《老年人就医指导》PDF下载

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  • 作  者:陈峥,马毅主编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2015
  • ISBN:9787117197618
  • 页数:257 页
图书介绍:本书主要内容:1.简介老年高发常见慢病,介绍老年综合征的特点;2.简介老年医学新进展、特色和诊疗模式;3.简介老年医疗资源分布、特色专科和专家资源。(暂拟北京为例)4.介绍老年人患病的“分类”管理,为老年人提供不同病种或类别的就诊路径指导。5.介绍老年人患病的“分级”管理,为老年人提供不同级别或疾病不同阶段就诊路径指导。6.介绍患病老年人自我分类与医疗资源选择技巧;介绍老年患者不同就诊阶段(就医前、中和后)就医技巧,以及与医生的沟通技巧。7.老人就医备忘录:介绍与老年人就诊相关内容,包括老年人社会医保、新农合医疗、参保老人就诊须知、医疗纠纷处理等。8.介绍老人常用药物禁忌、毒副作用和使用注意事项。9.介绍老人急性病的院前急救知识。全书特点:1.具有科学性和针对性,组织了解老人就诊流程、熟悉老人心理的临床专家编写;2.具有实用性和通俗性,根据老年生理和心理特点,为老人就诊提供实用性指导和简明讲解。

第一部分 老年医学基本知识 1

导读 1

第一节 老年人的身心特点 2

1.如何界定老年人 2

2.什么是老龄化 2

3.健康老人的标准是什么 3

4.老年衰弱和衰老是一回事吗 5

5.老年人为什么会出现功能下降 5

6.老年人疾病的特点是什么 6

7.老年人常见心理问题有哪些 7

8.当前威胁老年人健康的主要疾病有哪些 8

9.心理、社会和环境因素对老年人患病有什么影响 9

第二节 现代老年医学的特点 10

10.什么是老年医学 10

11.您了解老年医学发展现状吗 11

12.现代老年医学模式的特点是什么 12

13.什么是老年病的多学科整合管理 13

14.什么是老年综合评估 13

15.什么是老年综合征 14

16.什么是中期照护 14

17.什么是长期照护 16

18.什么是临终关怀 17

19.老年医疗机构的分类和作用 17

20.为什么老年医学更关注功能康复 19

第二部分 老年人就医基本知识 21

导读 21

第一节 老年医保政策 22

21.目前我国老年人能够得到哪些医疗保障 22

22.城镇非农业户口老年人可以参加的医疗保险有哪些 22

23.农村户口老年人可以参加哪些医疗保险及看病补偿标准是多少 23

24.老年人如何选择医保定点医疗机构 24

25.老年人如何使用“社保卡”就医 25

26.参保人员退休后如何在异地就医和报销 25

27.医照人员如何办理门诊就医、转诊手续和住院、转院手续 26

28.老年人发生哪些医疗费用不属于医疗保险基金支付范围 26

第二节 老年人就诊常见问题 27

29.老年人就诊前应做哪些准备 27

30.老年人到医院门诊应如何看病 28

31.预约就诊是怎么一回事 28

32.就诊时应如何向医生正确叙述自己的病情 29

33.如何配合门诊医生进行相关的检查及治疗 30

34.老年人就医应去哪儿咨询药品的服用方法 31

35.老年人突然发病如何寻求帮助 32

36.老年人分级就诊的好处是什么 33

37.发热老人如何就诊 33

38.腹泻老人如何就诊 34

39.老年人到眼科就诊应注意什么 35

40.患慢性病的老年人在什么情况下可以拔牙 36

41.缺了牙的老年人什么时候镶牙合适 37

第三节 老年特色门诊 37

42.您知道医院为老年人开设了哪些特色门诊吗 37

43.什么是老年跌倒门诊 38

44.什么是尿失禁门诊 39

45.什么是记忆减退门诊 39

46.什么是疼痛门诊 40

47.什么是妇女更年期门诊 41

48.什么是呼吸康复门诊 41

49.什么是睡眠障碍门诊 43

50.什么是糖尿病教育门诊 43

51.什么是药物咨询门诊 44

52.什么是多学科诊疗门诊 44

53.什么是老年综合评估门诊 45

54.什么是舒缓治疗门诊 45

第四节 老年人用药指导 46

55.老年人用药的基本原则 46

56.为什么必须要按时按量服用药物 47

57.哪些老年常用药物在清晨服用较好 47

58.哪些老年常用药物适合在餐前服用 48

59.哪些老年常用药物餐后服用较好 48

60.哪些老年常用药物在睡前服用较好 49

61.服哪些药应当禁酒 50

62.茶、牛奶和咖啡对老人用药有哪些影响 51

63.所有的药都可以掰开或研碎吃吗 52

64.所有药物都可以常温保存吗 53

65.老年人药品不良反应的发生率为什么高 53

66.如何减少和避免药物不良反应的发生 54

67.长期用药需定期检查肝肾功能吗 54

68.哪些老年人常用的中成药与西药不可同服 55

69.如何减少老年人多重用药的风险和危害 56

70.社区老年患者常见用药误区有哪些 57

71.老年人可以从哪些机构获得用药指导 57

第三部分 老人常见问题就医指导 59

导读 59

第一节 跌倒 60

72.老年人跌倒的常见原因 60

73.老年人跌倒后如何科学地自我施救 60

74.老年人跌倒后他人该如何给予正确帮助 61

75.老年人跌倒后为什么一定要就医 62

76.老年人跌倒后就医一般要进行哪些检查 63

77.老年人跌倒会导致哪些心理问题 63

第二节 尿失禁 64

78.尿失禁的原因有哪些,老年人容易患哪类尿失禁 64

79.老年人尿失禁为什么需要早期就诊 65

80.尿失禁为何要遵医嘱进行积极的康复锻炼 65

81.老人应如何理解尿失禁的疗效 66

82.怎样判断女性压力性尿失禁的程度 66

83.什么是急迫性尿失禁 67

84.什么是膀胱过度活动症 67

85.如何预防压力性尿失禁 67

86.什么是排尿日志,排尿日志要记录哪些内容 68

第三节 慢性疼痛 69

87.老年人慢性疼痛的常见原因 69

88.老年人出现慢性疼痛为什么要及时就医 70

89.老年人及家属该如何向医生描述自己的疼痛 70

90.老年人出现三叉神经痛该怎么办 71

91.得了带状疱疹疼痛难忍怎么办 72

92.骨质增生引起疼痛者如何就医 72

93.为什么老年人出现疼痛时不能自行服用止痛药 73

94.服用止痛药期间有哪些注意事项 74

第四节 睡眠障碍 75

95.老年人睡眠障碍有哪些表现 75

96.打呼噜(睡眠呼吸暂停综合征)的原因和危害有哪些 76

97.打呼噜引起睡眠障碍为什么需要就医 77

98.打呼噜患者日常生活注意事项 78

99.呼吸机治疗打呼噜有效吗 79

100.哪些药物可以引起睡眠障碍 80

101.精神心理因素引起的睡眠障碍如何就诊 80

102.老年人该如何配合睡眠障碍的康复治疗 81

第五节 便秘 82

103.老年人便秘常见哪些原因 82

104.老年人便秘有哪些危害 83

105.老年人便秘就医时一般做哪些检查 84

106.老年人如何预防便秘的发生 85

107.哪些饮食可改善老年人的便秘 85

第六节 帕金森综合征 86

108.帕金森病和帕金森综合征有什么区别 86

109.帕金森综合征的常见原因有哪些 87

110.老年人出现不自主颤抖时为什么应及时就医 87

111.老年帕金森患者应关注哪些非运动性症状 88

112.帕金森病的外科治疗有哪些手段 88

第七节 营养不良 89

113.老年人营养不良常见哪些原因 89

114.老年人营养不良有哪些表现,该如何就医 90

115.什么是肥胖性营养不良 91

116.老年人患营养不良性贫血怎么办 91

117.老年人营养不良时出现肌少症怎么办 92

118.老年人如何获得良好的营养支持 93

119.老年人如何自我评价营养状况 93

第四部分 老年常见“慢病”就医指导 95

导读 95

第一节 心脑血管疾病 96

120.老年人在日常生活中要警惕哪些脑卒中早期信号 96

121.老年人脑卒中恢复期该注意哪些问题 97

122.每年春秋定期输液会预防脑卒中的观点正确吗 98

123.脑卒中高危人群如何自我评估与如何及时就医 98

124.不同风险级别的高血压老人如何就诊 99

125.高危高血压或伴发高血压并发症老人如何就诊 100

126.高血压老人如何自我管理 102

127.冠心病有哪些常见表现 103

128.冠心病老人为什么每月要复诊 104

129.冠心病老人如何在社区就诊 105

130.冠心病支架术后或搭桥术后的老人如何自我管理 105

131.慢性心功能不全老人如何就诊与自我管理 106

第二节 代谢疾病 108

132.糖尿病老人如何就医 108

133.糖尿病老人血糖控制不达标时应如何就诊 109

134.糖尿病并发心脑血管病、肾病的老人如何就医 109

135.糖尿病并发足病、眼病老人如何就医 110

136.糖尿病患者为什么要监测体重 111

137.糖尿病及其并发症患者如何进行自我管理 112

138.什么是糖尿病的“三级预防” 113

139.血脂异常老年人该如何就诊 114

140.老人发现血脂异常该如何自我管理 115

141.高尿酸血症和痛风老年患者该如何就诊 115

142.高尿酸血症和痛风老人该如何自我管理 116

143.什么是骨质疏松症 117

144.骨质疏松老人该如何自我管理 117

145.甲状腺疾病有什么表现,该如何就医 119

第三节 呼吸系统疾病 119

146.慢性支气管炎、肺气肿老人应如何就诊 119

147.慢阻肺的老人应如何在社区和综合医院就诊 120

148.老年人如何自我评价慢阻肺病情的严重程度 120

149.慢阻肺老人用药时应注意哪些 122

150.慢阻肺老人如何通过自我管理预防频繁发作 122

151.慢阻肺老人如何进行康复治疗 123

第四节 泌尿系统疾病 127

152.肾功能不全老人什么情况下需要透析治疗 127

153.哪些早期异常信号提示老年人需要警惕肾脏疾病 128

154.老年人常见肾病疾病都有哪些,该如何就诊 129

155.老人常见的前列腺疾病有哪些,该如何就诊 130

156.前列腺增生患者如何自我管理 130

157.如何早期发现前列腺癌 131

第五节 骨关节疾病 132

158.老年骨关节病常见表现有哪些 132

159.老年人患骨关节病时应做哪些检查 133

160.老年骨关节病能否治愈 134

161.老年人得了骨关节病,什么情况下需要手术治疗 135

162.骨关节病老人关节置换手术前要做哪些准备 136

163.老年骨关节病除手术治疗外还有哪些治疗方法 137

第六节 肿瘤疾病 138

164.老年人最容易患哪些恶性肿瘤 138

165.肿瘤标记物异常升高有什么意义 139

166.恶性肿瘤早期危险信号是什么 140

167.老年人怀疑患有肿瘤时如何就医 141

168.患恶性肿瘤老年人为什么需要多学科综合治疗 142

169.老年恶性肿瘤患者在放、化疗期间应注意哪些问题 143

170.肿瘤患者如何自我管理 144

第七节 精神心理疾病 145

171.老年人精神心理障碍有什么特点 145

172.精神心理障碍有哪些早期表现,是否需要就医 146

173.老年人如何知道自己患了精神心理障碍 147

174.精神心理障碍的老年人就医时为什么应由监护人陪同 148

175.老年精神心理障碍患者如何就诊 150

176.为什么患精神心理问题的老人不愿到精神心理科就诊 150

177.哪些医院可以治疗老年人精神心理障碍 151

178.老年人如何预防精神心理障碍 151

179.家人如何通过言行及时发现老年人的精神心理异常 152

180.患精神心理障碍的老年人如何进行自我管理 153

181.家人如何看护精神心理障碍治疗中的老人 154

182.为什么老年精神心理障碍患者“病好了”还要定期复诊 155

第五部分 老年“急症”就医指导 157

导读 157

第一节 心脑血管意外 158

183.老年人发生急性胸痛应该如何就医 158

184.老年人心绞痛、心肌梗死发作时如何处理 159

185.老年人出现高血压危象该如何就医 160

186.老人发生急性心力衰竭该如何就医 160

187.脑卒中老人该如何就医 161

188.急性缺血性脑卒中老人何时溶栓治疗最好 162

189.颈动脉狭窄老人有哪些治疗方法 162

190.老年出血性脑卒中有哪些表现 163

191.老年人经常出现眩晕、视物旋转等症状是什么原因 163

第二节 急性疼痛 164

192.老年人突发疼痛的疾病有哪些 164

193.老年人为何要警惕头痛 165

194.老年人急性疱疹后头痛应该如何就医 166

195.与颈椎病有关的头痛特点是什么 167

196.高血压危象头痛特点是什么 167

197.老年人自发性气胸引发的疼痛有何特点 168

198.老年人胸膜炎引起疼痛该如何及时就诊 169

199.肺结核咯血引起胸痛时该怎么办 170

200.肺栓塞引起的疼痛早期有什么特点 170

201.老年人腹痛就诊需要注意什么 171

202.老年人腹痛的检查、检验手段有哪些 173

203.为什么下肢突发疼痛肿胀要及时就医 173

第三节 昏迷与晕厥 174

204.老年人昏迷常见原因有哪些 174

205.老年人昏迷如何快速就医 174

206.低血糖昏迷表现有哪些,该如何处理 175

207.血糖过高引发昏迷表现有哪些,如何送医 175

208.昏迷、晕厥与癫痫有何区别 175

209.老年人晕厥有哪些原因 176

210.老年人发生晕厥时应如何送医 177

第四节 骨折 177

211.为什么老年人容易骨折 177

212.老年人骨折常见于哪些部位 178

213.老年人怎么预防骨折 179

214.老年人骨折后如何就医 179

215.老年人骨折后容易出现哪些并发症 180

216.老年人骨折后出现肺栓塞有哪些早期表现 180

217.老年人骨折后患肢肿胀怎么办 182

第五节 发热与感染 182

218.老年人发热有哪些原因 182

219.老年人发热如何处理 183

220.老年人感染性疾病一定会发热吗 185

221.老年人感染的原因有哪些,如何就医 185

第六节 呼吸困难与咯血 187

222.老年人突发呼吸困难常见原因有哪些 187

223.肺部感染引起的呼吸困难有哪些表现 187

224.胸膜炎引起的呼吸困难有哪些表现 188

225.支气管哮喘急性发作的特点是什么 189

226.发生心源性哮喘老人该如何急救 190

227.支气管结核引起的呼吸困难如何救治 191

228.什么是中枢性呼吸困难,一般早期表现如何 192

229.肺结核合并咯血的老人该怎么办 192

230.肺癌、肺水肿、肺栓塞引起咯血有什么不同 193

第七节 呕血与便血 194

231.如何辨别呕血和咯血 194

232.呕血时如何紧急处理 195

233.呕血时能做胃镜吗 195

234.呕血后应注意些什么 196

235.老年人便血有什么表现,多见于哪些疾病 196

236.便血后就医需要注意哪些问题 197

第八节 老年精神心理急症 198

237.老年人急性精神心理异常有哪些类型 198

238.老年人精神心理急症的原因有哪些 198

239.老年人出现精神心理急症时家人应采取哪些措施 199

240.老人出现应激性意识障碍时家人应采取哪些措施 200

241.什么是谵妄,老人出现谵妄时家人应注意些什么 200

242.老年人出现急性精神行为异常,家人应如何处理 201

243.老年人服用精神科药物出现严重副作用时怎么办 202

第九节 急性病功能恢复期就医指导 204

244.什么是急性病后期 204

245.急性病后期要注意什么 204

246.如何在家进行急性病后期中期照护 205

247.老年人心梗后、心衰稳定期如何进行康复训练 206

248.慢阻肺的老人急性发作后期如何接受中期照护管理 207

249.脑卒中恢复期患者如何进行中期照护 208

250.骨关节病老人关节置换术出院后该如何进行中期照护 209

第六部分 失能老人的就医指导 211

导读 211

第一节 运动功能障碍老人的就医指导 212

251.膝关节疼痛的老年人如何就医 212

252.肢体颤动或抖动的老人该如何就医 212

253.肢体运动困难的老人该如何就医 214

254.“膝盖打软”的老人就医时应注意什么 215

255.步态不稳、行走困难的老人该如何就医 216

256.卧床的老人需要治疗吗 217

257.说话含糊不清的老人如何就医 217

258.“口角流涎”、“口角歪斜”的老人如何就医 218

259.喝水呛咳的老人需要就医吗 218

第二节 痴呆老人的就医指导 218

260.痴呆有哪些早期信号 218

261.如何判断记忆减退的老人需要就医 219

262.可疑痴呆的老人应该到哪个科室看病 220

263.痴呆老人不肯去看病怎么办 222

264.讳诊忌医对痴呆老人有什么坏处 223

265.痴呆老人家属向医生叙述病情时应注意什么 223

266.有关痴呆的检查有哪些 224

267.哪些痴呆老人需要住院治疗 224

268.怎样为痴呆老人选择合适的长期照护机构 225

269.痴呆老人的照料者如何获得专业指导 226

第三节 失聪老人的就医指导 227

270.老年人失聪常见哪些原因 227

271.老年人失聪有哪些早期信号 228

272.老年人听力快速下降为什么要及时就诊 229

273.哪些情况下老人应考虑到耳科就诊 230

274.突发性耳聋的老年人该如何就医 231

275.失聪老人佩戴助听器后该如何定期复查 232

276.佩戴电子耳蜗的老人应该注意哪些问题 233

第四节 视力障碍老人的就医指导 234

277.老年人视力下降常见哪些原因 234

278.老年人视力下降有哪些早期信号 235

279.老年人视力逐渐下降如何就医 236

280.老年人视力突然下降如何就医 237

281.当发觉自己视物的范围缩小或有缺失时该如何就医 238

282.当老人一侧眼睛视力下降时该怎么办 240

283.患有哪些疾病的老年人应定期到眼科复查 241

第七部分 生命末期的医疗关怀 243

导读 243

第一节 生命关怀指导 244

284.舒缓治疗和临终关怀有什么不同 244

285.哪些疾病适合舒缓治疗 244

286.哪些老年患者适合接受临终关怀服务 245

287.如何为生命末期的老人缓解心理压力 247

288.向临终患者隐瞒还是告知病情 247

289.家人或照护者应怎样护理临终的老人 248

290.家人或亲属怎样判断临终老人即将离世 248

第二节 生前预嘱与死亡教育 249

291.死亡教育的内容和意义是什么 249

292.生命末期老人看待生死有哪些表现 251

293.家属该如何面对亲人的死讯 252

294.什么是安乐死和尊严死 252

295.什么是生前预嘱 253

296.医疗预嘱和生前预嘱有何区别 254

297.签署医疗预嘱或生前预嘱有什么现实意义 255

298.如何办理器官及遗体捐赠 255

附录 科学就医健康教育核心信息 255