第一章 绪论 1
第一节 肿瘤的危害和抗癌前景展望 1
第二节 肿瘤免疫疗法和生物反应调节剂的兴起 4
第三节 肿瘤免疫及免疫疗法总沦 6
第二章 主动免疫疗法 20
第一节 卡介苗及其有关制品 20
一、卡介苗与肿瘤治疗 20
(一)卡介苗的实验抗瘤作用 20
(二)卡介苗的抗癌原理 21
(三)卡介苗的临床应用 22
(四)卡介苗的副作用 29
二、卡介苗菌体成分的研究 30
(一)细胞壁成分 30
(二)甲醇提取后残留物(MER) 35
(三)蜡质D和“索状物” 35
(四)细胞壁水溶性佐剂 36
(五)壁氨酸二肽类(Muramyl-diepeptides,胞壁二肽,MDP) 36
三、卡介苗用于预防肿瘤的可能性 37
一、厌氧棒状杆菌的分类及细菌学性质 38
二、对免疫系统的作用 38
第二节 厌氧棒状杆菌 38
三、抗肿瘤作用 39
四、抗瘤机理 41
五、临床应用 42
六、用法 43
七、毒性和副作用 44
八、小结 44
第三节 溶血性链球菌制剂(OK-432) 45
一、抗癌作用及作用机理 45
二、在肿瘤临床的应用 52
三、对生物学反应的调节作用 59
四、制剂、用法 61
五、OK-432的毒、副作用 62
六、小结 64
第四节 多糖类 64
一、真菌类多糖 65
(一)云芝多糖(Polysaccharide-K,PS-K 65
(二)猪苓多糖 69
(三)茯苓多糖 70
(四)香菇多糖Lentinan 70
(五)毛柄金线菌多糖 71
(六)酵母多糖(Yeast polysaccharide) 72
二、高等植物多糖 74
(一)蔗渣多糖(Bagasee Polysacchande) 74
(二)箬竹多糖 75
(三)刺五加多糖 76
(四)淫羊藿多糖 76
(五)枸杞多糖 77
三、地衣多糖 77
四、藻类多糖 78
(一)灵菌素(Prodigiosin) 79
五、细菌多糖 79
(二)百日咳杆菌脂多糖 80
(三)变形杆菌脂多糖 80
(四)丸山疫苗(Maruyamavccine) 80
(五)多抗甲素—甲型链球菌甘露聚糖 81
六、几个值得探讨的问题 83
七、小结 85
第五节 左旋咪唑 86
一、化学结构及药理作用 86
二、免疫活性及其它有关生物活性 86
三、左旋咪唑对免疫活性细胞的亲和性 88
四、对免疫系统作用的机理和过程 89
五、对实验动物肿瘤生长的影响 91
六、临床应用 92
七、左旋咪唑发挥效果的条件 94
八、副作用 95
九、小结 95
第六节 瘤苗 95
一、肿瘤的抗原性 95
二、增强肿瘤抗原性的方法 96
三、制备瘤苗的材料 98
四、瘤苗的制备 98
七、动物实验 99
八、临床研究 99
五、注射途径及部位 99
六、最适抗原量及最佳时间表 99
第七节 胸腺素 101
一、概况 101
二、物理化学性质 102
三、生物学性质 103
四、在肿瘤防治中的研究和应用 104
一、概况 106
第八节 干扰素及其诱生剂 106
六、制剂、用法 106
五、副作用 106
二、干扰素的命名,物理、化学和生物学性质 107
三、干扰素的诱生及诱生剂 109
四、干扰素的抗肿瘤作用及其作用原理 111
(一)抗致癌病毒及其诱发的细胞癌变 111
(二)直接抗肿瘤作用 111
(三)对免疫系统的作用汲其相应的抗瘤作用 112
(四)对单核巨噬细胞系统的作用及相应的抗瘤作用 115
(六)对非病毒诱发肿瘤的预防和治疗作用,以及与化疗药的协同作用 120
(五)对恶性肿瘤的镇痛作用 120
(七)干扰素的类激素样作用 121
(八)对干扰素的低反应性问题 122
五、临床应用 122
六、干扰素的给药途径 125
七、干扰素的副作用 126
八、干扰素的贮存 127
九、小结 127
第九节 抑氨肽素 127
二、临床研究 128
一、免疫及其它生物活性 128
第三章 被动免疫疗法 130
第一节 转移因子 130
一、转移因子的制备 130
二、转移因子的特性 133
三、活性检测 135
四、成分和作用机理 137
五、临床应用 141
(一)人IL-2的制备及其本质 147
二、基础研究 147
一、简史 147
第二节 白细胞介素—2 147
六、小结 147
(二)IL-2受体的研究 149
(三)IL-2及IL-2R在免疫应答中的作用 149
三、临床研究概况 150
(一)IL-2产生能力、敏感性测定在各种疾病中的应用 150
(二)用于增强免疫,纠正免疫抑制状态 151
(三)用于肿瘤免疫治疗 152
四、有关白细胞介素-2临床应用的几个问题 152
一、简史 153
第三节 免疫核糖核酸 153
五、小结 153
二、制备方法 154
三、化学性质 156
四、肿瘤免疫核糖核酸的作用机理 157
五、肿瘤免疫核糖核酸的抗肿瘤作用 157
六、免疫核糖核酸的临床应用 159
第四节 淋巴细胞输注 161
一、淋巴细胞输注的实验研究 161
(一)输注淋巴细胞的抗肿瘤效果 161
(二)输注淋巴细胞的作用原理 162
(一)白细胞(淋巴细胞)的分离 165
二、淋巴细胞输注的临床试用 165
(二)使用方法 166
(三)临床试用情况 166
(四)不良反应及其处理 169
三、小结 171
第五节 血清疗法 171
一、抗肿瘤血清的制备 173
二、动物试验 174
三、临床应用 174
一、骨髓移植发展简史 177
四、小结 177
第六节 骨髓移植(附:胎肝细胞输注) 177
二、骨髓移植的种类与适就应症 178
三、骨髓移植的技术操作 178
四、骨髓移植的几个基本问题 180
五、移植成功(嵌合体形成)的证明 191
六、骨髓移植后造血与免疫功能恢复的动力学过程 192
七、临床应用情况 193
附:胎肝细胞输注 197
第一节 清除体液性免疫抑制因子——血浆交换疗法 199
第四章 抑制免疫负反应疗法 199
一、血浆交换疗法发展简史 200
二、癌患者血清中的免疫抑制因子 200
三、血浆交换疗法施行措施 201
四、疗效及疗效评价 201
五、临床应用情况 202
六、小结 203
第二节 抑制免疫抑制性细胞成分的研究 203
一、化疗药物作为抑制免疫抑制细胞的生物反应调节剂的可能性及实验研究 203
三、小结 206
二、临床初步观察 206
第一节 恶性肿瘤常规疗法概况 207
一、外科手术疗法 207
第五章 恶性肿瘤的常规疗法与免疫 207
二、放射治疗 209
三、化学药物治疗 213
第二节 肿瘤的常规疗法对机体免疫功能的影响 221
一、带瘤机体的免疫状态及一般影响因素 221
二、医源性因素——肿瘤常规治疗对机体免疫功能的影响 222
三、小结 226
一、肿瘤常规疗法的局限性 227
第三节 肿瘤免疫疗法-与常规疗法的配合问题 227
二、免疫疗法的可取之处 228
三、免疫疗法与常规疗法配合的研究 229
四、小结 231
第六章 辅助性抗癌治疗措施与免疫 232
第一节 肾上腺皮质激素在肿瘤临床的应用 232
一、肾上腺皮质激素在肿瘤临床的广泛应用 232
二、肾上腺皮质激素对免疫系统的作用 233
三、对外周血中白细胞的影响 236
六、对溶酶体的作用 237
四、对补体的作用 237
五、干扰癌变过程 237
七、对炎症损害的作用 238
八、对移植排斥反应的作用 238
九、对肿瘤免疫的作用 238
第二节 蛋白同化激素及雄性激素在肿瘤临床的应用 238
一、概念 238
二、蛋白同化激素及雄性激素在肿瘤临床的作用 239
三、对免疫功能的作用 239
四、雄性激素及同化激素的其它作用和用途 240
五、蛋白同化激素和雄性激素的副作用 241
六、常用药物 242
第三节 雌激素对免疫的作用 243
一、激活巨噬细胞 244
二、对T淋巴细胞的影响 244
第四节 维生素A及维生素A酸类 244
一、维甲酸类对细胞增殖的影响 245
二、阻止细胞癌变 245
三、对癌症的治疗作用 246
四、增强免疫功能 247
六、用法 248
五、毒性及副作用 248
第五节 维生素C 249
一、对抗外源及内源性致癌物 249
二、抑制癌细胞 249
三、促进免疫功能 250
四、临床及流行病学研究 250
五、小结 251
二、增强抗侵害性环境的能力 252
三、增强机体对致癌物的耐受性 252
一、增强机体免疫功能 252
第六节 维生素E 252
四、抗衰老 253
五、过量维生素E的副作用 253
第七节 辅酶Q10 253
一、增强免疫功能 253
二、抗肿瘤作用 255
三、其它作用 256
四、临床使用情况 257
第七章 中医药抗癌与免疫 258
第一节 中医药在癌症防治研究中的地位 258
一、中医对肿瘤病因的认识及与免疫的关系 259
第二节 中医病因观点和主要抗癌治则与免疫 259
三、中医对癌症的三大治疗法则 260
第三节 扶正培本与免疫 260
一、癌症患者的“虚”与扶正培本的必要 260
二、癌症病理生理学与中医治癌三大法则 260
二、扶正培本的主要作用 261
(一)免疫调节 261
(二)改善应激机能、抗疲劳和加强神经内分泌调节机能 261
(六)抗衰老 262
(一)复方的研究 262
三、扶正培本方药及其作用的研究 262
(五)解毒作用 262
(四)提高机体对肿瘤的抵抗力 262
(三)促进蛋白质合成、刺激骨髓造血 262
(二)单味药物的研究 263
第四节 清热解毒与免疫 266
一、清热解毒治疗的主要作用 266
(一)抗病原微生物及其有关作用 266
(二)免疫调节作用 266
二、对免疫有调整作用的清热解毒方药及其有关研究 267
(五)增强肾上腺皮质功能 267
(四)抗肿瘤作用 267
(三)提高抗癌药物效果,对抗放疗、化疗副作用 267
第五节 活血化淤与免疫 270
一、患癌机体的病理生理学变化与活血化淤 270
二、活血化淤用于肿瘤的主要药理作用 270
(一)抗凝、增进纤溶、减少转移灶的形成,提高放、化疗效果 270
三、活血化淤方药的有关研究 271
(六)抗肿瘤作用 271
(五)调节毛细血管通透性 271
(四)改善蛋白代谢的失调 271
(三)改善结缔组织代谢 271
(二)免疫调节 271
第六节 钊灸、气功的免疫作用 274
第七节 以免疫调节等作用应用于肿瘤临床的药物 275
一、免疫调节作用的药物 275
(一)增强单核巨噬细胞系统功能的药物 275
(二)增强细胞免疫、促进淋巴母细胞转化和E-花结形成的药物 275
(三)影响体液免疫的药物 275
(六)影响补体的药物 276
(七)抗变态反应药物 276
(四)能诱生干扰素(IFN)的药物 276
(五)提高血及痰中溶菌酶的药物、血中备解素水平 276
(八)恢复和增强荷瘤宿主抗瘤免疫反应的药 277
(九)能引起免疫器官的组织学改变的药 277
二、与放疗、化疗有协同作用的药物 277
(一)可提高化疗效果的药物 277
(二)可刘抗放疗、化疗副作用的药物 277
三、有防癌作用的药物 277
四、改善带瘤机体状态的药物 277
(曰)有抗凝作用的药物 278
(六)有解热作用的药物 278
(五)有护肝作用的药物 278
(二)增强垂体-肾上腺皮质功能的药物 278
(三)促进蛋白合成的药物 278
(一)刺激骨髓造血的药物 278
(七)抗炎性渗出、炎性增生、肉芽肿形成及各种实验性炎症的药 279
(八)解毒药 279
(九)有性激素样作用的药物 279
(十)有抗癫病作用的方药 279
第八章 用子指导免疫治疗的一些免疫学参数 280
第一节 免疫反应能力的检测方法一览 280
一、淋巴-单核细胞计数 281
第二节 细胞免疫检测 281
二、淋巴细胞机能的检测 282
(一)淋巴母细胞转化试验 282
(二)巨噬细胞移动抑制试验 283
(三)淋巴细胞毒性试验 284
(四)混合淋巴细胞培养反应 285
(五)T细胞亚群的检测 285
(六)其它淋巴细胞亚群的检测 286
(一)人巨噬细胞吞噬试验 287
三、单核-巨噬细胞机能的检测 287
(二)巨噬细胞趋化性的测定 288
四、粒细胞机能的捡测 288
五、皮肤试验 288
(一)对肿瘤非特异的皮肤反应 289
(二)由肿瘤提取物诱发的皮肤反应 292
第三节 体液免疫检测 292
一、免疫球蛋白测定 292
二、补体测定 292
(一)特异性免疫抑制因子的检测 293
(二)非特异性免疫抑制因子的检测 293
三、体液性免疫抑制因子 293
四、小结 294
第九章 单克隆抗体技术在肿瘤诊断治疗中的应用 295
一、单克隆抗体用于肿瘤的诊断 295
二、单克隆抗体用于肿瘤的治疗 296
第十章 恶性肿瘤免疫疗法的实验研究 299
第一节 卡介苗对动物肿瘤的作用 299
第二节 瘤内注射卡介苗抗瘤机理的探讨 300
一、阻断小鼠巨噬细胞机能对瘤内注射活卡介苗抗瘤作用的影响 300
二、瘤内注射卡介苗后小鼠对同种和不同种肿瘤的抵抗力 301
三、阻断巨噬细胞机能对瘤内注射卡介苗小鼠抵抗同种和不同种肿瘤能力的影响 303
第三节 卡介苗、瘤苗与胸腺素并用后对小鼠前胃鳞癌的抑制作用 304
第四节 云芝提取物的抗肿瘤作用及其作用时相问题 305
第五节 暗黄层孔菌抗瘤作用的研究 306
一、暗黄层孔菌提取物的抗肿瘤作用 306
二、暗黄层孔菌和陕西野生云芝提取物对带瘤小鼠巨噬细胞吞噬活性的影响 307
三、暗黄层孔菌提取物抗肿瘤作用的形态学观察 308
第六节 露蜂房提取物的抗肿瘤活性 310
第七节 腹腔渗出细胞和纯化的巨噬细胞的抗肿瘤作用 310
主要参考文献 313