第一章 烧伤疤痕挛缩畸形与整形外科修复的基本方法 1
第一节 烧伤疤痕病理改变与畸形 1
一、皮肤缺损与挛缩畸形 1
二、增生性疤痕 2
三、萎缩性疤痕 4
四、疤痕疙瘩 5
五、烧伤疤痕的恶性变 7
一、影响挛缩畸形的因素 8
第二节 挛缩畸形与早期治疗的关系 8
二、预防措施 9
第三节 烧伤晚期疤痕挛缩畸形的诊断与治疗 10
一、诊断与治疗计划 10
二、整形外科一般原则与基本操作 14
三、几项主要手术方法 19
第二章 游离植皮及其他各种组织的移植 20
第一节 游离植皮 20
一、游离皮片的生长 20
五、手部功能恢复与弹力牵引夹扳的应用 21
二、皮片的分类 21
三、各种取皮方法 22
四、供皮区的选择与术后处理 24
五、中厚植皮术 26
六、全厚植皮术 28
第三节 带蒂皮瓣 29
第二节 其他各种组织移植 29
一、复合组织移植 29
二、筋膜移植 30
三、骨与软骨移植 31
第一节 概述 33
一、皮瓣的定义 33
二、皮瓣的用途 33
三、皮瓣的种类 33
第三章 皮瓣及其临床应用 33
四、皮瓣成形时注意事项 34
一、滑行皮瓣 36
第二节 局部皮瓣 36
二、旋转皮瓣 37
三、交错皮瓣 37
一、旋转带蒂皮瓣 39
二、直接带蒂皮瓣 40
三、直接携带皮瓣 41
四、皮管形皮瓣 42
五、双蒂皮瓣 48
六、动脉皮瓣 48
一、创面与病情及病程的关系 49
第四章 植皮与三度烧伤创面的处理 49
第一节 植皮在烧伤治疗中的意义与目的 49
二、上皮生长,疤痕挛缩与愈合 50
三、皮肤移植与三度烧伤 50
三、切痂的部位与面积 51
第二节 大面积三度烧伤切痂治疗 51
一、切痂的目的 51
二、切痂的时机 51
四、切痂手术与创面植皮问题 52
五、头皮供皮问题 52
六、手部切痂注意事项 52
第三节 肉芽创面植皮时机与手术前的准备 53
一、植皮时机 53
二、手术前的准备 54
一、整片植皮法 55
第四节 烧伤创面植皮方法 55
二、条形皮片植皮法 57
三、小皮片点状植皮法 58
一、全身情况良好 59
二、局部创面准备 59
三、植皮时机 59
第五节 植皮成功的主要因素 59
四、皮片种类的选择 60
五、技术操作上注意事项 60
六、术后的处理 60
第六节 同种异体植皮 60
一、同种异体植皮的目的与基本概念 60
二、异体植皮排斥的机制 61
三、异钵植皮延长存活时间的研究 62
四、异体植皮在临床上的应用 63
第七节 皮片的保存 64
一、一般冰箱保存法 64
二、深低温保存法 65
四、皮库 66
五、异种皮与人造皮肤代用品 66
三、冷冻干燥法 66
第五章颜面烧伤疤痕挛缩畸形的修复 69
第一节 颜面部疤痕挛缩畸形的诊断与修复 69
一、概述 69
二、颜面部的分区与修复 71
三、修复的方法 73
第二节 眼部烧伤疤痕畸形的修复 75
一、外眼部局部解剖要点 75
二、眼睑外翻 76
三、眼睑缺损 77
四、眼眦部疤痕畸形 78
五、眼窝再造术 80
六、眉缺损的修复 82
第三节 鼻部烧伤疤痕畸形的修复 84
一、鼻部局部解剖 84
二、鼻部烧伤后畸形的特点 84
三、鼻部广泛性疤痕的修复 85
四、鼻翼缺损的修复 86
五、鼻下端缺损的修复 89
六、烧伤后鼻孔狭窄的修复 92
第四节 耳壳烧伤疤痕畸形的修复 93
一、耳壳的解剖与常见的耳部烧伤后畸形 93
二、耳壳粘连的修复 93
三、耳轮缺损的修复 94
四、耳壳部份缺损的修复 95
五、耳垂缺损的修复 96
六、耳大部或全部缺损的再造术 97
第五节 口周围烧伤疤痕畸形的修复 99
一、唇部的局部解削与烧伤后疤痕挛缩畸形修复原则 99
二、上唇疤痕 100
三、下唇外翻 101
四、口角倾斜 103
五、小口畸形 103
第六节 颈都烧伤疤痕挛缩畸形的修复 105
一、颈部畸形的分度与特点 105
二、修复方法 106
第六章 上肢烧伤疤痕挛缩畸形 111
第一节 手部 111
一、手的生理功能与局部解剖特点 111
二、手部烧伤的特点与分类 111
三、治疗原则 115
四、手术方法 115
第二节 腋部 123
一、腋部疤痕挛缩的特点与早期治疗的关系 123
二、几项主要修复的方法 124
三、理疗与体疗 125
第三节 肘部 126
一、肘部疤痕组织切除与游离植皮 126
三、直接皮瓣转移修复肘后深部损伤 127
二、局部皮瓣或“Z”成形术 127
第七章 躯干与下肢烧伤疤痕挛缩畸形的修复 129
第一节 下肢 129
一、概述与特点 129
二、腹股沟部疤痕挛缩的修复 130
三、臀部与大腿后侧深度烧伤疤痕挛缩的修复 131
四、腘部烧伤疤痕挛缩—膝关节屈曲畸形 131
六、足部疤痕挛缩畸形的修复 132
五、小腿疤痕慢性溃疡与环状挛缩畸形的修复 132
第二节 会阴部 134
一、会阴部疤痕挛缩畸形分类、特点与治疗原则 134
二、治疗方法 135
三、烧伤后疤痕性肛门狭窄的修复 135
第三节 躯干 137
一、躯干部广泛疤痕及其影响 137
二、修复方法 138
附典型病例介绍 139
彩色图 163