第一章 概论 1
第二章 环境与健康 3
第一节 环境问题 3
第二节 环境对健康影响的主要因素 3
一、物理因素 3
二、化学因素 4
三、生物学因素 5
第三章 外源性化学物的基本概念 6
第一节 毒物与外源性化学物 6
一、毒物 6
二、外源性化学物 6
第二节 外源性化学物存在状态和分类 7
一、存在状态 7
二、分类 8
一、毒性作用 9
二、靶器官 9
第三节 毒性作用及其特征 9
三、毒性的选择性 11
四、毒性作用分类 12
五、联合毒性作用 13
第四节 毒性作用机理 14
一、干扰正常受体配体的相互作用 14
二、干扰生物膜的正常功能 15
四、与生物大分子结构 17
三、干扰细胞能量的产生 17
五、细胞内钙稳态失调 18
第五节 影响毒性作用的因素 20
一、外源性化学物因素 20
二、人体因素 21
三、环境因素 22
第六节 剂量、效应和反应 23
一、剂量 23
二、效应 23
二、危险性 24
一、危害性 24
第七节 危害性、危险性和安全性 24
三、反应 24
三、安全性 25
第四章 外源性化学物的吸收、分布和排泄 26
第一节 概述 26
第二节 外源性化学物与生物膜 26
一、生物膜的结构特点 27
二、外源性化学物通过生物膜的机理 27
第三节 外源性化学物的吸收 29
一、呼吸道吸收 29
二、消化道吸收 31
三、皮肤吸收 32
第四节 外源性化学物的分布与贮存 32
一、外源性化学物的分布 32
二、外源性化学物的贮存 34
第五节 外源性化学物的排泄 35
二、经肝胆排泄 36
一、经肾脏排泄 36
三、经呼吸道排出 37
四、其他排泄途径 37
第五章 外源性化学物的生物转化 39
第一节 生物转化的类型和细胞定位 39
一、生物转化的类型 39
二、生物转化的细胞定位 40
第二节 生物转化的反应类型 41
一、微粒体酶氧化反应 41
三、还原反应 42
二、非微粒体酶氧化反应 42
四、水解作用 43
五、结合反应 43
第三节 生物转化过程及后果 44
一、生物转化的两重性 44
二、生物转化的多样性 45
三、生物转化的饱和性 45
二、基因功能 47
一、基因结构 47
第一节 遗传学的基础知识 47
第六章 外源性化学物的致突变作用 47
三、染色体和细胞分裂 48
四、细胞有丝分裂 49
第二节 致突变作用 50
第三节 致突变作用的后果 53
一、体细胞突变 53
二、生殖细胞突变 54
第七章 外源性化学物致畸作用 55
第一节 人类出生缺陷与化学物的致畸效应 55
第二节 环境中常见化学致畸物及其危害 56
第八章 外源性化学物致癌作用 58
第九章 外源性化学物致系统损害 61
第一节 神经系统损害 61
一、神经症 61
二、精神障碍 63
三、中毒性脑病 65
四、周围神经病 67
第二节 呼吸系统损害 68
一、支气管刺激性炎症及慢性阻塞性肺病 69
二、中毒性肺炎 69
三、中毒性肺水肿 70
四、呼吸窘迫综合症 71
五、中毒性哮喘 72
第三节 消化系统损害 74
一、口腔疾病 74
二、胃肠疾病 75
三、中毒性肝病 76
四、肝血管内皮肉瘤 78
第四节 泌尿系统损害 79
一、急性中毒性肾病 79
二、慢性中毒性肾病 80
三、其他部位中毒性肾病 82
第五节 循环系统损害 82
一、临床表现 83
二、处理原则 85
第六节 血液系统损害 87
一、化学物对白细胞的影响 87
二、化学物对红细胞的影响 88
三、化学物对血小板的影响 90
四、化学物对出凝血影响 91
五、化学物与骨髓增生异常综合症 92
第七节 物理和化学元素所致眼病 92
一、电光性眼炎 92
二、辐射致白内障 93
三、电击性白内障 95
四、中毒性白内障 96
五、视网膜损伤 96
六、化学性眼部灼伤 98
七、机械性眼损伤 99
第八节 化学物致皮肤损害 100
一、皮炎 100
二、化学性痤疮 103
三、化学性黑病变 104
四、化学性皮肤溃疡 105
五、其他皮肤病 105
六、化学物致皮肤损害的预防 106
第九节 化学物致女性生殖损伤 106
一、化学物致女性生殖损伤的表现 107
二、化学物致生殖危害现状 109
第十节 化学物致男性生殖损伤 109
一、化学物对男性生殖损伤的表现 110
二、男工妻子妊娠结果 111
第十章 急性化学物中毒事故的应急救援 113
一、急性化学物中毒事故的危害性 113
二、急性中毒的现场急救 114
三、掌握病变的轻重，对症急救处理 115
第十一章 健康教育与健康促进 118
一、人类健康面临的挑战 118
二、健康教育与健康促进的基本概念 120