第一章 概论 1
第一节 祖国医学关于全身麻醉的记载 1
第二节 中药麻醉的发展概况 3
第三节 中药麻醉的展望 5
第二章 中药麻醉制剂的药理作用 8
第一节 洋金花的品种、形态和分布 8
第二节 洋金花制剂的成分 9
第三节 洋金花制剂的药理作用 9
一、中枢作用 11
二、外周作用 12
第四节 洋金花制剂的吸收、分布与排泄 16
第五节 洋金花的毒性问题 16
第三章 中药麻醉的配合用药 18
第一节 丙嗪类药物 18
一、氯丙嗪 18
二、乙酰丙嗪 24
第二节 镇痛药 25
一、杜冷丁 25
二、芬太尼 27
三、镇痛新 29
四、镇痛药对抗剂 30
第三节 安定 32
第四章 肌肉松驰剂及其应用 34
第一节 中药肌肉松驰剂 34
一、锡生藤 34
二、汉防己及其季胺化物 44
三、八角枫 55
第二节 其他常用的肌肉松驰剂 63
一、肌肉松驰剂作用原理 63
二、几种肌肉松驰剂简介 65
三、肌肉松驰剂的对抗药 69
四、肌肉松驰剂的副作用及注意事项 70
第五章 中药麻醉的临床应用 75
第一节 中药麻醉的适应范围和禁忌症 75
一、适应范围 75
二、禁忌症 76
第二节 麻醉前准备和麻醉前用药 76
一、麻醉前准备 76
二、麻醉前用药 77
二、给药途径 78
三、配合药物 78
一、配方与剂型 78
第三节 中药麻醉的方法 78
四、用药方法 79
第四节 中药麻醉深度的掌握 80
一、麻醉的阶段 80
二、加深麻醉的方法 82
第五节 中药麻醉的管理 84
一、呼吸 84
二、心率 86
三、血压 89
第六节 中药麻醉的术后观察及注意事项 90
第六章 中药麻醉的副作用及其处理 92
第一节 中药麻醉期间高热的原因和处理 92
一、中药麻醉及手术对体温的影响 92
二、中药麻醉期间高热的预防和处理 94
附：恶性高热简介 95
第二节 瞳孔扩大 97
一、中药麻醉对瞳孔的影响 97
二、中药麻醉时的瞳孔变化 98
三、瞳孔扩大的预防和处理 99
第三节 中药麻醉期间渗血问题 100
一、中药麻醉和手术对渗血的影响 100
二、中药麻醉期间渗血的预防和处理 101
第四节 排尿异常 102
一、中药麻醉后排尿异常的原因 102
二、预防和处理 104
第五节 其他副作用的预防及处理 105
一、体表包块 105
二、周围神经损害 105
三、术后躁动 106
第七章 中药麻醉在一些手术中的应用 108
第一节 腹部外科 108
一、手术的特点及对麻醉的要求 108
二、麻醉的配合 109
三、病例介绍 112
第二节 胸部外科 115
一、手术的特点及对麻醉的要求 115
二、麻醉的配合 117
三、病例介绍 119
第三节 妇科手术 123
一、手术的特点及对麻醉的要求 123
二、病例介绍 124
第四节 整复和口腔颌面外科 125
一、手术的特点及对麻醉的要求 125
二、麻醉的配合 126
三、病例介绍 129
第五节 小儿外科 133
一、小儿的特点及对麻醉的要求 133
二、麻醉的配合 134
三、病例介绍 136
第八章 休克病例的中药麻醉 137
第一节 微循环的概念 138
一、微循环的主要功能 138
二、微循环的特点 139
二、阻力 142
一、压力 142
第二节 影响微循环灌流的因素 142
第三节 中药麻醉制剂抗休克原理的探讨 143
一、血管解痉作用 144
二、回收丢失的血浆成分 145
三、防治肺水肿的作用 146
四、在纠正酸中毒中的作用 149
五、在防治血管内凝集中的作用 149
第四节 中麻制剂作为抗休克麻醉的临床应用 152
一、剂量与方法 152
二、临床观察与分析 152
三、抗体克效应的特点 157
四、疗效 159
五、抗休克麻醉时的主要综合措施 161
第九章 中药麻醉的催醒 164
第一节 毒扁豆碱的药理作用 164
一、毒扁豆碱对中枢神经系统的作用 165
二、毒扁豆碱对外周传出神经的作用 167
三、毒扁豆碱的作用速度及维持时间 168
四、阿托品的抗毒蕈碱样作用 168
一、催醒前观察 169
二、催醒指征 169
第二节 催醒方法 169
三、催醒方法 170
四、催醒标准及其依据 171
第三节 临床观察 171
一、意识的恢复情况 171
二、毒扁豆碱对外周传出神经的影响 172
三、催醒前后的脑电图变化 176
第四节 影响催醒的因素 180
一、毒扁豆碱的剂量 180
二、中枢神经抑制药对催醒的影响 181
三、手术时间长短与催醒效果的关系 181
第五节 小结 182
四、其他配合用药对催醒的影响 182
第十章 樟柳碱麻醉 184
第一节 樟柳碱简介 184
第二节 樟柳碱麻醉的临床应用 185
第三节 樟柳碱麻醉的临床特点 186
第四节 樟柳碱麻醉在休克病例的应用 188
第十一章 中麻制剂在治疗上的应用 190
第一节 中麻制剂在精神科的应用 191
一、适应症与禁忌症 191
二、治疗方法 193
三、注意事项 195
四、病人的反应及观察 196
五、并发症 200
六、在精神科其他方面的应用 201
七、中麻制剂治疗精神病的原理探讨 202
八、典型病例介绍 203
第二节 中麻制剂对血栓闭塞性脉管炎病人的应用 205
一、临床资料 205
二、临床观察 207
三、典型病例 213
四、讨论 215
第三节 中麻制剂用于内科休克 216
二、用于抢救暴发型脑膜炎双球菌败血症休克 217
一、临床应用 217
三、用于抢救中毒性肺炎休克 220
第四节 中麻制剂用于抢救流行性乙型脑炎呼吸中枢衰竭 221
一、临床分型 221
二、临床资料 222
三、讨论 225
第五节 中麻制剂治疗顽固性疼痛问题 226
第十二章 中枢神经化学递质与中药麻醉作用原理的探讨 230
第一节 神经突触和化学递质 230
一、儿茶酚胺系统 233
第二节 化学递质作用的基本规律 233
二、胆碱能系统 238
三、5-羟色胺系统 239
第三节 中枢胆碱能递质系统和单胺类递质系统的传递 241
一、中枢胆碱能递质系统的传递 241
二、中枢单胺类递质系统的传递 244
第四节 中枢递质与中药麻醉作用原理的探讨 247
一、中枢递质与睡眠-清醒循回节律的关系 248
二、中药麻醉作用原理的探讨 255
三、进一步开展中药麻醉原理的研究 262
第五节 小结 268