第一章 乳腺的组织胚胎与解剖生理 1
第一节 乳腺的发生与发育 1
一、发生与发育分期 1
二、发育异常 5
第二节 乳腺的解剖 6
一、位置及形态 6
二、血液供应和静脉回流 7
三、淋巴引流 9
第三节 乳腺的组织结构 13
四、神经分布 13
一、乳腺叶 14
二、乳头与乳晕 16
三、筋膜 16
第四节 腋窝局部解剖 17
一、腋腔的构成 17
二、腋腔的主要组织 18
第五节 乳腺生理与内分泌激素的关系 19
一、青春期乳腺的发育 19
二、月经周期乳腺的变化 20
三、泌乳期相关激素的调节 20
第一节 乳腺疾病的病史与症状 22
第二章 乳腺疾病病史、症状和检查 22
一、病史 23
二、症状 25
第二节 乳腺疾病的临床检查 27
一、视诊 27
二、触诊 28
第三节 乳腺疾病X线检查 33
一、检查方法 34
二、X线表现 35
第四节 乳腺活组织检查 38
一、切取活检 38
二、切除活检 39
三、注意事项 40
第五节 细胞学检查 42
一、针吸细胞学检查 42
二、脱落细胞学检查 47
第六节 乳腺近红外线扫描检查 48
一、原理 48
二、检查方法 49
三、乳腺灰阶度的判定及血管分型 49
四、常见乳腺疾病的红外线图像 51
第七节 乳腺超声波及液晶热图检查 53
一、超声波检查 53
二、液晶热图检查 55
一、血清癌胚抗原(CEA)检测 57
二、血清碱性磷酸酶(ALP)测定 57
第八节 与乳腺癌有关的实验室检查 57
三、雌激素受体(ER)检查 58
四、巴氏小体(BB)检查 58
五、免疫组织化学检查 59
六、流式细胞术(FCM)检查 59
第一节 乳腺非特异性炎症 62
一、急性乳腺炎 62
第三章 乳腺炎症性疾病 62
二、乳腺脓肿 65
三、乳头炎 68
第二节 乳腺特异性炎症 69
一、乳腺结核 69
二、乳腺真菌病 73
三、乳腺湿疹 75
四、乳腺丝虫病 77
五、乳腺包虫病 79
六、乳腺局限性梗死 80
第一节 乳腺先天性畸形 82
一、乳腺、乳头缺如症 82
第四章 乳腺畸形及发育异常 82
二、多乳腺症 83
三、多乳头症 86
四、先天性乳头凹陷症 86
第二节 乳腺发育异常 88
一、女性乳腺肥大症 88
二、男性乳腺肥大症 91
第五章 乳腺增生性疾病 97
第一节 单纯性乳腺上皮增生症 98
第二节 乳腺腺病 100
第三节 囊肿性乳腺上皮增生症 104
第四节 乳腺囊性病与乳腺癌的关系 110
第六章 乳腺导管扩张症 112
第七章 乳腺瘤样病变 116
第一节 积乳囊肿 116
第二节 乳腺脂肪坏死 119
第三节 乳腺纤维化病 122
第四节 乳腺错构瘤 123
第八章 乳腺良性肿瘤 128
第一节 结缔组织与上皮混合型良性肿瘤 129
一、乳腺纤维腺瘤 129
二、乳腺其他类型纤维腺瘤 134
一、导管内乳头状瘤 136
第二节 乳腺上皮组织良性肿瘤 136
二、乳头的乳头状瘤 140
三、乳腺腺瘤 141
四、乳腺乳头腺瘤 142
第三节 乳腺皮肤附属器的良性肿瘤 144
一、乳腺透明汗腺细胞瘤 144
二、乳腺乳头状汗腺瘤 146
三、乳腺表皮囊肿 147
四、乳腺皮脂腺囊肿 148
五、乳腺乳头状囊性汗腺瘤 149
六、乳腺色素痣 150
第四节 乳腺其他组织的良性肿瘤 151
一、乳腺脂肪瘤 151
二、乳腺平滑肌瘤 153
三、乳腺血管瘤 154
四、乳腺良性间叶细胞瘤 157
五、乳腺神经纤维瘤 158
六、乳腺良性血管外皮细胞瘤 160
七、乳腺颗粒细胞瘤 161
第五节 乳腺其他罕见的良性肿瘤 162
一、乳腺纤维组织良性肿瘤 162
二、乳腺淋巴管瘤 163
三、乳腺骨瘤 164
第九章 乳腺痛 167
第一节 概述 167
第二节 诊断 179
一、物理诊断 179
二、细胞学和活组织检查 187
第三节 外科治疗 191
第四节 乳房重建术 198
第五节 放射治疗 201
一、保留乳房手术与放射治疗 202
二、非手术保留乳房与放射治疗 204
三、根治性乳房切除术后的放射治疗 205
四、复发和局部晚期乳腺癌的放射治疗 206
五、乳腺癌远处转移灶的放射治疗 207
六、放射治疗常见的并发症 208
第六节 化学治疗 208
一、保留乳房乳腺癌的化学治疗 209
二、早期可手术乳腺癌的辅助化疗 210
三、晚期乳腺癌的化疗 216
四、晚期转移性乳腺癌的化疗 218
五、化疗的毒副作用与防治 221
一、机制 224
第七节 内分泌治疗 224
二、ER及PR测定的常用方法 225
三、一般原则 226
四、治疗失败的原因 227
五、研究进展 228
第八节 乳腺癌预后常用评价指标 229
一、病人的特征 230
二、血液测定指标 230
三、肿瘤的特征 230
一、男性乳腺癌 232
第九节 特殊类型乳腺癌 232
二、妊哺期乳腺癌 234
三、炎性乳腺癌 237
四、乳腺派杰(Paget)病 237
五、双原发性乳腺癌 238
第十章 乳腺肉瘤 242
[附]乳腺分叶状囊肉瘤 244
第十一章 乳腺疾病的中医中药治疗 246
第一节 中医治疗乳腺疾病的理论基础 246
第二节 乳腺发育异常的治疗 256
一、男性乳腺发育异常 256
二、女性乳腺发育异常 258
第三节 乳腺感染性疾病 259
一、急性乳腺炎 260
二、乳腺结核 262
第四节 乳腺增生性疾病 263
一、乳痛症 264
二、乳腺腺病 265
三、乳腺囊性增生症 266
第五节 乳腺导管扩张症 267
第六节 乳腺良性肿瘤 268
一、乳腺纤维腺瘤 269
二、导管内乳头状瘤 269
第七节 乳腺癌 271
第八节 乳腺其他疾病 275
一、乳腺湿疹 275
二、乳头皲裂 276
三、缺乳 276
[附]断奶 277
第十二章 乳腺疾病门诊小手术 279
第一节 乳腺脓肿切开排脓术 279
第二节 乳腺肿块切除术 282
第三节 乳腺导管疾病的手术 288
第四节 乳腺单纯切除术 292
第五节 乳头凹陷矫治术 295