第一篇 心脏和循环危重症 1
第一章 临床循环生理 1
第一节 心肌的舒缩与心脏泵功能 1
第二节 血管、血流量、血流阻力和血压 11
第三节 末成熟心血管系统的发育生理 12
第四节 肺循环 13
第五节 心血管活动的调节 14
第一节 体格检查 18
第二章 心血管功能检查与监测 18
第二节 心电图监测 19
第三节 动脉血压监测 19
第四节 中心静脉压监测 23
第五节 肺动脉插管术 25
第六节 超声心动图测定心功能 29
第三章 心力衰竭与心源性休克 34
第一节 心力衰竭 34
第二节 其他系统疾病并发的心力衰竭 47
第三节 心源性休克 50
第四章 休克 56
第一节 概述 56
第二节 休克的病理生理 57
第三节 感染性休克 65
第四节 低血容量休克 72
第五节 过敏性休克 74
第六节 神经源性休克 76
第一节 心律失常的发生原理 77
第五章 危重心律失常 77
第二节 危重心律失常 79
第三节 抗心律失常药物及临床应用 97
第六章 心脏起搏、电复律及射频消蚀术 101
第一节 人工心脏起搏器在儿科的应用 101
第二节 小儿电复律 105
第三节 埋藏式自动心脏复律除颤器(AICD)的应用 106
第四节 射频消蚀术(RFCA)治疗快速性心律失常 109
第七章 临床呼吸生理 117
第一节 呼吸道和肺的发育 117
第二篇 呼吸系统危重症 117
第二节 肺容量和肺的通气 118
第三节 肺循环 121
第四节 肺的换气 123
第五节 呼吸力学 125
第六节 呼吸肌 128
第七节 肺表面活性物质 130
第八节 呼吸调节 133
第一节 临床观察 136
第八章 呼吸功能的监测与检查 136
第二节 常用床边呼吸监测 137
第三节 危重儿的肺功能检查和监测 142
第九章 血液气体 149
第一节 二氧化碳 149
第二节 血氧和氧的运输 157
第十章 呼吸衰竭 168
第一节 呼吸衰竭的病因 168
第二节 病理生理 169
第四节 临床表现 170
第三节 呼吸衰竭的类型 170
第五节 呼吸衰竭的诊断 171
第六节 呼吸衰竭的病程与预后 172
第七节 呼吸衰竭的治疗 173
第八节 呼吸衰竭的并发症 184
第九节 呼吸衰竭的预防 184
第十节 不问疾患的呼吸衰竭和呼吸危重症 185
第十一章 急性呼吸窘迫综合征 195
第一节 病因 195
第二节 病理生理及发病机制 196
第三节 病理学改变 198
第四节 临床表现 199
第五节 治疗 201
第十二章 哮喘持续状态 206
第一节 哮喘持续状态定义 206
第二节 哮喘持续状态与死亡关系 206
第三节 发病机制 207
第四节 临床表现 208
第六节 哮喘持续状态治疗 210
第五节 实验室检查 210
第七节 哮喘持续状态的预防 214
第十三章 呼吸机的应用 216
第一节 呼吸机的作用 216
第二节 呼吸机的基本结构和性能 219
第三节 呼吸机的工作 221
第四节 呼吸机参数的调节 227
第五节 呼吸机的临床应用 229
第六节 应用呼吸机的日常管理 233
第七节 应用呼吸机的并发症 234
第八节 高频通气 237
第十四章 体外循环膜肺支持疗法 242
第一节 历史 242
第二节 ECMO原理 243
第三节 循环途径 245
第四节 ECMO的基本用品 247
第五节 适应证和禁忌证 250
第六节 ECMO的管理 251
第七节 并发症 254
第三篇 肾功能衰竭及相关危重症 257
第十五章 肾功能衰竭 257
第一节 临床生理 257
第二节 急性肾功能衰竭 262
第三节 几种常见的急性肾功能衰竭 270
第四节 慢性肾功能衰竭 280
第五节 肾移位 282
第一节 血液透析 287
第十六章 血液净化疗法 287
第二节 血液滤过 291
第三节 连续动静脉血液滤过 291
第四节 血液灌流 293
第五节 免疫吸附 294
第六节 血浆置换 295
第七节 腹膜透析 296
第八节 腹膜透析与血液透析比较 303
第十七章 脑水肿与脑功能衰竭 305
第一节 脑水肿 305
第四篇 脑功能衰竭及相关危重症 305
第二节 脑功能衰竭 315
第十八章 惊厥持续状态 321
第一节 病理生理 321
第二节 病理变化 322
第三节 病因 323
第四节 临床表现 324
第五节 诊断 327
第六节 治疗 328
第十九章 高压氧治疗 332
第一节 高压氧治疗的基本知识 332
第二节 高压氧治疗的基本原理 333
第三节 高压氧对人体生理的影响 338
第四节 高压氧治疗的设备和使用 338
第五节 高压氧治疗程序 342
第六节 高压氧治疗脑功能衰竭的适应证、禁忌证和不良反应 342
第二十章 肝功能衰竭 345
第一节 小儿肝脏解削小理特点 345
第五篇 消化系统危重症 345
第二节 肝功能衰竭的病因 346
第三节 病理 347
第四节 发病机制 347
第五节 临床表现发 348
第六节 实验室检查 350
第七节 诊断与鉴别诊断 352
第八节 治疗 353
第九节 预防 355
第一节 慨述 357
第二十一章 胃肠衰竭 357
第二节 应激性出血 359
第三节 麻痹性肠梗阻 361
第四节 短肠综合征 363
第二十二章 肠外营养与肠内营养 367
第一节 营养支持概念 367
第二节 营养支持对危重病儿的重要意义 367
第三节 危重病儿的营养评价和监测 371
第四节 危重病儿营养支持的适应证 376
第五节 肠外营养支持 377
第六节 肠内营养 389
第六篇 血液系统危重症 393
第二十三章 播散性血管内凝血 393
第一节 病因 393
第二节 发病机制 395
第三节 病理 397
第四节 病理生理 397
第五节 临床表现 397
第六节 实验室检查 398
第七节 诊断 399
第八节 鉴别诊断 400
第九节 治疗 401
第十节 预后 403
第二十四章 输血与血液制品的应用 405
第一节 小儿造血和血液学特点 405
第二节 儿科输血的适应证 406
第三节 儿科输血量和输血速度 407
第四节 儿科成分输血 407
第五节 新生儿输血 413
第七节 儿科常见输血反应及其处理 417
第六节 贫血性心力衰竭和肺炎患儿的输血 417
第七篇 代谢的危重症 423
第二十五章 水与电解质平衡紊乱 423
第一节 正常体液分布和生理 423
第二节 水代谢紊乱 424
第三节 电解质平衡紊乱 426
第二十六章 酸碱平衡紊乱 437
第一节 正常酸碱平衡及其凋节机制 437
第二节 血气分析的临床应用 438
第三节 酸碱平衡紊乱的类型 439
第四节 阴离于间隙和三重酸碱紊乱 442
第五节 代谢性酸中毒 445
第六节 代谢性碱中毒 446
第二十七章 高血糖与低血糖 449
第一节 基础知识 449
第二节 高血糖症 450
第三节 低血糖症 455
第一节 渗透压的基本概念 462
第二十八章 高渗状态 462
第二节 危重症与高渗血症 464
第三节 高渗血症的临床表现及诊断 465
第四节 高渗血症的治疗 466
第五节 医源性高渗血症的预防 468
第八篇 新生儿危重症 471
第二十九章 新生儿危重症的病理生理基础 471
第一节 胎盘和脐带结构异常 471
第二节 缺氧和产伤 472
第三节 感染 474
第四节 先天畸形 475
第五节 遗传性代谢疾病 476
第六节 各系统器官的病理生理特点 478
第三十章 新生儿肺透明膜病 482
第一节 病因 482
第二节 发病机制及病理生理 483
第三节 病理变化 485
第四节 临床表现 485
第五节 K线胸片及血液生化改变 486
第六节 诊断及鉴别诊断 487
第七节 治疗 488
第八节 并发症 491
第九节 预防 492
第三十一章 新生儿持续肺动脉高压 494
第一节 病因 494
第二节 病理 494
第三节 发病机制及病理生理 496
第四节 临床表现 497
第五节 诊断 498
第六节 鉴别诊断 499
第七节 治疗 500
第三十二章 危重新生儿硬肿症 505
第一节 新生儿体温调节特点 505
第二节 危重硬肿症的病理生理改变 506
第三节 临床表现 508
第四节 治疗 509
第一节 新生儿缺氧缺血性脑病 515
第三十三章 窒息后的危重并发症 515
第二节 胎粪吸入综合征 523
第三节 窒息后心肌损害 525
第四节 窒息后肾功能损害 528
第三十四章 新生儿高胆红素血症 533
第一节 胆红素代谢 533
第二节 病因和诊断 536
第三节 治疗 541
第一节 腹痛的病理生理学基础 545
第九篇 外科危重症 545
第三十五章 小儿急腹症 545
第二节 小儿腹痛的分类 546
第三节 小儿外科急性腹痛的分类 547
第四节 小儿急腹症的诊断 549
第五节 小儿急腹症的处理原则 553
第六节 不同年龄组常见的急腹症 553
第三十六章 颅脑外科危重症(脑疝) 557
第一节 脑疝的解剖、病理和临床 557
第二节 小儿神经外科引起脑疝的常见病因 560
第三节 诊断 562
第四节 辅助检查 563
第五节 颅内压监护 565
第六节 处理原则 567
第三十七章 新生儿外科危重症 572
第一节 新生儿外科疾病的特点 572
第二节 呼吸困难 573
第三节 呕吐 578
第四节 出血 582
第三十八章 心脏手术后患儿的管理 586
第一节 心脏手术对患儿的影响 586
第二节 监测技术 591
第三节 心脏手术后的系统监护及并发症的处理 594
第十篇 危重症与感染 609
第三十九章 危重症的医院感染 609
第一节 医院感染的一些基本问题 609
第二节 小儿重症临护病室的医院感染 612
第三节 医院肺部感染 615
第四节 侵入性诊疗技术相关感染 622
第五节 医疗器械的消毒 624
第四十章 危重败血症 626
第一节 概念 626
第二节 病原学 627
第三节 发病因素 628
第四节 发病机制 629
第五节 病理学特点 631
第六节 临床表现 633
第七节 败血症的诊断 634
第八节 治疗 637
第四十一章 抗生素在危重症患儿的应用 642
第一节 抗菌药物的吸收、分布和排泄 642
第二节 抗菌药物的作用机制和细菌的耐药性 643
第三节 危重症患儿应用抗生素的适应证和用药特点 644
第四节 抗生素的选用 646
第五节 抗生素在危重症的应用 648
第六节 抗芮药物的不良反应 651
第七节 常用抗生素 651
第八节 应用抗菌药物失败原因及处理 658
第四十二章 多系统器官功能衰竭 661
第一节 概述 661
第十一篇 多系统器官功能衰竭 661
第二节 MSOF的发病机制 662
第三节 小儿MSOF的临床特点 666
第四节 MSOF诊断标准 667
第五节 MSOF防治 669
第四十三章 心肺复苏 673
第一节 概述 673
第十二篇 心肺复苏 673
第二节 病因和病理生理 675
第三节 心肺复苏的基本原理 678
第四节 小儿CPR-BLS程序和技术 681
第五节 小儿CPR-ALS操作方法 684
第六节 小儿CPR-PLS 692
第四十四章 脑复苏和脑死亡 696
第一节 脑复苏 696
第二节 脑死亡 703
第三节 持久的意识丧失(植物状态) 708