第Ⅰ篇 重型颅脑损伤初期处理 3
第一章 概述 3
一、救治规范化的临床意义 3
二、救治规范的科学依据 4
第二章 创伤救治体系 6
一、目标与建议 6
二、临床意义 6
三、规范化创伤救治体系的构成 7
四、前景与展望 8
第三章 现场抢救与初期诊治 9
一、目标与建议 9
二、临床意义 9
三、临床操作 9
四、前景与展望 14
第四章 重型颅脑损伤手术指征 16
一、紧急手术指征 16
二、选择性与择期手术指征 17
三、不需手术或暂不需手术指征 17
第五章 重型颅脑损伤手术方案 19
一、颅脑损伤的微创手术 19
二、颅内血肿的手术治疗 20
三、脑挫裂伤的选择性手术 23
四、开放性颅脑损伤清创术 24
五、颅面伤的手术处理 24
六、非常状态下的应急手术 25
七、常用颅脑损伤手术 26
第六章 过度换气在早期处理中的规范 35
一、目标与建议 35
二、临床意义 35
三、临床操作 36
四、前景与展望 37
第Ⅱ篇 重型颅脑损伤神经外科专科处理 41
第七章 神经外科专科处理概述 41
一、颅脑损伤专科处理程序 41
二、NICU严密监护、治疗和护理 41
三、手术治疗 42
四、防治脑水肿与脑血管痉挛 42
第八章 血压和低氧血症复苏 44
一、目标与建议 44
二、临床意义 44
三、临床操作 45
四、前景与展望 46
第九章 颅内压监测指征 47
一、目标与建议 47
二、临床意义 47
三、临床操作 48
四、前景与展望 49
第十章 颅内高压治疗的阈值 50
一、目标与建议 50
二、临床意义 50
三、临床操作 50
四、前景与展望 51
第十一章 颅内压监测技术的选择 52
一、目标与建议 52
二、临床意义 52
三、临床操作 52
四、前景与展望 54
第十二章 颅内高压的治疗途径选择 55
目标与建议 55
第十三章 脑血流及脑氧代谢监测 57
一、目标与建议 57
二、临床意义 57
三、临床操作 59
四、前景与展望 61
第十四章 脑灌注压的监测与处理 62
一、目标与建议 62
二、临床意义 62
三、临床操作 62
四、前景与展望 64
第十五章 亚低温脑保护的应用 65
一、目标与建议 65
二、临床意义 65
三、临床操作 66
四、前景与展望 70
第十六章 甘露醇的应用 71
一、目标与建议 71
二、临床意义 71
三、临床操作 71
第十七章 巴比妥类药物的应用 73
一、目标与建议 73
二、临床意义 73
三、临床操作 74
四、前景与展望 75
第十八章 糖皮质激素的应用 76
一、目标与建议 76
二、临床意义 76
三、临床操作 76
四、前景与展望 78
第十九章 钙离子拮抗剂的应用 79
一、目标与建议 79
二、临床意义 79
三、临床操作 79
第二十章 重型颅脑损伤后营养疗法 81
一、目标与建议 81
二、临床意义 81
三、临床操作 82
第二十一章 重型颅脑损伤抗癫痫药物的应用 85
一、目标与建议 85
二、临床意义 85
三、前景与展望 86
第二十二章 颅脑损伤的体液代谢紊乱、合并症与相关疾病 87
一、水、电解质及酸碱平衡失调 87
二、颅脑损伤合并休克 88
三、重型颅脑损伤与相关疾病 91
第Ⅲ篇 重型颅脑损伤过渡期、康复期处理方案 99
第二十三章 总则 99
一、重型颅脑损伤过渡期处理方案 99
二、重型颅脑损伤康复期处理方案 100
第二十四章 颅脑损伤后脑积水 102
一、创伤后脑积水 102
二、创伤后硬膜下积液和水瘤 105
三、创伤性蛛网膜囊肿 106
第二十五章 颅脑损伤后特殊护理 107
一、创伤后高热的护理 107
二、创伤后癫痫的护理 108
三、创伤后亚低温治疗中的护理与观察 108
四、创伤后的心理护理 109
第Ⅳ篇 重型颅脑损伤病人预后的早期评估指征 113
第二十六章 总论 113
第二十七章 预后评估方法 115
一、概述 115
二、方法 115
第二十八章 格拉斯哥昏迷评分 117
一、目标与建议 117
二、临床意义 117
三、临床操作 117
四、前景与展望 119
第二十九章 病人的年龄 120
一、目标与建议 120
二、临床意义 120
三、前景与展望 121
第三十章 瞳孔直径及对光反射 122
一、目标与建议 122
二、临床意义 122
三、临床操作 123
四、前景与展望 124
第三十一章 低血压 125
一、目标与建议 125
二、临床意义 125
三、临床操作 125
四、前景与展望 127
第三十二章 颅脑CT的一些特征 128
一、目标与建议 128
二、临床意义 128
三、临床操作 129
四、前景与展望 137
五、颅脑损伤CT典型片（附：颅脑损伤MRI及MRS典型图片） 137
英文缩写对照表 157
英、中专业名词对照 159
参考文献 179