绪论 3
第一章 血液净化 3
第二章 肾脏移植 5
第一篇 血液净化 9
第三章 血液透析及滤过的原理与应用 9
第一节 弥散与对流 9
第二节 临床应用 11
第四章 血液透析设备 14
第一节 透析机 14
第二节 水处理 19
第三节 透析液 23
第四节 透析器 29
第五章 血管通路 40
第一节 临时性血管通路 40
第二节 永久性血管通路 43
第三节 透析时血液的重复循环 46
第六章 抗凝 48
第一节 凝血系统 48
第二节 监测血透的抗凝指标 50
第三节 肝素抗凝的方法 51
第四节 其他抗凝剂 54
第五节 无抗凝剂透析 55
第七章 急性肾衰的透析治疗 58
第一节 透析指征与透析方法 58
第二节 急性肾衰的血液透析 59
第三节 急性肾衰的腹膜透析 61
第四节 急性肾衰的连续性肾脏替代治疗 62
第五节 重型急性肾衰的处理 62
第八章 慢性肾衰的透析治疗 64
第一节 透析指征 64
第二节 透析前处理 65
第三节 透析方式的选择 65
第四节 透析充分性的评价 66
第九章 高通量透析及高效透析 69
第一节 慨述 69
第二节 高通量透析 70
第三节 高效透析 74
第一节 即刻并发症 77
第十章 血液透析的并发症 77
第二节 远期并发症 85
第十一章 透析与手术 134
第十二章 透析患者的营养 138
第一节 营养不良 138
第二节 硒缺乏 142
第三节 锌缺乏 143
第十三章 透析患者的免疫缺陷与感染 146
第一节 免疫缺陷 146
第二节 一般细菌感染 147
第三节 结核感染 149
第四节 肝炎病毒感染 152
第五节 艾滋病(AIDS) 158
第十四章 血液滤过 164
第一节 装置 164
第二节 原理 165
第三节 适应证与禁忌证 168
第四节 治疗方法 168
第五节 并发症及其处理 170
第十五章 连续性肾脏替代治疗 171
第一节 缓慢连续性血液滤过 171
第二节 缓慢连续性超滤 177
第三节 缓慢连续性血液透析 177
第四节 缓慢连续性血液透析滤过(CAVHDF或CVVHDF) 183
第五节 连续高通量透析(CHFD) 184
第十六章 血液透析滤过 185
第十七章 单纯超滤及序贯透析 187
第一节 原理和方法 187
第二节 实验参数变化 187
第三节 心血管反应 188
第四节 临床应用 189
第五节 并发症 190
第六节 序贯超滤透析 191
第十八章 血液灌注 193
第十九章 血浆置换 199
第二十章 免疫吸附 210
第一节 解剖基础 215
第二十一章 腹膜透析 215
第二节 生理 219
第三节 装置与方法 223
第四节 临床应用 234
第二十二章 透析患者的用药指南 241
第一节 患者的评价 241
第二节 录毒症对药物代谢的影响 241
第三节 透析对药物代谢的影响 242
第四节 血液滤过对巧物代谢的影响 243
第五节 特殊患者的用药 244
第二十三章 移植免疫 251
第一节 移植抗原 251
第二篇 肾脏移植 251
第二节 移植免疫的基本过程和机制 253
第三节 与排斥反应有关的细胞、体液因素 255
第四节 移植排斥的临床类型及免疫学特点 265
第五节 排斥乓应的免疫学监测 266
第六节 延长移植物存活的免疫学措施 267
第二十四章 人类组织相容性抗原系统(HLA) 272
第一节 基础研究 273
第二节 在肾移植中的临床应用 287
第二十五章 肾脏保存 292
第一节 细咆存活的基本原理 292
第二节 低温保存的生物学基础 301
第三节 保存方法 325
第四节 深低温保存 337
第一节 供者的选择 349
第二十六章 供者与受者选择 349
第二节 受者的选择 351
第二十七章 肾移植术前准备及术后处理 353
第一节 术前准备 353
第二节 术舌处理 355
第二十八章 肾移植的外科技术 359
第一节 供肾摘取 359
第二节 供肾灌洗 363
第三节 供肾修整 364
第四节 肾移植的外科技术 365
第二十九章 排斥反应的诊断与治疗 384
第一节 超急性排斥(HAR) 384
第二节 加速性排斥(ACR) 385
第三节 急性排斥(AR) 386
第四节 慢性排斥(CR) 390
第三十章 移植肾的病理学 391
第一节 各种病变的概念 391
第二节 排斥反应 392
第三节 环孢素A的肾毒性 398
第三十一章 移植肾的影像学检查 401
第一节 放射性核素 401
第二节 B超检查 403
第三节 X线检查 409
第四节 血管造影及数字减影(DSA) 409
第五节 计算机体层扫描(CT) 410
第六节 磁共振战像(MRI) 411
第三十二章 移植肾细针穿吸活检 415
第一节 发展史 415
第二节 方法学 415
第三节 对移植肾的监测 419
第四节 FNAB与活检组织的比较 421
第三十三章 免疫抑制药物 424
第一节 概述 424
第二节 肾上腺皮质类固醇 426
第三节 硫唑嘌吟(细胞毒类) 428
第四节 霉酚酸酯 430
第五节 环磷酰胺 431
第六节 环孢素A 432
第七节 FK-506 437
第八节 雷帕霉素 442
第九节 雷公藤多苷 444
第十节 百令胶囊(冬虫夏草) 446
第三十四章 肾移植的外科并发症 448
第一节 切口感染 448
第二节 淋巴囊肿 449
第三节 移植肾自发性破裂 449
第四节 出血 450
第五节 血管并发症 452
第六节 泌尿系统并发症 455
第三十五章 肾移植后的感染并发症 461
第一节 概述 461
第二节 细菌感染 463
第三节 真菌感染 465
第四节 病毒感染 466
第五节 结核感染 471
第六节 肺孢子虫感染 472
第七节 支原体感染 473
第八节 弓形体感染 474
第三十六章 肾移植后系统性并发症 475
第一节 呼吸系统 475
第二节 心血管系统 477
第三节 消化系统 482
第四节 血液系统 483
第五节 神经系统 484
第六节 泌尿系统 489
第七节 生殖功能的改变 490
第八节 内分泌及代谢性并发症 492
第九节 糖尿病 493
第十节 骨骼并发症 495
第十一节 良性皮肤病 495
第十二节 肿瘤 500
第十三节 眼部并发症 503
第三十七章 移植肾功能丧失的处理 508
第一节 移植肾切除 508
第二节 再次肾移植术 510
第三十八章 肾移植的实验研究 513
第一节 慨述 513
第二节 啮齿类动物的肾移植 514
第三节 灵长类动物的肾移植 520
第四节 异种移植 521
第三篇 特殊患者的肾脏替代治疗 527
第三十九章 儿童肾脏替代治疗 527
第一节 儿童肾脏透析 527
第二节 儿童肾移植 538
第四十章 老年肾脏替代治疗 546
第一节 老年肾脏透析 546
第二节 老年肾移植 549
第四十一章 糖尿病肾病的替代治疗 553
第一节 发病过程 553
第二节 保守治疗 553
第三节 透析治疗 554
第四节 肾脏移植 558
第四十二章 肾-胰联合移植 559
第一节 受者的选择和术前准备 559
第二节 胰腺供体的切取和保存 560
第三节 胰腺移植术 562
第四节 胰腺移植术后的观察与处理 565
第五节 胰腺移植的外科并发症 566
第六节 胰腺移植的排斥反应 568
第七节 胰腺移植的远期疗效和后期处理 572
附：肾脏替代治疗的护理 574
第一节 透析患者的护理 574
第二节 肾移植患者的护理 582