目录 1
第一篇 概述 1
第一章 做好门诊工作 1
第二章 门诊的安排及配备 3
第三章 辅助诊断方法 5
第一节 阴道细胞学检查 5
一、 防癌普查 5
二、内分泌检查 6
第二节 性染色质检查 8
一、X性染色质 8
二、 Y染色质 9
三、X染色质与Y染色质同时并用 9
第三节 宫颈粘液结晶检查 9
第四节 羊水检查 11
第五节 输卵管贯通性检查 12
一、X线骨盆测量 15
第六节 X线检查 15
二、检查胎儿 16
三、检查肿瘤 16
第七节 超声检查 16
第八节 妊娠试验 18
第九节 雌三醇测定 19
第十节 基础体温测量 19
第十二节 子宫内膜检查 21
第十一节 探针探查子宫腔 21
第十三节 宫腔镜检查 23
第十四节 阴道镜检查 24
第四章 常用药物 25
第一节 性激素 25
一、雌激素 25
二、孕激素 26
三、雄激素 27
四、混合激素之应用 27
二、人类垂体促性腺激素 28
第二节 促性腺激素 28
一、人类绝经促性腺激素 28
三、绒毛膜促性腺激素 29
第三节 促性腺激素释放激素 29
第四节 促排卵药物(氯菧酚胺) 29
第五节 抗生素 30
常用抗生素 30
一、青霉素 30
二、先锋霉素(头孢菌素)族抗生素 31
三、红霉素 31
四、四环素族抗生素 32
五、氯霉素 33
六、氨基糖甙类抗生素 33
七、多粘菌素族抗生素 35
八、林可霉素及氯林可霉素 35
九、利福平 36
二、培养致病菌进行敏感试验 37
一、尽快确定感染病灶 37
正确选用抗生素 37
三、合用抗生素 38
四、术前预防性应用抗生素 38
第六节 抗真菌及原虫药物 39
一、制霉菌素 39
二、曲古霉素 39
三、克念菌素 39
四、甲硝哒唑(灭滴灵) 39
第七节 致畸药物 40
第五章 物理疗法 41
第六章 预防医学 42
第一节 婚前检查 42
第二节 畸形胎儿的预防 43
第三节 防癌普查 46
第四节 围产期保健 48
第一节 问诊的要求 49
第七章 病史询问 49
第二篇 妇科部分 49
第二节 问诊的内容 50
第八章 妇产科常见症状 52
第一节 闭经 53
第二节 阴道流血 53
第三节 腹痛 54
第四节 腹部包块 55
第五节 白带过多 55
第六节 外阴瘙痒 56
第九章 临床妇科检查 56
第一节 阴道检查 57
第二节 腹部检查 67
第十章 月经疾病 68
第一节 月经生理 68
第二节 月经的临床现象 71
第三节 月经卫生 72
第四节 闭经 73
第五节 月经失调疾病 77
第六节 婴幼儿阴道流血 83
第七节 更年期综合征 84
第八节 痛经 86
第九节 经前紧张症 87
第十一章 外阴疾病 88
第一节 外伤 88
一、血肿 88
二、产伤 88
第二节 炎症 89
一、毛囊炎 89
二、前庭大腺囊肿与脓肿 89
三、生殖器疱疹 90
四、滴虫性及白色念珠菌性外阴炎 90
六、非特异性炎症 91
七、婴幼儿外阴粘连 91
五、急性外阴溃疡 91
第三节 外阴营养不良症 92
第四节 肿瘤 93
一、纤维瘤及脂肪瘤 93
二、癌 93
三、表皮类囊肿(包涵性囊肿) 94
第十二章 阴道疾病 94
第一节 炎症 94
一、白色念珠菌性阴道炎 95
二、滴虫性阴道炎 96
三、阴道嗜血杆菌阴道炎 97
四、老年性阴道炎 98
五、幼女阴道炎 98
六、异物阴道炎 99
第二节 肿瘤 100
一、原发性阴道癌 100
二、绒毛膜癌之阴道转移灶 100
二、阴道裂伤 101
一、处女膜创伤 101
三、产伤 101
三、加氏囊肿(卵巢冠纵管囊肿) 101
第三节 创伤 101
四、子宫内膜异位症 101
第十三章 宫颈疾病 103
第一节 宫颈炎 103
第二节 宫颈息肉 106
第三节 宫颈上皮发育异常 108
第四节 宫颈癌 110
第十四章 宫体疾病 117
第一节 子宫脱垂 117
第二节 子宫肌瘤 121
第三节 子宫肌腺病 124
第四节 子宫内膜异位症 125
第五节 子宫内膜癌(宫体癌) 128
第一节 盆腔炎 131
一、病因 131
第十五章 附件疾病 131
二、非特异性盆腔炎 132
三、结核性盆腔炎 134
第二节 输卵管癌 136
第三节 卵巢肿大及肿瘤 136
一、世界卫生组织的组织学分类(1973) 137
二、卵巢瘤样病变及肿瘤的临床概况 141
三、症状 142
四、体征 143
五、辅助诊断 143
六、国际妇产科联盟的恶性卵巢肿瘤临床分期(1974) 143
七、门诊处理 144
第十六章 生殖器发育畸形 145
第一节 外阴畸形 145
一、两性畸形 145
一、先天性阴道缺如 147
第二节 阴道畸形 147
二、先天性无孔处女膜 147
二、先天性阴道中隔 148
第三节 子宫畸形 148
第四节 卵巢畸形 150
第十七章 性功能疾病 150
第一节 性交痛 150
第二节 阴道痉挛 151
第三节 性欲低落及无性欲高潮 152
第一节 会阴阴道切口愈合不良 153
第十八章 术后并发症 153
第二节 腹部切口愈合不良 154
第三节 术后腹腔内粘连 154
第十九章 与泌尿系统有关疾病 155
第一节 蜜月膀胱炎 155
第二节 尿道肉阜 156
第三节 应力性尿失禁 156
第四节 尿潴留 157
第五节 泌尿生殖道瘘 158
第二十章 不孕症 161
第一节 女方不孕原因 161
一、外阴阴道因素 161
第三篇 计划生育 161
二、宫颈因素 163
三、子宫因素 163
四、输卵管因素 164
五、内分泌因素 165
第二节 男方不孕原因 168
第三节 男方精液正常标准 168
第四节 其他不孕原因 169
第五节 女性不孕症的治疗 170
一、目的 173
二、要求 173
三、成功因素 173
第二十一章 避孕与人工流产 173
第一节 避孕 173
四、种类与方法 174
(一)避孕药 174
(二)宫内节育器 177
(三)阴道隔膜 181
(四)外用避孕药 184
(五)安全期 184
(六)体外排精 185
(八)延长哺乳期 186
(七)阴茎套 186
五、避孕方法的选择 187
第二节 人工流产 188
一、吸宫术 188
二、塑料负压人流器 193
第四篇 产科部分 195
第二十二章 妊娠诊断 195
第一节 症状 195
第二节 体征 195
第三节 辅助诊断 197
第四节 鉴别诊断 199
第二十三章 孕期保健 200
第一节 高危妊娠 200
第二节 孕期检查 201
一、询问病史 201
二、全身体格检查 203
三、产科检查 204
四、复诊检查 208
第三节 孕期卫生 210
一、饮食营养 210
二、生活习惯 210
三、衣着睡眠 211
四、劳动与休息 211
五、乳房卫生 212
六、产前体操 213
一、腿抽痉 216
第四节 孕期常见病症的处理 216
七、性生活 216
二、便秘 217
三、痔疮 218
四、静脉曲张 218
五、腹痛 219
六、多涎 220
七、恶心呕吐 220
九、眩晕昏厥 223
八、胃灼热感 223
第二十四章 妊娠早期流血 224
第一节 流产 224
第二节 葡萄胎(水泡状胎块) 231
第三节 滋养细胞肿瘤 233
第四节 异位妊娠 237
第二十五章 妊娠后期流血 243
第一节 前置胎盘 243
第二节 胎盘早剥 246
第三节 其他原因出血 247
第二十六章 妊娠高血压综合征 249
第一节 概述 249
第二节 诊断 250
第三节 门诊处理 252
第二十七章 胎位不正 254
第一节 臀位 254
第二节 横位 257
第一节 妊娠合并病毒性肝炎 259
第二十八章 妊娠合并症 259
第二节 妊娠合并心脏病 262
第三节 妊娠合并糖尿病 265
第四节 妊娠合并甲状腺机能亢进 269
第五节 妊娠合并肾盂肾炎 271
第六节 妊娠合并急性阑尾炎 273
第二十九章 胎儿异常 276
第一节 胎死宫内 276
第二节 胎儿畸形 277
第三节 胎儿宫内生长迟缓 279
第四节 早产 281
第五节 过期妊娠 284
第六节 母婴血型不合 285
第七节 羊水过多 287
第八节 羊水过少 289
第九节 多胎妊娠 290
第三十章 产后保健 291
第一节 恶露 291
一、乳房保健 292
第二节 哺乳 292
二、哺乳方法 293
三、人乳成分 295
四、乳头皲裂与乳腺炎 297
五、催乳与回乳 298
六、人工喂养 300
第三节 产后活动与体操运动 302
第四节 产后检查 305