第一篇 诊治急腹症的基本问题 1
第一章 诊治急腹症的基本特点 1
1.重视内因,注意外因 1
2.辨病与辨证相结合 2
3.手术与非手术的辩证关系 2
4.抓住主要矛盾,集中优势兵力,主动进攻 3
5.发挥医患两个积极性 3
第二章 诊断急腹症的一般原则 4
一、诊断急腹症的基本要求 4
二、急腹症的三辨诊断 5
三、诊断方法中的几个问题 11
第三章 治疗急腹症的一般原则 12
一、治疗急腹症的基本要求 12
二、非手术疗法与手术疗法的选择 14
三、急腹症的治疗方法 15
第四章 急腹症的手术前准备和手术后处理 23
一、急腹症的手术前准备 23
二、急腹症的手术后处理 26
第五章 急腹症手术的麻醉 33
一、急腹症手术的麻醉基本原则与注意事项 33
二、急腹症手术的麻醉选择 34
三、急腹症手术常用的麻醉方法 35
第六章 急腹症常见并发症的防治 41
一、休克的处理 41
二、脱水及电解质紊乱的处理 54
三、切口感染的预防和处理 58
四、腹腔脓肿的预防和处理 59
五、腹胀的预防和处理 61
六、尿潴留的处理 62
七、腹壁裂开的预防和处理 63
一、急腹症护理的基本要求 64
第七章 急腹症护理的一般原则 64
二、急腹症的分期分型护理 65
三、急腹症的护理方法 67
第二篇 常见急腹症的诊治 77
第八章 急性腹膜炎 77
一、诊断依据 77
二、治疗要点 80
三、重视预防 81
第九章 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 82
一、诊断依据 82
二、鉴别诊断 84
四、分期分型 86
三、中医辨证 86
五、治疗 89
六、非手术疗效标准 96
七、病例介绍 97
(二)动力性肠梗阻 99
(一)西医辨病 99
二、诊断要点 99
(三)血运性肠梗阻 99
(一)机械性肠梗阻 99
一、病因与分类 99
第十章 急性肠梗阻 99
(二)中医辨证 101
三、治疗 104
(一)治疗方法的选择 104
(二)一般治疗 105
(三)非手术疗法 105
(四)手术疗法 111
一、诊断与鉴别诊断 112
二、辨证 112
粘连性肠梗阻 112
三、治疗 113
四、预防措施 115
堵塞性肠梗阻 116
一、蛔虫性肠梗阻 116
二、粪块性肠梗阻 119
三、肠套叠 119
二、辨证 123
三、治疗 123
一、诊断要点 123
动力性肠梗阻 123
肠扭转 124
一、诊断要点 124
二、治疗 124
乙状结肠扭转 127
一、诊断要点 127
二、治疗原则 128
非手术疗法疗效标准 128
病例介绍 129
第十一章 急性阑尾炎 130
一、诊断内容 130
二、鉴别诊断 134
三、辨证分型 136
四、治疗 139
五、疗效标准 144
病例介绍 145
第十二章 胆道系统感染与胆石病 147
一、诊断内容 147
二、鉴别诊断 150
三、病理情况的判断 151
四、辨证内容 155
五、手术与非手术疗法的选择 158
六、辨证护理 170
七、疗效标准 171
病例介绍 171
第十三章 胆道蛔虫病 172
一、诊断依据 173
二、鉴别诊断 174
三、辨证分型 174
四、治疗 176
五、疗效标准 181
病例介绍 181
一、诊断依据 182
第十四章 急性胰腺炎 182
二、鉴别诊断 186
三、中医辨证 187
四、综合病机与临床分型 188
五、非手术疗法 188
六、手术治疗 195
七、疗效标准 196
病例介绍 196
第十五章 泌尿系结石病 198
一、诊断方法 198
二、诊断内容 200
三、适应证的选择 203
四、上尿路结石的治疗 204
五、下尿路结石的治疗 210
六、疗效标准 211
病例介绍 212
第十六章 子宫外孕 212
一、诊断内容 213
二、辨证内容 216
三、分型 217
四、手术与非手术疗法的选择 218
五、非手术疗法 219
六、手术疗法 221
七、疗效标准 222
病例介绍 222
第三篇 急腹症常用诊疗技术 225
第十七章 急腹症常用诊断技术 225
一、胃液采集法 225
二、十二指肠引流胆、胰液采集法 226
三、腹腔穿刺术 227
四、阴道后穹窿穿刺术 230
(一)口服法胆囊造影 231
五、胆道系统造影检查法 231
(二)灌肠法胆囊造影 232
(三)静脉法胆道造影 232
(四)口服静脉法联合胆道造影 235
(五)经皮肤、腹膜外肝穿刺胆道造影 235
(六)经腹前壁肝穿刺造影 238
(七)手术中胆道造影 239
(八)胆道逆行造影 240
六、胃、十二指肠镜检查法 242
七、膀胱镜检查 244
八、泌尿系摄片造影检查 246
九、急腹症的核医学诊断 248
十、急腹症的超声诊断 256
十一、筛洗粪便查找胆石 263
十二、胆石、泌尿系结石分析 265
第十八章 急腹症常用治疗技术 272
一、胃肠减压 272
二、灌肠和肛管排气 273
三、肾封 277
四、氧气驱虫 278
五、胆囊穿刺置管术 280
六、腹腔穿刺抽液术 281
七、盆腔脓肿切开引流术 283
八、心跳骤停处理 284
九、人工呼吸 289
十、气管切开术 291
第四篇 附录 296
〔附一〕常用治法与药物 296
〔附二〕本手册急腹症常用方剂 323
〔附三〕急腹症常用参考古方 330
〔附四〕急腹症常用针刺穴位 346
〔附五〕临床检验正常数值 349