第一篇 基础理论 1
第一章 甲状腺的胚胎学、组织学及解剖学 1
一、甲状腺的胚胎学(图1—1A、B、C) 1
二、甲状腺的组织学 2
三、甲状腺的解剖学 5
一、舌甲状腺 10
一、甲状腺激素 12
第二章 甲状腺生理 12
二、甲状腺的机能调节 15
三、甲状腺激素的作用 17
第三章 甲状腺外科疾病的病理形态学 20
第一节 甲状腺肿瘤 20
一、甲状腺腺瘤 21
二、甲状腺腺癌 22
三、甲状腺的其他肿瘤 25
第二节 甲状腺肿 26
一、地方性甲状腺肿(endemicgoiter) 26
二、甲状腺原发性增生(Primaryhyperplasiaof.thyroid) 28
一、地方甲状腺肿 29
第四章 甲.伏腺病理生理 29
二、甲状腺机能亢进 33
三、甲状腺机能低下 36
第二篇 诊断 39
第五章 甲状腺疾病的临床诊断 39
一、病史 39
二、体格检查 39
三、临床诊断指数及计量诊断表 41
四、实验室检查 42
第六章 甲状腺疾病的同位素、化验诊断 48
第一节 甲状腺功能测定 48
一、反映甲状腺对无机碘吸收功能的试验 48
二、反映甲状腺合成与分泌甲状腺激素的功能试验 51
三、反映下丘脑——垂体——甲状腺轴调节功能的检查 59
第二十二章 甲状腺肿及机能亢进症术后复发的处理 63
一、碘代谢试验 63
第二节 甲状腺疾病的化验诊断 63
二、糖代谢试验 65
三、脂类代谢试验 66
四、其它有关试验 66
第三节 甲状腺扫描 67
一、方法与示踪剂的选择 67
二、临床应用 68
第四节 甲状腺疾病的免疫学检验 73
一、免疫荧光法 73
二、酶免疫分析法 75
第七章 甲状腺肿块的超声诊断 77
一、超声诊断的原理 77
二、使用仪器 78
三、检查方法 78
四、超声表现 78
五、临床意义 86
第八章 甲状腺疾病的X线诊断 88
第一节 胸内甲状腺 88
一、纵隔的解剖及分区 88
二、胸内甲状腺概述及临床X线分类 88
三、胸内甲状腺临床简介 89
四、胸内甲状腺的X线征象 89
五、胸内甲状腺的鉴别诊断 92
二、发病率、病因及病理 93
第二节 甲状腺肿并发气管软化 93
一、概述 93
三、X线检查方法 94
四、X线征象 94
第九章 甲状腺发育异常 97
第一节 甲状舌骨囊肿(瘘) 97
一、临床表现 97
第三篇 治疗 97
二、病理 98
三、诊断 98
五、手术后复发原因 99
四、治疗 99
六、根治性手术 100
第二节 异位甲状腺肿 100
二、颈部异位甲状腺 103
三、气管内甲状腺 104
四、胸内甲状腺 104
五、卵巢甲状腺 107
一、地方性甲状腺肿的流行病学 109
第十章 地方甲状腺肿 109
二、发病率 110
三、病因 111
四、病理及病理生理 112
五、临床表现 115
六、基础代谢率测定 117
七、放射性同位素检查 117
八、地方甲状腺肿的超声诊断 117
九、地方甲状腺肿的X线检查 118
十、地方甲状腺肿的化验检查 118
十一、地方甲状腺肿的诊断与鉴别诊断 119
十二、地方甲状腺肿的预防 120
十三、地方甲状腺肿的治疗 122
第十一章 孤立性甲状腺结节 127
一、发病率 127
二、临床分类 128
三、病理 129
四、临床表现 130
五、同位素检查 132
六、超声波检查 133
七、化验检查 133
八、诊断与鉴别诊断 134
九、治疗 136
二、病因 138
一、发病率 138
第十二章 甲状腺恶性肿瘤 138
三、临床表现 140
四、诊断 141
五、鉴别诊断 143
六、预防 144
七、治疗 144
八、预后 148
第十三章 甲状腺机能亢进症 150
一、病因 151
二、病理 152
三、临床发现 152
四、诊断 161
五、治疗 163
六、其它类型及特殊情况之甲亢 176
一、术前检查 182
第十四章 甲状腺手术的术前准备与术后处理 182
第一节手术前准备 182
二、术前准备 183
第二节 手术后处理 184
第三节 术后并发症及其处理 185
一、伤口出血 185
二、窒息 185
三、伤口感染 186
第十五章 甲状腺手术的麻醉 187
一、甲状腺手术的麻醉特点 187
二、甲亢甲状腺切除术的麻醉 187
三、甲状腺机能减退患者的急症手术 190
四、单纯甲状腺肿及恶性肿瘤手术的麻醉 190
五、呼吸道梗阻 191
六、颈丛阻滞及局部浸润麻醉 193
第十六章 甲状腺的手术方法 195
第一节 甲状腺次全切除术 195
第二节 甲状腺全切除术 203
第三节 甲状腺根治性切除术 204
第四节 甲状腺腺瘤摘除术 210
第五节 混合型巨大地方甲状腺肿的手术 212
第六节 坠入性胸内甲状腺肿摘除术 214
第七节 胸内异位甲状腺肿摘除术 216
第八节 甲状腺手术的失血与自血回输 220
一、术野血液的收集方法 220
二、回收血液自家输血的优越性 220
第十七章 甲状腺手术中的意外及其处理 222
第一节 术中急性窒息 222
一、发生率 222
二、原因 222
第二节 术中大出血 224
三、预防和治疗 224
五、气管软化症的手术疗法——气管悬吊术 225
一、原因 225
二、处理和预防 226
第三节 术中误伤食管 227
一、原因 228
二、预防和治疗 228
第四节 术中误伤肺尖肭膜 229
一、原因 229
二、预防和治疗 229
第四篇甲状腺术后合并症的预防和处理 231
第十八章 气软化症 231
一、发病情况 231
二、原因和病理 231
三、临床表现 232
四、诊断 234
第一节 术前护理 236
第十九章 甲状腺危象 242
一、诱因 242
二、发病机理 243
三、临床表现 243
四、诊断 244
五、鉴别诊断 244
六、预防 244
七、治疗 244
八、预后 246
第二十章 甲状腺功能减退 247
一、原因 247
二、临床表现 248
三、诊断 249
四、预防 250
五、治疗 250
第一节 喉上神经损伤的预防和处理 252
第二十一章 喉上神经和喉返神经损伤的预防和处理 252
二、原因 252
一、发病情况 252
三、病理与临床表现 253
四、诊断与鉴别诊断 253
五、预防 254
六、治疗 254
第二节 喉返神经损伤的预防和处理 255
一、发病情况 255
二、原因 255
三、病理与临床表现 257
四、诊断与鉴别诊断 258
五、预防 258
六、治疗 261
三、临床表现 263
第一节 地方甲状腺肿术后复发 263
二、原因 263
一、复发率 263
四、预防及治疗 264
第二节 甲状腺机能亢进症术后复发 265
一、复发率 265
二、原因 265
三、临床表现 266
四、病理及实验室检查 266
五、预防及治疗 267
第二十三章 术后甲状旁腺功能不足 269
一、胚胎发生 269
二、解剖 270
三、生理和生化 271
四、病理 273
五、发生率 274
六、原因 274
七、临床表现 275
八、诊断 276
九、鉴别诊断 277
十、治疗 278
十一、预防 284
第二十四章 手术前后的护理 286
一、入院后术前检查的配合 286
二、术前准备的护理 286
一、病人去手术室后病房的准备工作 287
二、一般护理 287
第二节 术后护理 287
三、术前一日的准备 287
三、加强巡视,密切观察 288
附录 291
甲状旁腺的生理 291
一、甲状旁腺素的作用 291
二、甲状旁腺素分泌的调节 291
甲状腺泸泡旁细胞的生理 291
甲状腺疾病化验诊断方法 292
一、血清总T4的竞争蛋白结合分析法(CPBA) 292
二、血清T4的放射免疫测定方法(RIA) 294
三、血清T3放射免疫测定方法 295
本书用英文缩写的词语 297
主要参考文献 298