第七篇 现代老年护理 1
第—章 绪论 3
二、自主 3
第四卷 3
第一节 人口高龄化的变迁与影响 5
—、高龄化的变迁 5
二、高龄化社会的影响 6
二、功能性年龄 7
三、老年歧视 7
—、老化 7
第二节 与老化有关的名词 7
第三节 促进老年人的健康促进与健康维护 8
—、老年健康的定义 8
二、健康促进与维护 9
第四节 老人护理的执业范围与标准 9
—、执业范围 9
二、执业标准 10
第五节 老人护理的今日与明日 11
第七节 增进老人压力调适的治疗措施 11
第六节 结论 12
第四节 老年人用药常见的护理问题及措施 13
第二章 老化理论 15
第一节 理论释义与老化过程 17
第二节 老化理论与老化过程的探讨 17
第三节 生理、环境、心理与社会老化理论的探讨 18
一、生物学观点的老化理论 18
二、环境观点的物理与化学刺激的老化理论 21
三、心理学观点的老化理论 21
四、社会学观点的老化理论 23
第四节 结论 24
第三章 老年人生理层面的改变 29
第一节 皮肤系统的变化 31
一、皮肤 31
二、毛发 32
三、指甲 32
第二节 感觉器官系统的变化 32
一、视觉 32
二、听觉 33
第三节 呼吸系统的变化 34
—、上呼吸道 34
五、触觉 34
三、味觉 34
四、嗅觉 34
二、胸壁和肌肉骨骼组织 35
三、肺脏及肺功能 35
四、气体交换 35
第四节 心脏血管系统的变化 35
一、心肌 35
第五节 消化系统的变化 36
三、瓣膜 36
二、心脏的生理功能 36
四、血管 36
二、牙齿 37
三、食道 37
四、胃 37
五、大、小肠 37
一、唾液腺 37
二、膀胱 38
一、肾脏 38
第六节 泌尿系统的变化 38
七、胰脏 38
六、肝胆 38
第七节 生殖系统的变化 39
一、男性 39
二、女性 39
四、睡眠 40
第八节 神经系统的变化 40
三、反射功能 40
二、知觉功能 40
一、脑与神经元 40
第九节 骨骼肌肉系统的变化 41
—、骨骼 41
二、关节 41
三、肌肉 41
第十节 内分泌系统的变化 41
—、脑下腺 41
第十—节 造血及免疫系统的变化 42
四、胰脏 42
二、甲状腺 42
五、性腺 42
三、肾上腺 42
第十二节 结论 43
第二节 死亡的意义 44
第四章 老年人心理、社会层面的改变 46
第一节 心理社会老化的理论 48
—、艾瑞克森的发展理论 48
二、派克的学说 49
一、记忆力 50
第二节 老年人智能上的改变 50
三、人格模式理论 50
二、学习力 51
三、智力 51
第三节 老年人社会角色的改变 52
一、退休 52
二、老年期家庭的改变 52
四、生病、死亡 53
三、配偶的过世 53
第四节 老年人社会心理的调适 54
一、退休的调适 54
二、鳏寡者的调适 55
三、家庭地位改变的调适 55
四、情绪方面的调适 56
第五节 结论 57
第五章 老年人的护理评估 60
一、与老人会谈注意事项 62
第一节 老年疾病健康史的搜集 62
第二节 认知状态评估 64
二、完整的老年评估 64
二、临床使用的认知状态评估量表 65
一、认知状态评估的内容 65
三、护理人员在认知评估上的角色 66
第三节 功能性评估 67
一、日常生活活动的评估 67
二、工具式日常活动的评估 69
三、用药的评估 69
四、护理人员在功能性评估上的角色 69
二、社会评估 70
第四节 心理评估和社会评估 70
—、心理评估 70
第五节 结论 71
第六章 如何与老年人沟通 74
第一节 沟通的概念 76
二、沟通的要素 76
—、沟通的定义 76
三、沟通的模式 76
四、沟通的理论背景 77
第二节 非语言沟通的艺术 78
—、触摸 79
二、身体姿势 80
三、物理环境的设计 80
四、无障碍的信息传达 81
五、其他表达时的注意事项 81
第三节 语言沟通的技巧 82
一、老人的语言表达 82
二、电话访问 82
二、增进语言沟通效果的建议事项 83
—、沟通语词的调整与设计 83
第四节 促进有效沟通的方法 83
三、促进正向沟通的技巧 84
第五节 如何与认知障碍的老人沟通 85
—、痴呆症对沟通的影响 85
二、与痴呆老人的沟通原则 89
第六节 结论 91
第七章 老年人的压力与调适 95
第一节 压力的定义 97
第二节 老年人的压力源 98
一、老年人的心理压力 98
二、老年人的社会压力 99
第三节 压力对老人的影响 100
—、生理层面的影响 100
二、心理层面的影响 100
三、认知的影响 101
四、行为的影响 101
一、心理社会因素 101
第四节 影响适应能力的因素评估 101
二、人格与生活型态 102
三、基因和体质因素 102
四、认知和知觉功能 103
五、晚年生活适应资源 104
一、调适的基本概念 105
二、老人的调适型态 105
第五节 老人的压力调适 105
三、台湾地区老人的调适型态 106
四、机构中老人的调适型态 107
一、生活事件问卷 108
第六节 压力与调适的评估及评估量表 108
二、社会再适应量表 108
三、调适方式问卷 109
四、老人压力源量表 109
五、调适量表 109
六、使用压力源量表应注意事项 110
—、一对一咨商 110
二、加强支持网络 110
三、问题解决法训练 111
四、指导调适交流模式 112
第八节 结论 113
第八章 老年人的用药问题 118
第—节 药物使用的一般概念 120
三、药物的代谢 121
四、药物的排泄 121
第二节 老化对于药物使用的影响 121
一、生理上的衰退 121
一、药物的吸收 121
二、心理方面的依赖 123
三、社会支持的不足 123
第三节 老年人常用的药物及其护理注意事项 123
一、止痛剂 123
二、制酸剂 124
五、抗生素 125
四、抗焦虑药物 125
三、抗心绞痛药物 125
六、安眠药与镇静剂 126
七、抗郁剂 127
八、抗高血压药物 128
九、糖尿病药物 128
十、抗炎症药物 129
十二、毛地黄制剂 130
十一、支气管扩张剂 130
一、潜在危险性中毒，与身体各系统的老化有关 131
二、知识缺失，与缺乏用药相关咨询或因老化造成记忆力减退有关 131
第五节 结论 131
第九章 老年人常见的活动问题 135
第一节 老年人的活动 137
一、与活动相关的老化改变 137
二、活动对老年人的好处 138
三、老年活动计划指引 139
四、老年活动的种类 140
五、固定不动对老年人的影响 140
六、固定不动的影响包括下列几种 141
第二节 压疮 141
一、压疮的导因 142
二、临床常发生压疮的部位 143
三、护理评估 144
四、压疮的预防和处置 144
五、压疮常见的护理诊断 145
第三节 老年跌倒 147
—、跌倒对老年人的影响 147
二、跌倒的原因 147
三、身体约束与老年跌倒的关系 148
四、护理评估 149
五、预防或减少老年跌倒的措施 150
六、与跌倒有关的护理诊断 151
第四节 结论 152
第十章 老年人的排泄问题 155
一、泌尿系统 157
第一节 排泄系统的结构与功能 157
二、消化系统 158
第二节 老年人排泄系统的老化现象与功能评估 158
—、泌尿系统 158
第三节 老年人排泄系统的问题及护理 159
二、消化系统 159
—、尿失禁 160
二、尿潴留 165
三、尿路感染 165
四、便秘 165
五、粪便失禁 166
二、钙质的平衡 167
一、水分与钠的平衡 167
第四节 与泌尿系统相关的健康问题与注意事项 167
第五节 排泄系统问题的护理相关事项 168
—、三级预防护理 168
二、相关护理诊断 168
第六节 结论 168
第十一章 老年人安全及环境上的考虑 174
第一节 老人与环境的关系 176
一、老人的生活与环境的关系 176
一、社会文化与环境 177
第三节 环境与文化的关系 177
第二节 领域概念的运用 177
二、老人文化与环境 178
第四节 环境在预防意外事件及安全上的考虑及功能 179
一、大型灾难预防的环境设计 179
二、常用防火设备 180
三、无障碍及安全的居住环境 181
第五节 老化问题与环境设计 185
—、老化造成的问题 185
二、一般性的环境设计建议 185
三、老年人居家环境色彩的考虑 186
四、与温度空气有关的环境控制 187
五、噪音的控制 188
一、居住环境与老人的生活品质 189
第六节 环境在积极提高生活品质上的意义及功能 189
二、人的因素与老人的生活品质 190
第七节 环境系统评估 192
第八节 结论 193
第十二章 老年人的睡眠与问题 196
第一节 一般人的睡眠型态与睡眠调节 198
一、动眼期与非动眼期 198
二、睡眠周期 199
三、睡眠的调节 199
四、睡眠的需要 200
第二节 老年人睡眠问题的导因 200
五、睡眠的剥削 200
—、正常睡眠生理的改变 201
二、身体疾病 201
三、环境的因素 202
四、其他因素 203
第三节 老年人的睡眠异常问题 203
一、失眠 203
二、无休止式腿部症候群 205
四、睡眠呼吸停止症候群 205
三、间歇性四肢不自主运动 205
五、24小时睡眠节律紊乱 207
六、夜间肌肉痉挛 207
七、与老年痴呆症有关的睡眠异常 207
第四节 使用镇静剂和安眠药的老年人 207
一、老人常用的安眠药物 208
二、老年人对Benzodiazepines的反应 208
三、Benzodiazepines的其他代替药物 210
第五节 结论 211
第十三章 老年人的营养问题 214
第一节 营养对老年人身体的影响 216
第二节 老化中各项生理变化对营养问题的影响 217
—、口腔的变化 217
五、大肠的变化 218
四、小肠的变化 218
二、食道的变化 218
三、胃的变化 218
六、各种消化液分泌的改变 219
第三节 老年人适当的营养需要量 219
第四节 老年人的营养评估 220
一、营养状况评估注意项目 221
二、临床营养评估的方法 221
第五节 影响老年人营养摄取的常见问题 222
—、活动能力降低 222
二、疾病 223
三、便秘 223
第六节 饮食的心理及社会文化层面的探讨 224
—、心理层面 224
四、不当的饮料选择习惯 224
二、社会文化层面 225
第七节 结论 226
第十四章 老年人的性问题 229
第—节 老年人性问题的现状 231
—、社会中对老年人性生活的迷思 231
二、老年人性生活的面貌 232
三、护理人员对老年人性生活的态度 232
第二节 评估及处理老年人性问题时应有的态度及准备 233
一、护理人员应有的态度及准备 233
二、评估性问题的注意事项 233
第三节 影响老人性生活的因素与调适的方法 234
一、老年人的生理变化 234
二、老年人常见疾病 235
四、社会文化及环境因素 236
三、老年人心理因素 236
第四节 相关的护理措施 237
一、评估环境的适当性 237
二、教导适合的调适方式 237
三、提醒性安全的重要性 238
四、避免性骚扰 238
五、教导防止性老化的方法 238
第五节 结论 238
第十五章 老年人的心理卫生问题 242
第一节 痴呆 244
一、痴呆的定义与导因 245
二、阿尔滋海默症 249
三、多发性梗塞痴呆 249
一、谵妄的定义 251
第二节 谵妄 251
二、临床表征 252
三、导因 252
四、治疗 253
五、护理过程评估 254
六、护理诊断和护理措施 255
第三节 忧郁症 256
—、老年忧郁症的发生率 257
二、导因 257
三、临床表征与诊断 258
四、治疗 258
五、护理评估 260
六、护理诊断和护理措施 262
第四节 结论 263
第十六章 老年人的家庭及社会资源 267
一、家庭结构的变迁 269
第一节 影响老年人资源的因素 269
二、身体健康状况改变 270
三、老人经济能力的改变 271
第二节 老人社会福利的现况与问题 272
—、经济补助措施 272
二、老人福利措施 273
第三节 结论 273
第十七章 濒死及死亡 276
第一节 濒死与死亡历程的相关理论 278
一、库柏勒罗斯的濒死过程理论 278
二、艾瑞克森的“统合对绝望”理论 280
三、卫斯曼理论 280
四、帕德森理论 281
第二节 濒死过程中的健康促进模式 281
第四节 濒死与死亡相关的伦理考虑 281
第三节 有关死亡的议题 282
一、认知知觉因素 282
一、善终 282
二、调节因素 282
二、濒死经验 284
三、延缓死亡的到来 284
一、病情的告知 284
二、濒死病患自我决定的权利 285
三、老人自杀 288
四、安乐死 289
第五节 安宁照护 290
一、安宁病房的设立 290
二、安宁照护概念 290
第六节 濒死老人的照护 291
一、濒死老人的沟通 292
二、濒死老人的症状缓解性治疗 293
三、临终照护的护理方法 293
四、濒死老人心理情绪的护理 295
五、濒死病患的灵性需要及护理 295
第七节 濒死老人家属的照护 297
一、濒死老人家属的压力与调适 297
三、家属的哀伤阶段与适应历程 298
二、濒死老人家属的需要 298
四、协助丧亲者走过哀伤的历程 300
第八节 护理人员的调适 301
第九节 死亡教育的推广 302
第十节 结论 303
第十八章 老年医学伦理的相关议题 308
第一节 护理伦理的基本要素 310
一、“诚实” 310
三、善意 311
四、公正 312
第二节 老年护理常见的伦理问题 312
一、美国病人自决法案 312
二、台湾地区立法的问题与考虑 314
第三节 护理人员面对医学伦理问题的处理策略 315
—、面对不具决定力的病人的处理策略 315
二、面对难以作决策的家属的处理策略 316
第四节 结论 316
第十九章 长期医疗照护系统的现状及展望 320
一、人口结构的改变 322
第一节 影响长期医疗系统发展的主因 322
二、疾病型态的改变 323
三、社会的变迁及家庭结构的改变 323
四、保险的给付制度 323
第二节 国外长期医疗照护系统的发展 324
一、日间照护 324
二、持续照护老人社区或永生照护社区 325
三、护理之家(unring home) 325
四、居家护理(home care) 326
第三节 结论 327
第二十章 老年人的复健 330
第一节 与复健有关的名词概念 332
一、慢性病 332
二、功能丧失 332
第二节 老人复健照护原则 334
一、老人复健原则 334
三、复健 334
二、老人复健的注意事项 335
第三节 复健团队组成及运作 336
—、团队合作的工作特性 336
二、复健团队的组成与特质 337
第四节 护理过程于复健的应用 337
一、护理评估 339
二、全关节活动度及肌力的测量 342
第五节 三级复健活动及护理 347
一、预防性的复健 347
二、急性期的复健 351
三、失能后的调适 355
第六节 结论 358
第二十一章 老年人的护理 363
第一节 老年的定义 365
一、名词定义 365
三、老化的原因 366
二、老化与疾病 366
第二节 老年人的身心变化 367
—、老年人的生理变化 368
二、老年人的心理变化 373
第三节 老年人的相关护理评估 374
—、老年护理评估注意事项 375
二、老年护理评估指引 375
第四节 常见老年的健康问题与护理措施 386
—、生理健康问题 386
二、心理健康问题 387
三、特殊健康问题 393
第五节 护理计划表 400
第二十二章 濒死病人的护理 409
第—节 死亡与濒死的定义 411
一、死亡的定义 411
二、濒死的定义 412
三、死亡对各年龄层的意义 412
第二节 面对死亡的心理冲击 413
一、病人方面 413
二、家属方面 415
第三节 濒死病人的护理评估 416
—、健康史 416
二、身心状况 418
第四节 濒死病人的医疗与护理措施 419
—、医疗处置 419
二、护理项目 420
第五节 护理计划表 425
第八篇 现代临终护理 425
第一章 绪论 433
第一节 死亡的定义 434
一、临终关怀理念的发展 435
二、临终护理的功能 435
三、临终照护机构 435
第二节 临终护理概况 435
第二章 死亡的过程 438
第一节 死亡概念的发展 439
四、老年人的死亡概念与调适 440
二、青年期的死亡概念与调适 440
—、小孩至青少年期的死亡概念 440
三、中年人的死亡概念与调适 440
第三节 死亡过程 442
—、库伯勒罗斯模式 443
二、魏斯曼的四期濒死心理反应 445
三、帕蒂森的濒死经验理论 447
第四节 结论 450
第三章 濒死的生理观及其护理 452
一、疼痛定义 453
第一节 疼痛 453
二、疼痛理论 454
三、濒死病人的疼痛 455
四、疼痛的特性 456
五、濒死病人疼痛的治疗 458
六、濒死病人的疼痛护理 462
第二节 营养不良 464
—、营养问题的影响因素与治疗 464
二、恶心呕吐 466
三、营养不良的护理原则 469
第三节 呼吸困难 470
—、呼吸困难的原因 470
二、呼吸困难的处理原则 471
三、呼吸困难的护理原则 472
四、呼吸困难护理重点 473
第四章 濒死成人及其家属的心理观及其护理 477
—、濒死成人的行为及情绪反应 478
第一节 濒死成人的心理及其护理 478
二、濒死成人调适过程的影响因素 480
二、濒死成人及老年人的护理 482
第二节 濒死病人家属的护理 497
—、濒死病人家属的压力 497
二、影响濒死病人家属调适的因素 499
三、濒死病人家属的护理评估 500
四、濒死病人家属的照顾原则 501
五、家属的伤恸照顾 502
第五章 濒死儿童的护理 507
第一节 儿童死亡概念的形成 508
第二节 国内外学者对儿童死亡概念的研究 510
第三节 濒死儿童的情绪反应 512
第四节 护理濒死的孩童及家属 513
一、要不要告诉他 513
二、住院或返家的抉择 514
三、患童父母的情绪反应与护理 514
四、护理濒死的孩童 516
六、葬礼之后的护理 518
五、护理患童的手足 518
第六章 照顾濒死病患护理人员的压力及调适 522
第一节 照顾濒死病患护理人员的压力 524
第二节 照顾濒死病患护理人员的压力调适 527
第三节 结语 530
第七章 濒死病人护理的伦理观 533
第一节 名词解释 534
第二节 照顾濒死病人时的重要伦理原则 535
第三节 照顾濒死病人时的伦理困境 537
第九篇 现代精神科护理 544
第四节 结语 544
第一章 绪论 551
第一节 精神医学发展历史 553
第二节 精神科护理发展历史 554
第三节 精神科护理治疗模式的发展 555
第四节 精神科护理人员功能的发展 557
第五节 现代精神科护理理念 558
第七节 精神科护理活动项目 559
第六节 对精神病患应有的认识 559
第八节 精神卫生三级预防概念 560
一、第一级预防 560
二、第二级预防 560
三、第三级预防 561
第九节 精神科护理人员实际工作层次 561
第十节 结论 561
第二章 伦理与法律观 564
—、伦理与护理伦理的标准 566
第一节 伦理部分 566
二、护理伦理的冲突 567
三、伦理决策 567
第二节 法律部分 569
—、病人的权利 569
二、病人住院的型态 569
三、病人法律责任问题 570
四、护理人员本身的法律权利与责任 570
第三节 结论 573
第三章 沟通模式 575
第一节 沟通过程要素 577
第二节 双向沟通模式 577
第三节 沟通理论 577
第四节 治疗性沟通的特征 581
第五节 沟通技巧 582
一、治疗性沟通的建立技巧 582
二、常用的沟通技巧 584
第六节 阻碍沟通进行的因素 587
第七节 结论 588
第四章 护理人员与病人关系的建立 590
第一节 专业性关系和社交性关系的比较 592
第二节 建立护理人员与病人关系的态度 592
第三节 护理人员与病人关系建立的要素 594
第四节 关系建立的层面 595
一、转移关系 595
二、反转移关系 595
三、阻力现象 595
—、介绍期 596
第五节 关系建立的过程 596
二、工作期 597
三、结束期 598
第六节 关系建立的伦理观 598
第七节 结论 599
第五章 心理社会评估 601
第一节 心理社会评估与护理专业的关系 603
第二节 心理社会评估要素 603
二、人际间关系 604
—、对压力的反应 604
四、思考和言谈 605
五、非言语性行为 605
三、动机和生活方式 605
六、情绪的控制和自我认识 606
七、外在资源 606
八、潜能及个人长处 607
九、身体健康情形 607
十、会谈及护理人员 607
二、活动 608
三、心情和情绪 608
第三节 心理社会评估分项内容 608
一、外观 608
四、智能表现或学习能力 609
五、言语 609
六、思想 610
七、意识状态 610
八、家庭状况 610
四、对个人疾病的认识 611
三、基本常识 611
第四节 心理社会评估方法 611
二、抽象理解力 611
—、注意力集中情形 611
五、定向力 612
六、近期记忆 612
七、判断力 612
第五节 结论 612
第六章 精神疾病的病因与症状 614
第一节 精神疾病的病因 616
—、病因概念的演进 616
二、精神疾病的生物层面病因 617
三、精神疾病的心理、社会层面病因 617
第二节 精神疾病的症状 618
一、仪表的障碍 619
二、态度的障碍 619
三、意识的障碍 619
五、情感的障碍 620
四、注意力的障碍 620
六、行为的障碍 621
七、言语的障碍 622
八、思考的障碍 623
九、知觉的障碍 625
十、记忆力的障碍 626
十—、智力功能的障碍 626
十二、欲望的障碍 626
十三、病识感的障碍 627
第三节 结论 627
第七章 焦虑病人护理 629
第一节 定义 631
第二节 焦虑的理论 631
—、心理分析观点 631
二、人际关系观点 632
三、学习理论观点 633
五、存在理论观点 634
六、生物学观点 634
四、家庭理论观点 634
第三节 焦虑程度 635
第四节 焦虑的诱因 636
—、身体完整性遭受威胁 636
二、自我概念系统遭受威胁 636
第五节 护理过程 637
—、护理评估 637
二、护理诊断 641
三、护理措施 643
四、护理评价 645
第六节 结论 646
第八章 身心疾病病人护理 648
第一节 身心疾病的理论探讨 650
—、身心观念的演进 650
二、特定性理论 651
三、广泛性理论 651
四、整合性理论 653
二、呼吸系统疾病 656
第二节 身心疾病的种类及影响因素 656
一、皮肤疾病 656
三、心血管系统疾病 657
四、肠胃系统疾病 658
五、免疫系统疾病 659
六、内分泌系统疾病 661
七、身体症状性病患 662
第三节 护理过程 663
—、护理评估 663
二、护理诊断 667
三、护理计划 668
四、护理措施 668
五、护理评价 671
第四节 结论 672
第九章 自我概念改变病人护理 674
第一节 自我概念的重要性 676
第二节 理论的发展 677
第三节 自我概念的形成 679
一、唯我中心期 680
二、客观化期 681
三、主观化期 681
第四节 健康的自我概念 682
第五节 自我概念的相关概念 683
一、身体心像 683
二、角色完成 688
三、个人认同 688
一、护理评估 689
第六节 护理过程 689
二、护理诊断 692
三、护理措施 692
四、护理评价 698
第七节 结论 698
第十章 情感障碍病人护理 700
第一节 定义 702
—、情感反应的连续性 702
四、忧郁 703
三、迟滞性哀伤反应 703
二、哀伤 703
五、躁病 704
第二节、理论 704
—、遗传学的观点 704
二、生物学和生理学的观点 704
三、精神动力学的观点 706
四、认知的观点 708
七、社会学的观点 709
六、生活压力的观点 709
五、行为科学理论的观点 709
八、整合性的观点 710
第三节 护理过程 710
一、护理评估与护理诊断 710
二、护理计划及护理措施 712
三、护理评价 715
第四节 结论 715
第十一章 人际关系障碍病人护理 718
第一节 正向人际关系的意义 720
第二节 人际关系障碍 721
—、护理评估 721
第三节 护理过程 722
一、护理诊断 731
二、护理措施 731
三、护理评价 734
第四节 结论 735
第十二章 思考障碍病人护理 739
第一节 定义 741
第二节 疾病分类 742
一、混乱型 742
二、僵直型 742
三、妄想型 742
四、残留型 743
第三节 相关的理论及学说 743
一、生物模式 744
二、环境模式 744
一、护理评估 746
第四节 护理过程 746
二、护理诊断 747
三、护理措施 747
四、护理评价 750
第五节 结论 750
第十三章 人格异常病人护理 752
第一节 历史回顾 754
第二节 人格异常的分类 755
第三节 人格异常的导因 757
一、遗传因素 757
二、心理社会因素 757
第四节 人格异常的治疗 758
第五节 人格异常病人的护理 758
一、护理评估 758
二、护理诊断 760
三、护理措施 761
第六节 结论 764
四、护理评价 764
第十四章 物质滥用病人护理 766
第一节 定义 768
第二节 流行病学的探讨 769
一、酒精 769
二、鸦片 769
三、处方药物 769
六、大麻 770
七、多种药物滥用 770
五、可卡因 770
四、幻觉剂 770
第三节 物质滥用的诱因 771
—、生物学因素 771
二、心理学因素 771
三、社会文化因素 772
第四节 物质滥用者使用的防卫机转 773
第五节 护理过程 773
一、护理评估 773
二、护理诊断 783
三、护理计划 784
四、护理措施 785
五、护理评价 791
第六节 结论 792
第十五章 器质性精神疾患病人护理 794
第一节 定义 796
第二节 流行病学的探讨 796
第三节 病因学的探讨 797
一、谵妄 800
第四节 器质性精神疾患的行为特征 800
二、痴呆 801
三、痴呆症与假性痴呆的区别 803
四、谵妄与痴呆症的区别 803
第五节 护理过程 804
一、护理评估 804
二、护理诊断 809
三、护理措施 809
四、护理评价 814
第六节 结论 816
第十六章 性障碍病人护理 819
第一节 心性发展的理论探讨 821
一、人“性”的基本问题 821
二、心性发展的动态关系 824
三、心性发展的阶段 825
第二节 护理过程 826
一、护理评估 826
三、护理计划 832
二、护理诊断 832
四、护理措施 833
五、护理评价 840
第三节 结论 841
第十七章 精神科药物及身体治疗 843
第一节 精神科药物治疗 845
第二节 精神药物生理学 846
第三节 药物动力学 846
第四节 精神药物使用的阶段 847
一、分类 850
第五节 抗精神病药物 850
二、作用机转 851
三、临床应用 851
四、给药方式与剂量 852
五、副作用及其处理 852
第六节 抗巴金森病药物 858
第七节 抗郁病药物 859
一、临床应用 861
二、三环抗郁剂 862
第八节 抗躁症药物 867
一、作用机转 867
二、临床应用 868
三、给药方式与剂量 868
四、副作用及其处理 869
第九节 抗焦虑药物 871
一、苄二氮平类 873
二、非苄二氮平类 875
一、护理评估 876
第十节 护理过程于精神科药物治疗的应用 876
二、护理计划 877
三、护理措施 877
四、护理评价 881
第十—节 电气痉挛疗法 881
一、作用机转 882
二、临床使用及护理处置 882
三、适用范围 884
四、并发症及其护理措施 884
第十二节 胰岛素休克治疗 885
五、禁忌症 885
六、道德考虑 885
第十三节 精神外科手术治疗 886
第十四节 结论 887
第十八章 心理治疗 890
第一节 心理治疗的定义 892
第二节 心理治疗的过程 893
一、治疗初期 893
一、根据治疗目标分类 894
第三节 心理治疗的类别 894
二、治疗中期 894
三、治疗末期 894
二、根据理论背景分类 895
二、根据治疗对象分类 896
四、根据治疗时间分类 897
第四节 支持性心理治疗 897
一、特色 897
二、适用条件 897
第五节 再教育性心理治疗 898
一、特色 898
四、改变外界环境 898
二、治疗方式 898
二、适用条件 899
三、治疗方式 899
第六节 重建性心理治疗 899
一、特色 899
二、适用对象 900
三、治疗方式 900
第七节 护理人员在心理治疗中的角色与功能 901
第八节 结论 902
第十九章 行为治疗 904
第一节 行为的定义 906
第二节 理论背景 907
一、反应性制约取向论 907
二、操作性制约取向论 908
三、认知行为改变论 909
四、社会学习论 910
一、增强原则 911
第三节 行为修正的原则 911
二、处罚原则 912
三、消除法 913
四、类化现象 913
五、逐步养成 913
六、模仿 913
第四节 行为治疗的应用 913
二、系统减敏感法 914
三、肯定训练 914
一、代币制度 914
四、社交技巧训练 916
第五节 护理过程 916
—、护理评估 917
二、护理诊断 918
三、护理计划 918
四、护理措施 919
六、临床个案实例介绍 920
五、护理评价 920
第六节 结论 921
第二十章 环境治疗 923
第一节、沿革 925
第二节 概念架构 926
第三节 环境治疗概念的应用 927
—、权力的分配 927
二、开性的沟通 927
三、有计划的互动 928
六、治疗环境的安排能符合病人的需要 929
四、与工作相关的活动 929
五、社区与家庭的投入 929
第四节 环境治疗的执行方式 930
—、病房生活讨论会 930
二、病情讨论会 931
三、娱乐治疗 931
四、职能治疗 931
五、音乐和艺术治疗 931
八、心理测验 932
第五节 护理人员在治疗性环境中所扮演的角色 932
七、社会工作治疗 932
六、园艺治疗 932
第六节 结论 933
第二十一章 团体治疗 935
第一节 团体治疗的模式 937
一、精神分析性架构 937
六、心理剧架构 938
五、存在主义与完形学派模式架构 938
四、团体动力和团体过程架构 938
二、人际关系架构 938
三、沟通性架构 938
第二节 团体治疗的基本原则 939
一、寄予希望 939
二、普及性 939
三、利他性 939
四、亲近和睦性 939
七、其他 940
第三节 团体治疗成员的选择与规范 940
六、情感的解脱 940
五、人与人间的学习 940
第四节 团体治疗的运用实例 941
一、成员的组成 941
二、事前的准备 941
三、讨论内容 941
四、团体过程 941
五、讨论 942
第五节 结论 944
第二十二章 家庭治疗 946
第一节 家庭的定义、型态与功能 948
第二节 家庭治疗理论的发展与分类 949
—、统合架构 949
二、心理分析架构 949
五、互动及沟通架构 950
六、社交脉络架构 950
七、行为架构 950
四、结构型架构 950
三、鲍恩氏架构 950
第三节 家庭系统理论 951
一、系统与次系统 951
二、家庭成员间关系 951
三、家庭界域 951
四、家庭系统的开放性 952
五、沟通 952
第四节 家庭迷思 953
—、家庭是和睦的 953
—、家庭结构 954
第五节 家庭评估 954
二、父母亲是决定者 954
四、物质取向 954
三、家庭的没落 954
二、家庭功能 955
三、家庭发展过程 956
第六节 结论 957
第二十三章 社交技巧训练 959
第一节 社交技巧的本质与定义 959
一、社会基模 962
第二节 社交技巧训练的概念模式 962
二、人际问题解决技巧 964
三、社交能力 964
四、因应的努力程度 964
第三节 社交技巧的组成内容 964
—、会谈技巧 964
二、社会知觉技巧 965
三、特殊问题情境的处理技巧 965
第五节 社交技巧训练原则 966
第四节 社交技巧训练的型态 966
第六节 社交技巧的评估 967
第七节 社交技巧训练的程序与技术 968
—、讲解 968
二、示范 969
三、角色扮演 969
四、回馈与社会增强 969
五、家庭练习 969
第八节 评价 970
第九节 结论 970
第二十四章 儿童与青少年精神科护理 973
第一节 儿童精神医学 975
第二节 业务范围 975
第三节 儿童与青少年系统性的发展理论 976
—、身体成长系统 976
二、心理系统 976
第四节 儿童与青少年精神科护理标准 977
五、环境系统 977
四、文化系统 977
三、社会系统 977
第五节 护理过程 979
一、护理评估 979
二、护理诊断 980
三、护理措施 981
四、护理评价 984
第六节 结论 984
第二十五章 老年精神科护理 986
第一节 老化过程理论 988
一、心理生物学理论 988
二、心理社会学理论 989
三、人格理论 990
第二节 护理人员的角色 990
第三节 老人学及老人病学护理发展的展望 991
第四节 护理过程 992
—、护理评估 992
二、护理诊断 995
三、护理措施 998
四、护理评价 999
第五节 结论 999
第二十六章 危机处置与急诊精神科护理 1002
第一节 基本概念 1004
第二节 危机处置模式 1005
第三节 精神科急诊常见的伦理法律议题 1006
一、维护隐私 1006
二、接受与拒绝治疗 1007
三、治疗的许可 1008
第四节 精神科急诊病患不同年龄层的个别需要 1008
—、青少年 1008
二、老年人 1008
第五节 精神科急诊病患的主要医疗问题与处理方法 1009
一、自杀病患 1010
二、暴力病患 1011
三、谵妄病患 1012
四、急性哀伤病患 1014
五、护理人员的角色与功能 1015
第六节 结论 1017
第二十七章 慢性精神病人护理 1019
第一节 慢性精神疾病的发展 1021
一、社会互动模式 1022
二、公共卫生模式 1022
第二节 慢性精神病患的特征 1022
第三节 青年期的慢性精神病患 1024
一、特征 1024
二、对治疗的参与度 1025
三、药物及酒精滥用 1025
四、病患进人精神卫生体系 1025
五、自我强度 1025
第四节 目前慢性精神病患的治疗政策 1026
一、社区支持系统 1026
二、照顾连贯性 1026
四、慢性精神病患的照顾 1027
三、机构化效应及非机构化运动 1027
第五节 慢性精神病患的护理 1028
—、社区复健计划 1028
二、急性住院治疗 1029
三、促进病人自我强度及潜能 1030
第六节 结论 1030
第二十八章 精神科复健护理 1033
第一节 反复住院精神科病人的特性 1035
一、日常生活 1035
二、人际关系 1035
三、缺乏应对资源 1035
四、自尊心低落 1036
五、动机 1036
六、潜能 1036
第二节 精神科复健的理念 1036
四、教导病人各种技巧 1037
三、个别化的技能目标 1037
六、病人的依赖性可促进其功能 1037
五、改善环境因素 1037
一、病人的参与 1037
第三节 精神科复健的原则 1037
二、针对个别状况作调整 1037
七、不放弃希望 1038
第四节 影响精神科复健的因素 1038
—、复健人员 1038
二、精神科复健机构 1039
三、行政系统 1039
—、病患个人 1040
第五节 护理人员在精神科复健的角色 1040
第六节 精神科复健护理过程 1040
二、家庭 1043
三、社区 1046
第七节 结论 1048
第二十九章 精神科联系照会护理 1051
第—节、定义 1053
第二节 历史 1053
第三节 角色模式 1054
第四节 角色功能与特征 1055
第六节 护理过程 1056
一、介绍期 1056
第五节 理论依据 1056
二、工作期 1057
三、结束期 1058
第七节 护理照会问题的种类及处理方式 1059
第八节 联系照会护理师的专业成长 1060
第九节 结论 1060
第三十章 社区精神卫生护理 1062
第二节 精神卫生的范围 1064
第一节 精神卫生的定义 1064
第三节 西方社区精神卫生及护理的沿革 1065
第四节 社区精神卫生护理的重要概念 1068
一、病患人权 1068
二、去机构化运动 1070
三、回归社会 1071
四、社区精神卫生资源 1071
五、个案管理 1072
六、三级预防工作 1073
第五节 慢性精神疾患社区照顾的理论基础 1074
第六节 社区精神医学工作的特点 1075
第七节 护理人员在社区精神卫生的角色与功能 1076
一、专业工作能力 1076
二、专业工作范围 1076
第八节 社区精神卫生的护理过程 1077
一、护理评估 1077
三、护理目标 1078
四、护理措施 1078
二、护理诊断 1078
五、护理评价 1082
第九节 结论 1082
第十篇 实用医护术语汇编 1088
第一章 各科通用的医护术语 1088
第二章 各科通用的医护术语缩写 1119
第一节 医疗单位缩写 1120
第二节 有关医疗成员职称缩写 1121
第三节 病历上一般常见缩写 1121
第三章 内科 1134
第一节 常见的字首、字尾及字例 1135
第二节 常见的解剖字汇 1144
第三节 常见的诊断、检查、症状与治疗等字汇 1149
第四节 常见的缩写 1175
第四章 外科 1182
第一节 常见字首、字尾及字例 1183
第二节 常见的一般外科解剖位置字汇 1192
第三节 常见的诊断、检查、症状与治疗等字汇 1193
第四节 常见的缩写 1202
第五章 妇产科 1204
第一节 常见字首、字尾及字例 1205
第二节 常见的解剖字汇 1208
第三节 常见的诊断、检查、症状与治疗等字汇 1210
第四节 常见的缩写 1222
第六章 小儿科 1226
第一节 常见的字首、字尾及字例 1227
第二节 常见的儿童生长和发展字汇 1229
第三节 常见的诊断、检查、症状与治疗等字汇 1230
第四节 常见的缩写 1236
第七章 骨科 1239
第一节 常见的字首、字尾及字例 1240
第二节 常见的解剖字汇 1244
第三节 常见的诊断、检查、症状与治疗等字汇 1248
第四节 常见的缩写 1256
第八章 复健科 1257
第一节 常见的字首、字尾及字例 1258
第二节 常见的解剖字汇 1263
第三节 常见的诊断、检查、症状与治疗等字汇 1270
第四节 常见的缩写 1276
第九章 精神科 1279
第一节 常见字首、字尾及字例 1280
第二节 常见的人格发展字汇 1282
第三节 常见的诊断、检查、症状与治疗等字汇 1283
第四节 常见的缩写 1290
第十章 眼科 1292
第一节 常见字首、字尾及字例 1293
第二节 常见的解剖字汇 1297
第三节 常见的诊断、检查、症状与治疗等字汇 1300
第四节 常见的符号和缩写 1309
第十—章 耳鼻喉科 1311
第一节 常见的字首、字尾及字例 1312
第二节 常见的解剖字汇 1315
第三节 常见的诊断、检查、症状与治疗等字汇 1318
第四节 常见的缩写 1326
第十二章 神经科 1327
第一节 常见的字首、字尾及字例 1328
第二节 常见的解剖字汇 1330
参考文献 1333
第三节 常见的诊断、检查、症状与治疗等字汇 1334
第四节 常见的缩写 1341
第十三章 牙科 1343
第一节 常见的字首、字尾及字例 1344
第二节 常见的解剖字汇 1345
第三节 常见的诊断、检查、症状与治疗等字汇 1349
第四节 牙科麻醉字汇 1352