第一章 绪论 1
第一节 影象诊断学近展 1
第二节 如何应用影象诊断各种方法 4
一、建立合理而实用的诊断程序 4
二、敏感性和特异性 5
三、影象诊断方法的合理使用 7
四、正确使用影象诊断方法 8
第二章 影象诊断方法简介 12
第一节 超声检查 12
一、超声检查原理 12
二、超声仪器 13
三、A型超声 14
四、超声切面显象 15
五、C型超声 17
六、多普勒超声 18
七、超声检查的优点和限制 19
八、有关超声检查的一些专业术语 20
九、同义词 20
第二节 CT(计算断层摄影)检查 20
一、CT值 22
二、部分容积效应与周围间隙现象 23
三、CT装置划代 24
四、CT分类和两种主要检查方法 24
五、CT检查与恶性肿瘤的诊断 25
六、几种特殊的扫描技术 26
七、CT检查的限度和缺点 27
第四节 核医学(核素检查) 29
第三节 X线检查 29
二、放射性核素 30
一、核素检查的分类 30
三、放射性核素脏器显象 31
四、放射性核素~(99m)Tc 32
五、“亲”肿瘤放射性药物的应用 33
六、伽马(γ)照相机与扫描机 35
七、放射性自家摄影 37
八、放射免疫分析法与活化分析 37
九、核医学的优点与缺点 38
十、同义词 40
附：常用放射性核素名称 40
第五节 X线血管造影 41
一、概述 42
第六节 介入性放射学 42
二、经皮针刺活检 43
三、常用经皮针刺活检 45
四、其它经皮针刺活检简介 45
第七节 数字式X线摄影 46
一、血管内造影检查(DSA) 46
二、非血管性造影检查 47
三、非造影检查 47
第八节 放射性核素计算层摄影(ECT) 48
第九节 磁共振成象(MRI) 49
一、概述 49
二、临床应用 49
三、γRI与CT的比较 51
四、同义词 53
第一节 影象诊断方法 54
一、超声检查 54
二、肝核素显象 54
第三章 肝脏疾患 54
三、CT检查 57
四、X线肝血管造影 58
五、介入放射学(活检) 59
六、检查方法的比较与协同应用 59
第二节 肝的大小 61
第三节 肝硬化与腹水 61
一、肝硬化 61
二、腹水 62
一、超声检查 63
第四节 原发性肝癌 63
二、肝核素显象 67
三、CT检查 69
四、损伤性检查 70
第五节 肝转移性肿痛 70
第六节 肝脓肿、肝囊肿与肝包虫病 72
一、肝脓肿 72
二、肝囊肿 72
三、肝包虫病 73
第七节 肝创伤 74
第八节 肝注海绵状血管瘤 74
第九节 病毒性肝炎 75
一、胆囊的超声检查 77
第一节 影象诊断方法 77
第四章 胆系疾患 77
二、CT 80
三、核素检查 82
四、经皮肝穿刺胆管造影(PTC) 83
五、内窥镜逆行胆胰管造影(ERCP) 84
六、对影象诊断程序的讨论 85
第二节 黄疸 88
第三节 胆系梗阻 89
第四节 急性胆囊炎 91
第五节 胆囊结石与慢性胆囊炎 93
第六节 肝胆管结石 95
第七节 胆系肿瘤 96
第八节 胆囊切除术后综合征 97
第十节 胆囊积液 98
第九节 胆汁漏 98
第十一节 胆系蛔虫 99
第十二节 胆系先天性病变 99
第五章 胰腺疾患 101
第一节 影象诊断方法 101
一、超声检查 101
二、CT检查 102
三、胰腺核素显象 104
四、一般X线检查 105
五、胰血管造影 105
六、经皮穿刺胰腺抽吸活检 106
七、内窥镜逆行胆胰管造影(ERCP) 106
二、急性胰腺炎 108
第二节 胰腺炎 108
八、胰腺疾患影象检查程序的建议 108
二、慢性胰腺炎 109
第三节 胰腺假性囊肿 110
第四节 胰岛细胞瘤 110
第五节 胰腺癌 111
一、超声检查 111
二、CT检查 111
三、ERCP 113
四、CT导向的经皮细针穿刺 113
五、其它非损伤性影象学检查 113
六、X线血管造影 114
第六节 胰腺创伤 115
七、关于检查程序的建议 115
第一节 超声检查 116
第二节 脾核素显象 117
第六章 脾 119
第三节 脾的创伤 119
第七章 食管及胃肠疾患 122
第一节 食管疾患 122
第二节 成人急性胃肠出血 123
一、X线血管造影 124
二、核素检查 127
三、X线钡剂检查 128
四、有关的几个问题 129
第三节 成人慢性胃肠出血 130
一、钡剂检查 130
二、小肠灌注检查 131
三、X线血管造影 132
四、麦克尔憩室核素显象 133
第四节 胃疾患的影象检查 133
一、对胃渍疡的检查程序的建议 133
二、胃的超声检查 134
第五节 十二指肠疾患 135
第六节 直肠与肛门疾患 137
第八章 腹部包块 139
第一节 成人腹部包块 139
一、超声检查 139
二、CT检查 141
三、细针穿刺活检 142
第二节 婴儿或儿童的腹部包块 143
一、影象诊断方法 144
二、肝胆包块 145
三、肾包块 146
四、腹膜后(非肾性)包块 148
五、盆腔包块 149
六、几种特殊的小儿腹部包块 149
七、有关影象检查方法的一些问题 150
第九章 尿系病变 152
第一节 影象诊断方法 152
一、常规X线检查与血管造影 152
二、超声检查 153
三、核素检查 153
四、CT检查 155
五、经皮针吸活检 157
六、影象检查方法的选择与配合的应用 158
第二节 肾积水和梗阻性尿系病变 159
一、X线腹部平片与排泄性尿系造影 160
二、超声检查 160
三、CT检查 162
四、核素检查 162
五、X线经皮肾穿造影 163
六、X线逆行肾盂造影 164
七、X线排尿性膀胱尿道造影 164
八、尿系梗阻分类及其影象检查程序 165
第三节 成人的肾脏肿块 166
一、X线腹部平片和排泄性尿系造影 166
二、CT检查 167
二、超声检查 167
三、肾囊肿性病变与囊肿穿刺检查 168
四、CT检查 169
五、肾脏假性肿瘤与核素检查 171
六、X线血管造影 172
七、各种影象检查方法的比较及影象检查程序的建议 173
第四节 尿系感染 176
一、儿童尿系感染 176
二、肾结核 178
三、肾周脓肿 178
四、脓肾 179
第五节 急性肾梗塞或急性肾缺血 179
一、核素肾血流检查及静态显象 179
二、超声检查 180
三、X线动脉造影 181
第六节 肾实质功能轻度障碍 181
二、核素肾血流检查(动态显象) 182
二、早期和晚期的肾静态显象 182
三、碘马尿酸钠检查 183
第七节 肾功能衰竭时肾脏的大小 183
一、X线腹部平片及断层摄片 183
二、超声检查 184
三、X线排泄性尿系造影 184
四、核素检查 184
五、CT检查 184
第八节 肾无功能 185
第九节 肾移植术后 185
一、超声检查 185
二、核素检查 186
一、X线腹部平片 187
第十节 肾创伤 187
三、核素显象 188
四、X线排泄性尿系造影 189
五、介入放射学检查和处理 189
第十章 臂上臆疾患 190
第一节 影象诊断方法 190
一、排泄性尿系造影 190
二、腹膜后充气造影 191
三、X线血管造影 191
四、CT检查 192
五、超声检查 193
六、肾上腺静脉采血生化检查及造影 194
七、核素显象 195
第三节 原发性醛固酮增多症 198
第二节 肾上腺皮质功能亢进(柯兴氏综合征) 198
第四节 嗜铬细胞瘤 199
第五节 偶然发现的肾上腺肿块 201
第十一节 腹膜后病变 202
第一节 腹膜后原发肿瘤 202
第二节 腹膜后纤维化 202
第三节 腹膜后淋巴结病变 202
第十二章 盆部疾患 204
第一节 盆部CT检查 204
一、盆部CT检查的适应证 204
一、膀胱癌 205
二、盆部CT检查的限度 205
第二节 膀胱与尿道 205
二、膀胱镜与X线检查 207
三、膀胱残余尿超声测量 207
四、尿道肿瘤 208
第三节 前列腺瘤 208
第四节 阴囊病变 210
一、急性疼痛性肿胀 210
二、慢性阴囊肿大及睾丸肿瘤 212
第五节 妇科疾患 212
一、妇科盆腔包块 212
三、子宫肌瘤 213
二、卵巢的影象检查 213
第六节 正常妊娠 214
一、妊娠与超声检查 214
二、早孕 214
三、中、晚期孕 215
四、胎盘定位 216
第七节 病理妊娠 216
一、水泡状胎块 216
二、胎儿畸形 217
三、流产和宫内死胎 217
五、羊水过多 218
四、异位妊娠 218
第十三章 肺与胸膜疾患 219
第一节 影象诊断方法 219
一、X线检查 219
二、CT检查 219
三、核素检查 221
四、超声检查 224
五、导向活检 225
六、选择性支气管动脉造影 226
第二节 肺部孤立性结节病灶 227
一、X线胸部照片 227
二、X线普通断层摄影(病灶局部) 228
三、CT检查 229
四、导向经皮细针活检 231
五、关于肺癌的几点意见 232
第三节 肺栓塞 237
一、X线胸部照片 237
二、核素显象 237
三、肺血管造影 240
四、其它几个有关问题 241
第四节 胸膜疾患 243
一、超声检查 243
二、CT检查 243
第一节 影象诊断方法 245
一、K线胸部平片 245
第十四章 纵隔疾患 245
二、X线普通断层摄影 246
三、CT检查 246
四、超声梭查 248
五、导向经皮细针活检 249
第二节 纵隔肿块 249
第三节 肺门、纵隔淋巴结增大 250
第四节 胸腺疾病 252
第五节 胸骨下甲状腺肿 252
第六节 主动脉损伤 253
第七节 纵隔炎及纵隔脓肿 253
第八节 与食管有关的纵隔病变 254
一、超声检查 255
第十五章 心脏疾患 255
第一节 影象诊断方法 255
二、核素检查 261
三、几种检查方法的比较 264
第二节 二尖瓣病变 265
一、二尖瓣狭窄 265
二、二尖瓣关闭不全 266
三、二尖瓣脱垂 267
第三节 主动脉瓣病变 268
第四节 感染性心内膜炎 268
第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 269
一、影象诊断方法 269
二、心肌梗塞 275
三、心肌缺血 278
第六节 心肌病 282
一、肥厚型心肌病 282
二、充血型经肌病 283
第七节 心包积液 284
第八节 非紫绀类先天性心脏病 287
一、房间隔缺损 287
二、室间隔缺损 287
三、动脉导管未闭 287
四、肺动脉瓣狭窄 288
五、主动脉窦瘤 288
二、埃勃斯坦(?)畸形 289
第九节 紫绀类先天性心脏病 289
三、永存动脉干 290
四、原发性肺动脉高压 290
第十一节 肺原性心脏病 291
第十二节 心脏射血分数 291
第十三节 心内起搏导管与人造心脏瓣膜 293
第十六章 大动脉疾患 294
第一节 腹主动脉疾患 294
第二节 CT检查的临床价值 295
第三节 介入放身学之一——PTA 295
第十七章 淋巴系统影象诊断 297
第一节 淋巴核素显象 297
第二节 X线淋巴造影 298
第三节 CT检查 298
第十节 心房粘液瘤 299
一、法乐氏四联症 299
第十八章 颅脑疾患 300
第一节 影象诊断方法 300
一、CT检查 300
二、核素检查 307
三、超声检查 312
第二节 脑肿瘤 313
一、影象诊断方法 313
第四节 鼻咽部疾患 314
第六节 颅内炎症 316
二、脑瘤 316
三、胶质瘤 317
四、脑膜瘤 317
五、幕下肿瘤 318
六、听神经瘤 318
七、转移瘤 319
第三节 蝶鞍及鞍旁病变 320
一、影象诊断方法 320
二、鞍区肿瘤 320
三、垂体微小腺癌 322
四、小儿鞍区肿块 323
一、CT检查 324
二、核素脑池显象及超声检查 324
第四节 正常颅压性脑积水 324
一、脑脊液漏是否存在? 325
第五节 脑脊液漏 325
二、漏出的确切部位何在? 326
一、脑脓肿 326
二、脑炎 327
第七节 脑血管意外 328
一、高血压性脑出血 328
三、蛛网膜下腔出血 329
二、脑梗塞 329
第八节 颅脑外伤 330
第二节 脊柱与脊髓创伤 332
第九节 其它颅脑疾患 332
二、其它先天性畸形与寄生虫病 333
三、手术后与放疗后 333
一、其它脑实质病变 333
第十九章 眼及眶部疾患 334
第一节 CT橙查及一般文线X检查 334
第二节 超声检查 335
第三节 眼球突出与眶内肿瘤 335
第四节 原发性眶静脉畸形 336
第五节 眼及眶部外伤 337
一、耳鼻咽喉CT检查的适应证 339
二、耳鼻咽喉CT检查的限度 339
第二十章 耳鼻咽喉疾患 339
第一节 CT检查 339
第二节 中耳与内耳疾患 340
第三节 鼻窦疾患 340
第五节 喉部疾患 342
第二十一章 唾液腺疾患影象检查 344
第一节 CT检查 344
第二节 唾液腺核素显象 345
第三节 超声检查 345
第一节 甲状腺核素显象 347
第二十二章 甲状腺与甲状旁腺 347
第二节 甲状腺吸~(131)I率、吸~(99m)Tc率测定 349
第三节 超声检查 351
第四节 其它影象学检查 352
第五节 甲状腺包块 353
第六节 甲状旁腺的影象学检查 356
第二十三章 骨与关节疾患 359
第一节 影象诊断方法 359
一、核素检查 359
二、CT检查 364
三、介入放射学 365
二、骨肿瘤 366
一、软组织肿块 366
第二节 骨与软组织肿块 366
三、影象诊断程序的建议 368
第三节 骨转移性肿瘤 368
一、影象诊断概况 368
二、影象诊断程序的建议 370
第四节 骨髓炎 372
一、影象诊断简介 372
二、影象诊断程序的建议 372
第五节 骨的创伤 374
一、X线平片 374
二、常规断层摄片或CT检查 375
三、核素骨显象 376
第六节 骨缺血性坏死 377
二、核素骨显象 378
第七节 假肢松动 378
一、X线平片 378
第八节 不明原因的疼痛 379
三、X线减影关节造影 379
第二十四章 脊柱与脊髓疾患 380
第一节 CT检查 380
第三节 推管内肿瘤 384
第四节 脊髓转移瘤 384
第五节 脊柱退行性病变 385
第六节 脊椎滑脱症 385
第二十五章 乳腺疾患 388
第二十六章 隐匿性细菌感染病灶朗?? 388
第一节 胸部X线照片 388
第三节 CT检查 389
第二节 腹部超声检查 389
第四节 核素检查 390
第五节 其它影象检查方法 391
附录一 影象检查前的病人准备 392
第一节 造影剂反应的预防 392
第二节 儿科病人的镇静 393
第三节 CT检查前准备 394
第四节 超声检查前准备 394
第五节 核素检查前准备 395
第六节 X线血管造影前准备 396
第七节 钡剂灌肠前准备 396
附录二 影象诊断方法名词汇编 398