第一章 淋巴结的正常结构和功能 1
第一节 大体结构 1
第二节 组织结构和功能 1
第二章 淋巴瘤的诊断 11
第一节 组织活检和处理 11
第二节 免疫组织化学和分子生物学诊断 13
一、免疫组织化学诊断 13
二、分子生物学诊断 18
第三节 观察和诊断 23
第三章 淋巴结的一般病变 24
第一节 淋巴结的结构异常 24
一、淋巴结内的上皮性包涵物 24
二、淋巴结内痣细胞团 25
三、淋巴结脂肪浸润 26
二、变性 27
一、萎缩 27
四、血淋巴结及血结节 27
第二节 淋巴结的萎缩和变性 27
第三节 淋巴结循环障碍 29
一、淋巴结水肿 29
二、淋巴结栓塞 29
三、淋巴结梗死 29
第一节 急性细菌性淋巴结炎 32
一、急性化脓性淋巴结炎 32
第四章 淋巴结炎 32
二、急性非化脓性淋巴结炎 33
第二节 慢性细菌性淋巴结炎 35
一、慢性非特异性淋巴结炎 35
二、慢性肉芽肿性淋巴结炎 35
第三节 衣原体性淋巴结炎 40
一、性病性淋巴肉芽肿 40
二、猫抓病 40
二、种痘后淋巴结炎 42
一、麻疹 42
第四节 病毒性淋巴结炎 42
三、巨细胞病毒感染 43
四、传染性单核细胞增多症 43
第五节 真菌性淋巴结炎 44
一、念珠菌病 45
二、放线菌病 45
三、隐球菌病 45
六、组织胞浆菌病 46
五、着色霉菌病 46
四、孢子丝菌病 46
七、球孢子菌病 47
第六节 寄生虫性淋巴结炎 47
一、原虫病性淋巴结炎 47
二、蠕虫病性淋巴结炎 49
第七节 非生物性原因所致的淋巴结炎 51
一、铍中毒 51
五、肿瘤引流区的淋巴结炎 52
四、胆汁肉芽肿性淋巴结炎 52
二、淋巴结二氧化硅沉着症 52
三、克隆氏病的淋巴结炎 52
第八节 其他淋巴结病变 53
一、Whipple’s病 53
二、淋巴管造影后淋巴结肿大 53
三、淋巴结囊样积气症 54
四、生病性淋巴结炎 54
五、淋巴结嗜酸性淋巴肉芽肿 55
六、与结缔组织病有关的淋巴结炎 56
七、脂质沉积症的淋巴结改变 57
第五章 淋巴组织的肿瘤样增生及瘤前病变 60
第一节 滤泡增生为主的病变 60
一、非特异性滤泡增生 60
二、卡斯特曼氏病 61
二、窦组织细胞增生症 62
一、急性窦卡他 62
四、滤泡退化 62
第二节 淋巴窦反应为主的病变 62
三、生发中心进行性转化 62
三、单核细胞样B细胞增生症 63
四、罗赛—多夫曼病 63
五、家族性噬红细胞性淋巴组织细胞增生症 65
第三节 副皮质区增生为主的病变 65
一、良性结节硬化型淋巴结肿大 65
二、坏死性淋巴结炎 66
三、反应性免疫母细胞增生 66
四、抗惊厥药物所致的淋巴结肿大 67
五、淋巴结弥漫性反应性增生 67
六、淋巴结血管型反应性增生 67
第四节 瘤前病变 67
一、血管免疫母细胞性淋巴结病 68
二、儿童慢性肉芽肿病 69
四、软组织小淋巴细胞瘤样增生 70
三、乳腺小淋巴细胞瘤样增生 70
五、骨髓小淋巴细胞瘤样增生 71
六、皮肤淋巴细胞瘤样增生 71
七、淋巴瘤样丘疹病 71
八、眶内小淋巴细胞瘤样增生 72
九、淋巴结的不典型增生 72
第六章 恶性淋巴瘤概论 77
第一节 恶性淋巴瘤发病率 77
第二节 恶性淋巴瘤临床表现和分期 78
第三节 恶性淋巴瘤合并症 79
第四节 恶性淋巴瘤分类与命名 79
一、恶性淋巴瘤分类的历史回顾 79
二、恶性淋巴瘤分类的最新进展 86
三、本书中淋巴瘤的分类 89
第五节 恶性淋巴瘤形态特征 91
一、肉眼观察 91
二、组织结构 91
一、免疫状态异常 92
三、恶性淋巴瘤类型的转变 92
第六节 恶性淋巴瘤病因学和发病学 92
二、病毒 93
第七章 B细胞性恶性淋巴瘤 97
第一节 概述 97
第二节 B细胞性淋巴瘤的形态特征 97
第三节 B细胞型低度恶性淋巴瘤 98
一、小淋巴细胞性淋巴瘤/慢性淋巴细胞性白血病 98
二、淋巴浆细胞样淋巴瘤 101
三、B前淋巴细胞性淋巴瘤 103
四、滤泡性恶性淋巴瘤 104
五、裂细胞性淋巴瘤 111
六、混合细胞性(裂—无裂细胞性)淋巴瘤 114
七、浆细胞肉瘤 114
八、外套层淋巴瘤 119
九、单核细胞样B细胞淋巴瘤 120
一、无裂细胞性淋巴瘤 121
第四节 B细胞型高度恶性淋巴瘤 121
二、伯基特淋巴瘤 123
三、B免疫母细胞性淋巴瘤 125
四、大细胞间变性B细胞恶性淋巴瘤 128
五、B细胞型淋巴母细胞性淋巴瘤 128
第五节 罕见类型B细胞淋巴瘤 128
一、B细胞多叶核淋巴瘤 128
二、在免疫抑制病人的恶性淋巴瘤 129
三、富于T细胞的B细胞淋巴瘤 130
四、微绒毛状大细胞淋巴瘤 130
五、印戒细胞淋巴瘤 131
六、套细胞淋巴瘤 131
七、Waldenstrom’s巨球蛋白血症 132
八、重链病 133
四、具有细胞间连接的淋巴瘤 135
三、具有纤维基质和假菊形团结构的淋巴瘤 135
二、具有梭形细胞的淋巴瘤 135
一、富于粘液基质的淋巴瘤 135
第六节 其他几种具有特殊组织学特征的淋巴瘤 135
五、窦隙性大细胞淋巴瘤 136
六、滤泡间大细胞淋巴瘤 136
七、具有胞浆颗粒的淋巴瘤 136
第八章 T细胞恶性淋巴瘤 142
第一节 概述 142
第二节 外周T细胞淋巴瘤 143
第三节 外周T细胞淋巴瘤的组织学类型 146
一、低度恶性组 146
二、高度恶性组 154
第四节 T细胞淋巴母细胞型淋巴瘤 161
第五节 T细胞淋巴瘤的罕见类型 163
一、滤泡样T细胞性淋巴瘤 163
三、肝脾γδΤ细胞淋巴瘤 164
二、大细胞多叶核淋巴瘤 164
四、浆细胞样单核细胞性Τ细胞淋巴瘤 165
五、“淋巴组织细胞性Τ细胞淋巴瘤” 166
六、肠道Τ细胞淋巴瘤 166
七、血管中心性淋巴瘤 166
第九章 网状组织细胞来源的恶性肿瘤 173
第一节 真性组织细胞性淋巴瘤 173
第二节 郎格罕细胞组织细胞增生症 174
一、雷—雪氏病 175
二、Hand-Schuller-Christian氏病 176
三、嗜酸性肉芽肿 177
第三节 树突状网状细胞肉瘤 177
第四节 指突状网状细胞肉瘤 178
第五节 纤维母细胞性网状细胞肉瘤 178
第六节 “恶性组织细胞增生症” 179
第十章 组合性淋巴瘤及其他少见类型肿瘤 184
第一节 组合性淋巴瘤 184
一、毛细胞白血病 185
第二节 其他少见类型肿瘤 185
二、粒细胞肉瘤 186
三、系统性肥大细胞增生症 187
第十一章 霍奇金病 190
第一节 概述 190
一、病因 190
二、发病情况 191
三、临床表现 191
第二节 霍奇金病病理变化 192
一、病理组织学分型 192
二、细胞学特征 192
三、各亚型霍奇金病的病理特征 194
四、组织学类型的转变 199
五、特殊的组织学形态 199
六、超微结构 200
八、霍奇金病组织学变体 201
七、预后 201
第三节 霍奇金病研究最新进展 202
一、霍奇金病H/R-S细胞起源研究新进展 202
二、H/R-S细胞的克隆性 212
三、霍奇金病和EB病毒的关系 212
一、脾脏 213
二、肝脏 213
第四节 结外霍奇金病 213
四、霍奇金病组织学表现与非霍奇金淋巴瘤的差异 213
三、乳腺、胸壁 214
四、肺 214
五、骨、骨髓 214
六、皮肤 214
七、其他 215
第十二章 结外淋巴瘤 218
第一节 概述 218
第二节 粘膜相关淋巴组织型恶性淋巴瘤 220
第三节 胃肠道原发性恶性淋巴瘤 220
一、面中线恶性淋巴瘤 223
第四节 呼吸道恶性淋巴瘤 223
二、肺恶性淋巴瘤 225
第五节 皮肤恶性淋巴瘤 226
一、交肤CD_(30)＋性大细胞性淋巴瘤 227
二、血管中心性淋巴瘤 227
三、更下脂膜炎性T细胞淋巴瘤 228
第六节 中枢神经系统恶性淋巴瘤 229
一、睾丸恶性淋巴瘤 230
第七节 生殖系统恶性淋巴瘤 230
二、卵巢恶性淋巴瘤 231
三、宫颈恶性淋巴瘤 231
四、乳腺恶性淋巴瘤 232
第八节 血管内恶性淋巴瘤 233
第九节 软组织恶性淋巴瘤 233
一、皮下组织和肌肉恶性淋巴瘤 234
二、骨恶性淋巴瘤 234
第十节 脾脏恶性淋巴瘤 235
第十一节 纵隔恶性淋巴瘤 237
第十二节 甲状腺恶性淋巴瘤 238
第十三节 其他少见部位恶性淋巴瘤 239
一、唾腺恶性淋巴瘤 239
二、眼眶恶性淋巴瘤 239
三、肾脏、膀眈恶性淋巴瘤 239
四、心脏恶性淋巴瘤 239
第一节 淋巴瘤发展过程中组织学特征的混合 243
一、低恶性B细胞淋巴瘤的转化 243
第十三章 淋巴瘤组织学混合性表现及转化 243
二、低恶性T细胞淋巴瘤的转化 245
第二节 肿瘤细胞分化所致的混合性组织学特征 245
第三节 霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的混合 246
一、结节型淋巴细胞为主型霍奇金病及其他淋巴瘤 246
二、经典霍奇金病、B细胞淋巴瘤及白血病 247
三、经典霍奇金病和T细胞淋巴瘤 248
第四节 免疫缺陷所致的混合性组织学特征 248
第一节 概述 252
第十四章 淋巴结的转移性肿瘤 252
第三节 大细胞肿瘤的鉴别 254
第二节 小细胞肿瘤的鉴别 254
第十五章 淋巴结非淋巴造血系统肿瘤和瘤样病变 256
第一节 栅栏状肌纤维母细胞瘤 256
第二节 平滑肌来源的肿瘤或瘤样增生 257
一、淋巴结门的平滑肌增生 257
二、血管平滑肌脂肪瘤 257
三、淋巴管平滑肌瘤样增生 257
第三节 淋巴结炎性假瘤 258
四、淋巴结平滑肌瘤样增生 258
五、血管平滑肌瘤样错构瘤 258
第四节 淋巴结分枝杆菌梭形细胞假瘤 259
第五节 脉管来源的肿瘤及瘤样病变 259
一、卡波西氏肉瘤 259
二、血管瘤 260
三、淋巴管瘤 260
二、取材制片要求 262
一、常用固定液 262
第十六章 淋巴结活检技术及常用诊断方法 262
第一节 淋巴结H·E染色的制片要求 262
第二节 淋巴结常用的特殊染色法 263
一、网状纤维染色(Gomori氏法) 264
二、姬姆萨染色(Giemsa氏法) 265
三、MGP染色 265
四、PAS染色 266
五、核仁组成区嗜银蛋白染色(AgNOR染色) 267
第三节 免疫组织化学方法 268
一、ABC法 269
二、PAP法 271
第四节 分子生物学诊断方法 271
一、疑合酶链式反应 272
二、Southern杂交技术 276
三、原位杂交技术 279