性呼吸窘迫综合征(休克肺,Da-Nang综合征,硬肺综合征,氧中毒肺,输血肺) 191
一、纵隔气肿 193
二、纵隔血肿 193
第四节 纵隔损伤 193
第五节 膈肌损伤 194
第九章 胸膜病变 196
第一节 胸腔积液 196
第二节 气胸 202
第三节 胸膜增厚和纤维胸 203
第四节 间皮瘤 206
第十章 心脏疾病 209
第一节 正常的心脏 209
第二节 心影大小的改变 210
第三节 心影形态的改变 211
第四节 心脏钙化 212
一、不伴血液分流的先天性心血管病 214
第五节 先天性心血管病 214
二、左向右分流的先天性心血管病(返流性心脏病) 215
三、右向左分流的先天性心血管病 218
第六节 后天获得性心脏疾病 219
一、心功能不全 219
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 220
三、心肌梗死 221
四、心肌病 222
五、后天获得性心瓣膜病 224
六、高血压性心脏病 228
七、心脏肿瘤 228
第七节 手术后心脏 228
一、放置心脏起搏器后 228
二、主动脉冠状动脉静脉搭桥术后(ACVB) 228
三、人工心脏瓣膜置换术后 229
一、心包积液 230
二、缩窄性心包炎 230
三、心包囊肿和心包憩室 230
第八节 心包疾病 230
第十一章 纵隔病变 232
第一节 纵隔移位 232
第二节 纵隔内气体 232
一、食管内和胃内气体 232
二、纵隔气肿 232
二、慢性纵隔炎 234
第四节 主动脉病变 234
一、主动脉的先天畸形 234
一、急性纵隔炎 234
第三节 非肿瘤性病变引起的纵隔阴影增宽 234
二、主动脉扩张 235
三、主动脉瘤 236
四、主动脉外伤 237
五、主动脉炎 237
六、纵隔血肿 239
第五节 肿瘤性病变引起的纵隔阴影增宽 240
一、甲状腺肿大 240
二、胸腺增生 242
三、淋巴系肿瘤 243
四、其他少见的纵隔肿瘤 244
第十二章 膈肌病变 246
第一节 膈肌麻痹 247
一、食管裂孔疝 248
第二节 膈下脓肿 248
第三节 膈疝 248
二、胸肋三角区裂孔疝(Morgagni疝) 250
三、腰肋三角区裂孔疝(Bochdalek疝) 250
四、外伤性膈疝 251
五、先天性膈肌发育不良 251
第四节 膈肌肿瘤 251
第十三章 胸廓病变 252
第十四章 胸部放射学征象和鉴别诊断 256
第一节 呈节段性分布的阴影 256
一、一侧胸腔密度增高影 256
二、肺段和肺叶密度增高影 259
三、上肺野和肺尖纵隔角阴影 266
四、下肺野和心膈角阴影 271
五、肺门阴影增大 276
第二节 不呈节段性分布的阴影 282
一、不呈节段性分布的斑片状阴影(或融合性斑片状阴影) 282
二、球形病灶(孤立性、多发性) 286
三、播散性斑点状阴影(结节性、粟粒性) 296
四、条索状阴影(肺血管阴影、非肺血管阴影) 303
五、网状阴影(肺间质性病变) 308
六、环状阴影、囊肿和空洞 315
七、胸内钙化 321
八、肺透亮度增高 327
参考文献 332
索引 339