第一篇 检查方法 1
第一章 病史 1
第一节 症状 1
一、血尿 1
目录 1
二、脓尿 2
三、乳糜尿 2
七、尿急 3
八、尿失禁 3
第九节 尿道上裂…………1 3
五、尿频 3
四、气尿 3
六、尿痛 3
九、尿潴留 4
十、尿闭及尿少 4
第二节 体格检查 4
一、肾脏 4
二、输尿管 5
三、膀胱 5
四、阴茎 5
八、附睾 6
九、精囊 6
十、前列腺 6
七、睾丸 6
六、阴囊 6
五、精索、输精管 6
第二章 实验室检查 8
第一节 尿液检查 8
一、标本收集 8
二、尿常规检查 8
三、尿三杯试验 9
五、膀胱冲洗试验尿培养 10
四、尿细菌检查 10
六、尿钙、磷测定 11
七、尿浓缩和稀释试验 12
八、尿素廓清试验 12
九、内生肌酐清除率 13
十、酚红排泄试验（PSP试验） 14
十一、尿12小时细胞计数 14
十四、尿激素测定 15
十二、尿癌细胞检查 15
十三、24小时尿找抗酸杆菌 15
十五、尿胶乳试验 17
一、前列腺液检查 17
第二节 分泌物检查 17
三、前列腺按摩前后尿液及前列腺液的下尿路细菌学定位检查 18
二、前列腺液培养 18
四、精液检查 19
五、尿道分泌物找滴虫及淋球菌 19
六、尿液脱落细胞学检查 20
七、前列腺液脱落细胞学检查 22
［附］脱落细胞学的报告方法 23
第三章 经尿道的器械检查 26
第一节 一般原则 26
第二节 导尿术 27
第三节 膀胱冲洗术 29
第四节 尿道探杆检查及尿道扩张术 33
第五节 膀胱镜检查 36
第七节 经尿道器械检查的并发症及其防治 44
第六节 尿道镜检查 44
第四章 X线检查 46
第一节 摄片前的一般准备 46
第三节 排泄性尿路造影术 47
第二节 泌尿系平片 47
第四节 逆行性尿路造影术 51
第五节 肾盂穿刺造影术 53
第六节 膀胱及尿道造影 55
第七节 输精管道造影术 57
第八节 肾动脉造影 58
第九节 膀胱动脉造影 63
第十节 腹膜后注气（肾周围充气）造影 64
第十一节 泌尿男生殖系的淋巴系造影 65
第五章 其他检查 68
第一节 分肾功能试验 68
第二节 放射性同位素检查 70
一、放射性同位素肾图 70
二、同位素肾闪烁扫描图 72
第三节 电子计算机X线体层扫描法 73
第四节 泌尿系动力学测定 74
一、肾盂测压术 74
二、膀胱测压术 76
三、膀胱去神经超敏试验 79
四、尿道测压术 79
五、全尿道闭合压测定术 82
六、尿流率测定 83
第五节 活组织检查 84
一、肾脏活组织检查 84
二、前列腺穿刺活组织检查 86
第六节 泌尿生殖系超声诊断 87
第一章 泌尿生殖系先天性畸形 95
第一节 重复肾、重复输尿管 95
第二篇 疾病的诊断和治疗 95
第二节 蹄铁肾 96
第三节 交叉肾 97
第四节 输尿管开口异位 98
第五节 下腔静脉后输尿管 99
第六节 输尿管开口囊肿 101
第七节 膀胱外翻 102
第八节 脐尿管囊肿 103
第十节 尿道下裂 104
第十一节 隐睾 106
第十二节 两性畸形 107
第二章 泌尿系梗阻性疾病 109
第一节 肾积水 109
第二节 输尿管狭窄 111
第三节 前列腺增生 112
第四节 尿道狭窄 113
第三章 泌尿生殖系非特异性感染 115
第一节 泌尿系非特异性感染 115
一、肾盂肾炎 115
二、肾周围脓肿 122
三、膀胱炎 123
四、尿道炎 126
第二节 男性生殖系非特异性感染 127
一、前列腺炎 127
二、无菌性前列腺炎 129
四、附睾炎 130
三、精囊炎 130
五、睾丸炎 131
六、阴茎头包皮炎 132
第四章 泌尿生殖系特异性感染 133
第一节 淋病 133
一、急性淋病 133
二、慢性淋病 134
一、肾结核 135
第二节 泌尿生殖系结核 135
二、肾结核的并发症 139
三、膀胱结核 139
四、男性生殖系结核 140
第五章 泌尿生殖系寄生虫病 142
第一节 乳糜尿 142
第二节 阴囊阴茎象皮肿 143
第三节 阴囊丝虫病 144
第一节 肾损伤 146
第六章 泌尿生殖系损伤 146
第二节 输尿管损伤 149
第三节 膀胱损伤 150
第四节 尿道损伤 152
第五节 阴茎损伤 154
第六节 阴囊及其内容的损伤 154
第七章 泌尿系结石 156
第一节 肾结石 157
第二节 输尿管结石 161
第三节 膀胱结石 163
第四节 尿道结石 164
第五节 前列腺结石 165
第八章 泌尿生殖系肿瘤 167
第一节 肾肿瘤 167
一、肾实质腺癌 167
二、肾盂肿瘤 169
三、肾母细胞瘤（Wilms瘤） 169
四、肾囊肿 171
第二节 输尿管肿瘤 172
第三节 膀胱肿瘤 173
一、前列腺癌 177
第四节 前列腺肿瘤 177
二、前列腺肉瘤 179
第五节 阴茎肿瘤 179
第六节 尿道肿瘤 180
第七节 睾丸肿瘤 181
第八节 其他男性生殖器官肿瘤 183
第九节 抗肿瘤药物引起毒性反应的防治 183
第一节 急性肾功能衰竭 185
第九章 泌尿生殖系其他疾病 185
第二节 肾血管性高血压 192
第三节 肾上腺疾病 195
一、皮质醇增多症（柯兴综合征） 195
二、肾上腺性征异常症 199
三、原发性醛固酮增多症 201
四、嗜铬细胞瘤 204
第四节 肾下垂 206
第五节 神经性膀胱功能障碍 208
第六节 泌尿系异物 214
第七节 男子性功能障碍 215
第八节 精索静脉曲张 217
第九节 精液囊肿 218
第十节 阴茎硬结症 218
第十一节 阴茎异常勃起 219
第十二节 睾丸扭转 222
第十三节 鞘膜积液 223
第十四节 遗尿症 224
第十五节 血尿 225
一、尿道口炎 229
二、尿道肉阜 229
第十章 女性泌尿系疾病 229
第一节 女性尿道疾病 229
三、尿道炎 230
四、尿道狭窄 231
五、尿道憩室 231
六、尿道肿瘤 232
七、压力性尿失禁 232
二、膀胱阴道瘘 234
第二节 女性膀胱疾病及尿路阴道瘘 234
一、膀胱颈梗阻 234
三、输尿管阴道瘘 235
四、膀胱阴道瘘合并直肠阴道瘘 236
五、尿道阴道瘘 237
第三节 妇科手术的泌尿系合并症 237
一、输尿管损伤 237
二、膀胱损伤 239
三、尿道损伤 239
第一节 男性婚姻保健 240
［附］男性计划生育 240
第二节 男性节育措施 241
第三节 输精管吻合术 245
第四节 男性不育症 247
第三篇 常用手术 251
第一章 麻醉 251
第一节 泌尿生殖系手术麻醉的基本要求 251
第二节 麻醉药和麻醉方法对肾功能的影响 252
第三节 麻醉前准备 253
第四节 麻醉方法和麻醉处理 254
第五节 各类泌尿生殖系手术的麻醉 258
第二章 肾脏手术 263
第一节 切口与体位 263
第二节 肾切除术 267
第三节 包膜下肾切除术 269
第四节 根治性肾切除术 269
第五节 肾部分切除术 271
第六节 肾造瘘术与肾盂造瘘术 273
第八节 肾实质切开取石术 276
第七节 肾盂切开取石术 276
第九节 肾窦内肾盂切开取石术 278
第十节 肾病灶清除术 279
第十一节 肾固定术 280
第十二节 腰干淋巴管精索内（卵巢）静脉吻合术 281
第十三节 肾囊肿切除术 283
第十四节 肾盂输尿管成形术 283
第十五节 肾血管成形术 288
第十六节 肾局部降温术 292
第十七节 肾动脉栓塞疗法 293
一、腹膜透析 294
第十八节 透析术 294
二、血液透析（人工肾） 298
三、结肠透析 304
第十九节 同种异体肾移植术 305
第二十节 肾脏体外手术 314
第一节 切口与体位 319
第二节 输尿管切开取石术 319
第三章 输尿管手术 319
第三节 肾输尿管全切除术 320
第四节 输尿管端端吻合术 321
第五节 输尿管-输尿管吻合术 322
一、同侧输尿管-输尿管吻合术 322
二、交叉性输尿管-输尿管吻合术 322
第六节 膀胱后瓣保留输尿管开口，输尿管成形术 325
第七节 输尿管皮肤造口术 326
第八节 双侧输尿管腹正中皮肤造口术 329
第九节 输尿管移植术 330
第十节 膀胱壁瓣输尿管成形术 334
第十一节 输尿管膀胱移植术膀胱腰大肌固定术 336
第四章 膀胱手术 337
第一节 耻骨上膀胱造瘘术 337
第二节 耻骨上膀胱切开取石术 338
第三节 膀胱阴道瘘修补术 339
第四节 膀胱阴道瘘并发直肠阴道瘘修补术 341
第五节 膀胱憩室切除术 342
第六节 膀胱部分切除术 343
第七节 膀胱全切除术 345
第八节 膀胱皮瓣腹壁人工尿道术 346
第九节 外翻膀胱切除术 347
第十节 经尿道的膀胱内手术 348
一、膀胱肿瘤经膀胱镜电灼术 348
二、膀胱肿瘤经尿道电切术 349
三、膀胱镜膀胱内活组织检查 350
四、膀胱镜碎石术 350
五、输尿管扩张及切开术 351
六、经输尿管器械取石术 352
第一节 尿道切开取石术 354
第五章 尿道手术 354
第二节 尿道外口狭窄成形术 355
第三节 尿道狭窄切开尿道成形术 356
第四节 尿道会合术 357
第五节 尿道严重外伤或狭窄段切除，对端吻合术 359
第六节 难治性后尿道狭窄经耻骨劈开修补术 360
第七节 尿道下裂成形术 362
第八节 尿道上裂整复术 368
第九节 压力性尿失禁手术 369
第一节 包皮环切术 372
第六章 阴茎手术 372
第二节 嵌顿包茎的处理 374
第三节 阴茎部分切除术 374
第四节 阴茎全切除术 376
第五节 髂腹股沟淋巴清除术 378
第七章 阴囊、精索、睾丸、附睾手术 381
第一节 阴囊成形术 381
第二节 精索静脉曲张手术 383
第三节 睾丸鞘膜翻转术 386
第四节 附睾切除术 387
第五节 睾丸固定术 389
第六节 睾丸切除术 391
第七节 腹膜后淋巴清除术 392
第八章 前列腺手术 394
第一节 耻骨上经膀胱前列腺摘除术 395
第二节 耻骨后前列腺摘除术 397
第三节 经会阴前列腺摘除术 399
第四节 经尿道前列腺切除术（TUR） 401
第五节 前列腺切除术后并发症的防治 403
第九章 肾上腺手术 406
第十章 肠管在泌尿外科的应用 413
第一节 腹膜外回肠膀胱术 413
第二节 回肠扩大膀胱术 416
第三节 全膀胱切除后回肠代膀胱术 418
第四节 游离回肠段代输尿管术 419
第五节 乙状结肠扩大或代全膀胱术 421
第六节 直肠膀胱术 423
第七节 直肠膀胱、结肠腹壁造瘘术 425
［附录］尿液及血液生化检验正常数值表 426