《糖尿病病友康复指南》PDF下载

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  • 作  者:丁桂芝,周勇编著
  • 出 版 社:北京:中国医药科技出版社
  • 出版年份:2001
  • ISBN:7506723530
  • 页数:266 页
图书介绍:本书共分七部分,以问答形式介绍了有关糖尿病防治的基础知识、实验室检查、非药物治疗(包括运动和饮食疗法)以及糖尿病口服降血糖药物和胰岛素治疗方法。书中对糖尿病急、慢性化谢紊乱并发症的发生机制和防治原则也做了深入浅出的介绍。

1.什么是糖尿病 3

2.引起血糖升高的原因有哪些 3

一、糖尿病防治基础知识 3

3.糖尿病的发病率有何特点,目前全世界有多少糖尿病患者 4

4.糖尿病是否可以治愈 4

5.糖尿病得到良好的控制对患者有什么好处 5

6.什么是糖类,什么是血糖,两者之间有何关系 5

7.血液中有葡萄糖是正常的吗 5

8.正常人血糖的来源与去路有哪几条 6

9.正常人24小时血糖是如何变化的 7

10.糖尿病患者与正常人的胰岛素分泌有何不同 7

12.机体内可以使血糖水平升高和降低的因素有哪些 8

11.糖尿病患者与正常人的血糖变化有何不同 8

13.胰岛素是从哪里来的,它的分泌有何规律 9

14.胰岛素有何生理作用 10

15.什么是胰岛素受体,它在体内起什么作用 10

16.什么是肾脏的排糖阈(血糖的肾阈值) 11

17.患糖尿病时体内代谢发生了哪些变化 12

18.糖尿病为什么分为两型,有何意义 13

19.Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病的病因有何不同 13

20.糖尿病患者讨厌的“三多一少”是怎么回事 14

21.是不是每个糖尿病患者都会出现典型的糖尿病症状 15

24.Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的临床表现有区别吗 16

22.为什么有些糖尿病患者“没有”症状 16

23.Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病中哪型对身体危害大 16

25.什么是缓慢进展型(迟发型)Ⅰ型糖尿病 17

26.怎样才能早期发现糖尿病 17

27.糖尿病常见的诱发因素有哪些 18

28.目前医学界对糖尿病发病诱因有什么新的见解 19

29.暴饮暴食会引发糖尿病吗 20

30.确诊糖尿病的依据是什么 20

31.美国糖尿病协会推出的最新糖尿病诊断标准是什么 22

32.如何判断糖尿病病情的轻重 23

33.儿童糖尿病与成人糖尿病有何不同 24

35.对老年糖尿病患者进行治疗时应注意哪些问题 25

34.老年糖尿病患者有哪些特点 25

36.糖尿病是不是遗传病 26

37.遗传因素在糖尿病发病中起什么作用 27

38.什么是苏木杰现象,什么是黎明现象 28

39.临床上如何区别苏木杰现象和黎明现象,两者治疗上有何不同 28

40.什么叫糖耐量,什么叫糖耐量异常,什么叫糖耐量潜在异常者 29

41.怎样才能减少糖耐量潜在异常者转化为糖尿病的可能性 30

42.哪些因素容易导致糖尿病患者病情恶化 30

43.为什么说糖尿病的危害性是可怕而严重的 30

44.患了糖尿病后应该怎么办 31

45.患其他疾病和进行血糖检查前是否可以停用治疗糖尿病的药物 32

46.为什么说“心刚多怒者易发消渴” 33

47.糖尿病患者如何缓解精神压力 33

48.如果精神压力超出了自己的控制能力应该怎么办 34

49.为什么肥胖者容易患糖尿病 34

50.糖尿病患者选用何种方法减轻体重好 35

51.糖尿病患者在减轻体重过程中应注意些什么 36

52.为什么有些Ⅱ型糖尿病患者不消瘦 36

53.气候变化对糖尿病有何影响 37

54.糖尿病病情变化有“季节性”吗 37

55.Ⅱ型糖尿病患者病情变化有哪几个季节 37

56.Ⅱ型糖尿病是否可以转变成Ⅰ型糖尿病 38

57.Ⅰ型(胰岛素依赖型)糖尿病患者是否可以使用口服降血糖药物治疗 39

58.糖尿病妇女怀孕或哺乳期间是否能服用口服降血糖药物 39

59.糖尿病患者手术前后应注意些什么 39

60.口服降血糖药和胰岛素注射都可控制血糖,两者有何不同 40

61.找糖尿病专科医生看病时应准备些什么 40

62.如果觉得治疗方案不好或者服药后有不良反应,是否可以自行停用降血糖药物 41

63.什么情况下应该及时去看病 42

64.正在使用胰岛素的患者,如果医生要求在做某项检查前24小时仅进食液体食物时应该怎么办 42

65.糖尿病患者能结婚和生育吗 43

66.孕妇出现尿糖阳性是不是患上了糖尿病 43

68.什么是妊娠期糖尿病,其发病有何特点 44

67.妊娠期糖尿病与糖尿病妇女怀孕有什么不同,治疗上应注意哪些问题 44

69.怎样才能早期发现和防治妊娠期糖尿病 45

70.糖尿病患者怀孕时应注意些什么 46

71.哪些情况下糖尿病孕妇应该终止妊娠 47

72.糖尿病妇女分娩后是否可以给婴儿哺乳 47

73.何谓糖尿病的“蜜月期”,“蜜月期”里应该怎么办 48

74.糖尿病患者应该怎样观察、测量体重变化 48

75.怎样用腰围法来测量肥胖症 49

76.患了糖尿病应该如何对待生活 50

77.为什么要组建糖尿病患者的社区组织 50

80.什么是糖尿病的基因治疗 51

79.如何学习有关糖尿病的知识 51

78.如何成立糖尿病俱乐部 51

81.什么是糖尿病的三级预防 52

82.为什么说预防和避免糖尿病并发症的发生是糖尿病患者的最好投资方法 53

83.对糖尿病患者的诊断应包括哪些内容 54

84.什么是糖尿病卡,糖尿病患者随身携带它有什么好处 54

二、糖尿病的实验室检查 59

1.您知道与糖尿病有关的医学检验指标的法定计量单位与旧制计量单位的换算方法吗 59

2.糖尿病诊断常用的实验室检查方法有哪些,有何意义 60

3.为什么说测定C肽水平比测定胰岛素水平更能准确反映机体胰岛β细胞功能 61

4.空腹血糖正常是否可以排除糖尿病的诊断 62

5.什么是口服葡萄糖耐量试验 62

7.什么是糖化血红蛋白测定,与血糖测定有何不同 63

6.进行血糖检查以及口服葡萄糖耐量试验时应注意些什么 63

8.应多长时间检测一次糖化血红蛋白 64

9.糖化血红蛋白量和血糖水平之间有些什么关联 64

10.果糖胺测定有何意义 65

11.不同的血糖测定方法各有何优缺点 66

12.怎样看糖尿病尿常规化验单 66

13.反映糖尿病肾功能变化的检测指标有哪些 67

14.为什么说不能根据尿糖结果来诊断糖尿病 68

15.能够在家里自己检测血糖吗 68

17.应该多长时间查一次血糖 69

16.自测血糖时应注意些什么 69

18.什么情况下应该增加血糖检查次数 70

19.在家里什么时间检查血糖好 70

20.如果没有便携式血糖检测仪应该怎么办 71

21.有没有可以像尿糖试纸一样使用的血糖试纸 71

22.血糖、尿糖、尿酮试纸应该如何选购和保存 71

23.购买便携式血糖检测仪应注意些什么 72

24.什么是尿糖的最佳检查方法 72

25.怎样才能知道自己的“肾糖阈值” 72

26.在什么情况下应该进行尿酮检查 73

27.如何使用尿酮试纸,如何判断检查结果 73

29.常用的尿糖检测方法有哪几种 74

28.尿酮检查发现阳性应该怎么办 74

30.尿糖的简便测定方法有何意义 75

31.怎样查四次尿糖和四段尿尿糖 75

32.Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的实验室检查方法有何不同 76

三、糖尿病的非药物治疗运动疗法、饮食疗法及其他疗法 81

1.糖尿病治疗的目的是什么,要达到一个什么目标 81

2.糖尿病的治疗原则是什么 81

3.糖尿病患者为什么一定要坚持治疗 82

4.儿童、青少年糖尿病患者治疗上应注意些什么 83

5.糖尿病主要的治疗方法有哪几种 83

6.您知道糖尿病良好控制的指标吗 84

7.美国糖尿病协会推荐的理想血糖控制值是多少 85

8.为什么要逐步地达到“血糖良好控制”的目标 86

9.什么是Ⅱ型糖尿病患者的双“7”达标方案 86

10.双“7”达标方案是如何实施的 87

11.糖尿病患者为什么要进行运动疗法 88

12.糖尿病患者选用什么样的锻炼方法好 89

13.体育锻炼为什么对糖尿病的治疗有帮助 89

14.怎样才能增加自己的运动量 90

15.Ⅰ型糖尿病患者如何进行体育锻炼 90

16.糖尿病患者进行运动疗法的适应证和禁忌证有哪些 91

17.为什么说饮食治疗对糖尿病患者是至关重要的 92

18.糖尿病患者进行饮食治疗的原则和目的有哪些 93

20.如何判断糖尿病患者饮食治疗的效果 94

19.食用哪些食物以及如何食用才能对糖尿病患者的健康有好处 94

21.糖尿病饮食治疗时三大营养素如何分配 95

22.饮食治疗时饿了怎么办 96

23.中医对糖尿病饮食有哪些看法 96

24.患了糖尿病需要“忌口”吗 97

25.血糖指数指的是什么 98

26.蛋白质对人体的功用和营养价值有哪些 98

27.脂肪对人体的作用和营养价值有哪些 100

28.胆固醇对人体的作用和营养价值有哪些 101

29.糖类对人体的作用和营养价值有哪些 102

30.糖尿病患者是否需要限制动、植物油的摄入 103

31.食物纤维在饮食治疗中起着什么作用 104

32.哪些糖尿病患者不宜食用高纤维素食物 106

33.糖尿病患者需要补充维生素吗 106

34.烟酒嗜好对糖尿病有影响吗 106

35.糖尿病患者能吃水果吗 107

38.摄入热(能)量的多少与身体发育有什么关系 108

23.糖尿病患者并发肺结核预后如何 108

36.什么是热量,什么是千卡,千卡和千焦(耳)之间如何进行换算 108

37.正常情况下每个人需要的热(能)量是否不同 108

39.日常食用的食物大概可分为哪几大类 109

40.不同食物中所含的热量有什么差别 109

41.各种糕点和调味品的热量是否可以忽略不计 109

42.可以忽略不计热量的食品有哪些 112

45.什么是健康饮食结构金字塔 113

43.常用饮食文化中的误区有哪些 113

44.“80%的Ⅱ型糖尿病患者发病都和长期不健康的饮食习惯有关”这话对吗 113

46.微量元素对控制糖尿病有什么帮助,哪些食物中含有微量元素 114

47.糖尿病患者如何选择甜食 115

48.甜食主要分为哪几类 115

49.哪些食物是糖尿病患者应该首先选用的 116

50.糖尿病患者怎样计算食物的热量 116

51.何谓估算法,糖尿病患者是否可以采用估算法来控制饮食 118

52.什么叫食品份交换法 119

54.糖尿病患者进行饮食治疗时需注意些什么 122

53.如何进行食品交换 122

55.糖尿病患者病情控制后能不能吃糖 123

56.生病的时候应如何注意饮食和锻炼 123

57.木糖醇、糖精、甜菊糖能替代蔗糖吗 124

58.糖尿病患者的心理康复应注意些什么 124

四、糖尿病的口服药治疗 129

1.常用口服降血糖药物有哪些 129

2.服用口服降血糖药物时应注意些什么 130

3.第一代与第二代磺脲类口服降血糖药有何区别 131

4.第二代磺脲类口服降血糖药各有何特点 132

5.磺脲类口服降血糖药为什么主要适用于Ⅱ型糖尿病患者 134

6.磺脲类口服降血糖药有哪些不良反应 134

7.如何选择使用磺脲类口服降血糖药 135

9.使用口服降血糖药时应如何调整、更换药物 136

8.初次(开始)使用磺脲类药时应怎样确定剂量 136

10.双胍类口服降血糖药物是如何发挥降血糖作用的,适用于哪种类型的糖尿病患者 137

11.双胍类口服降血糖药物有哪些不良反应 138

12.阿卡波糖治疗糖尿病的机制是怎样的 138

13.胰岛素敏感性增强剂类药物治疗糖尿病的机制是怎样的 139

14.胰岛素敏感性增强剂类药物在美国和中国的使用情况如何 139

15.胰岛素敏感性增强剂类药物的治疗效果如何 140

16.如何使用罗格列酮 141

17.使用胰岛素敏感性增强剂类药物应注意些什么,有何不良反应 141

18.各种降血糖药物是如何发挥降血糖作用的 142

19.为什么糖尿病患者有时会作用(胰)高血糖素 143

20.体型肥胖的糖尿病患者选用哪种口服降血糖药好 143

21.几种不同类型的口服降血糖药物是否可以同时使用 144

22.是否能长期使用磺脲类口服降血糖药物,长期使用是否会引起胰岛β细胞功能衰竭 144

23.口服降血糖药物治疗失败的原因有哪些 145

25.如何判断口服降血糖药物原发性或继发性治疗失效 146

24.什么是磺脲类口服降血糖药物的原发性和继发性失效 146

26.发生口服降血糖药物治疗失效后应该怎么办 147

27.哪些药物可以对抗磺脲类药物的降血糖作用 147

28.为什么提倡中西医结合治疗糖尿病 148

29.中医药治疗糖尿病的适应证和禁忌证有哪些 149

30.治疗糖尿病的常用中成药有哪些 149

31.治疗糖尿病的常用中草药有哪些,现代药理作用是什么 149

32.使用中药治疗糖尿病应该注意些什么 151

五、糖尿病的胰岛素治疗 155

1.胰岛素有哪些种类 155

2.常用胰岛素有何特点,如何使用 156

3.注射的胰岛素与体内生成的胰岛素有何不同 157

4.哪些糖尿病患者应该使用胰岛素进行治疗 158

5.如何保存胰岛素 158

6.从冰箱中取出的胰岛素是否可以立即注射 159

7.如何购买和检查胰岛素的质量 159

8.注射用胰岛素是从哪里来的 160

9.普通胰岛素、单峰胰岛素、单组分胰岛素有何不同 160

10.国产单峰纯胰岛素有何特点,适用于哪些患者 161

11.普通、单峰、单组分、人型胰岛素在治疗糖尿病的效果上有无区别 161

13.胰岛素除了注射外还有其他的使用方法吗 162

12.胰岛素在Ⅰ型糖尿病治疗中占有何种地位 162

15.使用胰岛素治疗出现血糖过低或过高时应该怎么办 163

16.有没有口服胰岛素,有关这方面研究的进展如何 163

14.视力不好的人和老年人是否可以请人帮忙提前将胰岛素抽吸到注射器中,提前多长时间为好 163

17.强化胰岛素治疗的概念是什么 164

18.注射部位和途径对胰岛素的作用和用量是否有影响 164

19.选择什么部位、什么时间注射胰岛素最好 165

20.患者自己注射胰岛素时应注意哪些问题 166

21.怎样自我注射胰岛素 167

22.短效胰岛素和长效胰岛素(PZI)混合后会发生什么变化,对胰岛素的使用量有没有影响 168

23.使用胰岛素时应注意哪些事项 169

24.什么是胰岛素笔 169

25.如何选择胰岛素的剂型和剂量 170

26.如何调整胰岛素的使用剂量 171

27.使用中、长效胰岛素进行治疗有哪些优缺点,哪一类糖尿病患者可以选择中、长效胰岛素进行治疗 173

28.长期使用胰岛素治疗会“成瘾”吗 173

29.使用胰岛素治疗的Ⅰ型糖尿病患者,血糖、尿糖正常后为什么仍不能停用胰岛素 174

30.使用胰岛素治疗时应注意哪些不良反应 174

31.什么是胰岛素抵抗(排斥) 175

32.机体对胰岛素产生抵抗性怎么办 176

33.使用胰岛素治疗发生低血糖反应怎么办 176

34.使用胰岛素治疗发生过敏反应怎么办 178

37.胰岛素诱发神经病变使疼痛加剧怎么办 179

36.使用胰岛素治疗发生浮肿怎么办 179

35.使用胰岛素治疗发生皮下脂肪萎缩怎么办 179

38.什么是胰腺移植,什么是胰岛移植 180

39.哪些患者适合做胰腺或胰岛移植 180

40.什么是人工胰岛装置,适和于哪些人 180

六、糖尿病急性代谢紊乱并发症 185

1.糖尿病急性代谢紊乱并发症有哪些,糖尿病引起的慢性代谢紊乱并发症有哪些 185

2.国内外有关糖尿病并发症的发病情况有些什么不同 186

3.导致糖尿病并发症的危险因素有哪些 186

4.如何预防糖尿病急性代谢紊乱并发症的发生 186

7.低血糖症是怎样发生的 187

6.什么原因可能导致糖尿病患者血糖水平升得很高 187

5.怎样才能避免患上糖尿病并发症 187

8.什么原因容易引起血糖症降低 188

9.发生低血糖反应时有些什么症状,应该怎么办 188

10.如何诊断糖尿病性低血糖反应 190

11.低血糖症对糖尿病患者造成的危害有哪些 190

12.什么情况下容易发生低血糖昏迷 191

13.“肚子饿”会引起精神异常吗 191

14.磺脲类口服降血糖药和胰岛素引起的低血糖反应各有何特点 192

15.为什么说“低血糖反应持续时间越长,患者越危险” 193

16.为什么说“糖尿病性低血糖反应对人体的危害远远超过高血糖” 193

18.为什么糖尿病患者进食后会出现反应性低血糖 194

17.相对性低血糖是怎么一回事 194

19.为什么有的人发生低血糖时没有自我症状,这属不属于对糖尿病性低血糖反应迟钝范畴 195

20.怎样才能预防糖尿病性低血糖反应的发生 195

21.糖尿病患者为什么容易患感染性疾病 196

22.糖尿病患者容易并发哪些感染性疾病 197

24.感染对糖尿病有何影响,常导致哪些后果 198

25.糖尿病合并感染时如何处理 199

26.糖尿病患者并发昏迷时应如何鉴别 199

27.什么是糖尿病酮症酸中毒 200

28.什么是酮体,什么是酮症,它们与糖尿病酮症酸中毒之间有什么关系 201

30.酮血症和酮尿症之间有什么关系 202

29.正常人会出现尿酮阳性表现吗 202

31.诱发糖尿病酮症酸中毒的常见因素有哪些 203

32.糖尿病酮症酸中毒对人体有哪些危害 204

33.如何预防糖尿病酮症酸中毒的发生,怎样治疗 204

34.糖尿病酮症酸中毒时患者的实验室检查有哪些异常变化 205

35.糖尿病酮症酸中毒的患者有哪些临床表现 206

36.影响糖尿病酮症酸中毒预后的因素有哪些 207

37.为什么发生糖尿病酮症酸中毒时患者的血糖水平也容易升高 207

38.为什么糖尿酮症酸中毒时容易发生低钾、低钠的表现 208

39.为什么糖尿病酮症酸中毒患者治疗好转后还会发突然发生脑水肿的表现 208

41.什么是高渗性非酮症性糖尿病昏迷 209

40.如何判断糖尿病酮症酸中毒病情的轻重程度 209

42.高渗性非酮症性糖尿病昏迷是如何发生的 210

43.高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱发因素有哪些 210

44.高渗性非酮症性糖尿病昏迷患者的临床表现有何特点 211

45.高渗性非酮症性糖尿病昏迷的预防要点有哪些 212

46.高渗性非酮症性糖尿病昏迷治疗的关键是什么 213

47.高渗性非酮症性糖尿病昏迷为什么没有酮症的表现 214

48.高渗性非酮症性糖尿病昏迷常会引起哪些并发症 214

49.什么叫糖尿病乳酸性酸中毒 215

50.引起糖尿病乳酸性酸中毒的主要原因有哪些 216

51.哪些药物容易诱发糖尿病乳酸性酸中毒 216

52.为什么双胍类口服降血糖药物容易引起糖尿病乳酸性酸中毒 216

53.如何诊断糖尿病乳酸性酸中毒 217

54.糖尿病乳酸性酸中毒的治疗原则是什么 218

55.糖尿病乳酸性酸中毒的预防要点有哪些 218

56.如何从糖尿病急性代谢紊乱并发症中吸取经验教训 218

七、糖尿病慢性代谢紊乱并发症 223

1.糖尿病慢性代谢紊乱并发症有哪些 223

2.哪些因素可以影响糖尿病慢性代谢紊乱并发症的发生、发展 223

3.糖尿病引起的心血管病变分为几类 224

4.什么是糖尿病性大血管病变,如何防治 224

5.糖尿病患者并发心血管疾病的危害有哪些 225

6.糖尿病性心血管并发症是如何发生的 225

7.糖尿病性微血管病变有些什么特点 226

8.糖尿病性微血管病变是如何发生的 227

9.糖尿病患者为什么容易并发高血压 227

10.糖尿病并发高血压对机体有些什么损害 228

11.为什么有些糖尿病患者会出现立位性低血压和卧位性高血压的现象 228

12.治疗糖尿病性高血压时为什么要慎用噻嗪类利尿药 229

13.治疗糖尿病性高血压的药物有哪些 229

14.糖尿病并发高血压的防治须注意哪几个方面的问题 230

15.什么是糖尿病性心脏病 231

16.为什么糖尿病患者容易并发冠心病 231

17.糖尿病性冠心病和非糖尿病性冠心病临床表现有何不同 232

18.为什么糖尿病性冠心病患者容易发生无痛性心肌梗死 232

19.糖尿病性冠心病患者发生心绞痛或心肌梗死时应如何处理 233

20.什么是糖尿病性脑血管病,糖尿病性脑血管病可以分为几大类 234

21.导致糖尿病性脑血管病发病的诱发因素有哪些 234

22.糖尿病性脑血管病发病之前有没有发病预(前)兆 235

23.如何预防糖尿病性脑血管病的发生 236

24.红葡萄酒对防治糖尿病性心血管并发症有作用吗 237

25.维生素E对糖尿病性心血管病的治疗有什么样的帮助 237

26.什么是糖尿病性肾病 238

27.糖尿病性肾病通常分为哪几期 238

28.如何早发现和诊断糖尿病性肾病 239

30.如何防治糖尿病性肾病的发生和发展 240

29.目前对糖尿病性肾病的治疗效果如何 240

31.什么是糖尿病性下肢血管病变 241

32.糖尿病性下肢血管病变的临床特点有哪些 241

33.什么是糖尿病足,如何防治 242

34.引发糖尿病足的危险因素有哪些 242

35.糖尿病足的主要临床表现有哪些 242

36.如何防治糖尿病足的发生和发展 243

37.糖尿病性坏疽和血栓闭塞性脉管炎如何进行鉴别 243

38.糖尿病引起的眼部并发症有哪些 244

39.糖尿病为什么可以导致失明 244

40.什么是糖尿病性视网膜病变 244

42.糖尿病性视网膜病变如何分期 245

41.发生视膜网病变时有些什么症状 245

43.如何防治糖尿病性视网膜病变的发生和发展 246

44.什么是糖尿病性白内障 247

45.糖尿病引起的眼睛病变能够治疗吗,怎样才能有效地预防失明 247

46.什么是糖尿病性神经病变 248

47.糖尿病性神经病变有哪些临床表现 248

48.糖尿病性神经病变的临床表现有哪些特点 249

49.如何防治糖尿病性神经病变的发生和发展 250

50.如何早期发现老年人糖尿病性胃麻痹 250

51.糖尿病对性功能有何影响 251

53.什么是糖尿病性骨病,如何防治 252

52.什么是糖尿病性肠病,如何防治 252

54.糖尿病患者易发哪些皮肤病 253

55.糖尿病患者为什么易患脂肪肝、胆结石、胆囊炎 254

56.糖尿病性牙周病有哪些 255

57.引起糖尿病性牙周病的病因有哪些 255

58.为什么糖尿病患者容易伴发高脂血症和高尿酸血症 256

编后语 257

附录1 糖尿病患者日志(供本人或亲属填写) 258

附录2 血糖新旧单位数值换算表 261

附录3 糖尿病实验室检查常用项目正常参考值 262

附录4 血压mmHg(毫米汞柱)与kPa(千帕)数值换算表 264

附录5 中国正常男性标准体重参考值(单位:千克) 265

参考文献 266