上篇 疑难外科临床基础 3
第一章 外科危重患者的监测与处理 3
第一节 休克 3
第二节 心血管衰竭 11
第三节 急性呼吸衰竭 13
第四节 急性肾衰竭 16
第五节 急性肝衰竭 22
第二章 重症大手术患者的液体疗法 28
第一节 水、电解质代谢和酸碱平衡的基础知识 28
第二节 外科几种常见重症疾病水、电解质、酸碱平衡失调的处理 33
第三章 全身炎性反应综合征和多器官功能障碍综合征 38
第一节 概述 38
第二节 诊断标准 40
第三节 SIRS和MODS防治原则 43
第四章 外科全身并存病的围手术期处理 50
第一节 高血压患者的围手术期处理 50
第二节 冠心病患者的围手术期处理 52
第三节 慢性肾功能障碍患者的围手术期处理 54
第四节 慢性肺部疾病患者的围手术期处理 56
第五节 糖尿病患者的围手术期处理 58
第六节 肝功能障碍患者的围手术期处理 60
第七节 HIV患者的围手术期处理 63
第五章 外科抗生素的合理应用 64
第一节 预防性应用抗生素 64
第二节 治疗性应用抗生素 67
第三节 医院获得性感染的抗生素应用 71
第六章 外科的特殊营养支持 75
第一节 恶性肿瘤患者的围手术期营养支持 75
第二节 肠外瘘患者的营养支持 78
第三节 危重患者的营养支持 81
第四节 老年患者的营养支持 85
第五节 严重创伤患者的营养支持 87
第六节 肝肾功能不全患者的营养支持 90
第七节 重症胰腺炎患者的营养支持 93
第七章 恶性肿瘤的诊治难点 98
第一节 恶性肿瘤的综合治疗 98
第二节 多原发癌的认识 102
第三节 晚期肿瘤疼痛的综合治疗 104
第八章 外科危重患者手术的麻醉 108
第一节 外科危重患者的定义 108
第二节 术前访视和评估 108
第三节 麻醉方法选择 113
第四节 危重患者的麻醉监测 114
第五节 心脏病患者非心脏手术的麻醉 117
第六节 呼吸功能不全患者的麻醉 120
第七节 肝功能不全患者的麻醉 122
第八节 肾功能不全患者的麻醉 124
第九节 气道困难的处理 127
中篇 疑难外科临床病症专论第九章 疑难外科的常见综合病症 133
第一节 消化道出血 133
第二节 外科黄疸 140
第三节 腹部包块 149
第四节 腹部损伤 152
第五节 周围神经缺损的修复 162
第六节 外伤性截瘫的治疗 167
第十章 疑难甲状腺疾病的诊治 186
第一节 甲状腺结节的鉴别诊断 186
第二节 胸骨后甲状腺的手术要点 187
第三节 甲状腺癌的合理治疗 189
第十一章 乳腺癌治疗的新进展 192
第一节 乳头异常分泌的诊断和外科治疗 192
第二节 妊娠患者的处理 193
第三节 小切口行腋窝清扫的技巧 194
第四节 腋静脉损伤的预防和处理 195
第五节 乳腺癌肝转移的外科治疗 196
第十二章 血管外科疾病 200
第一节 下肢静脉曲张并发症的诊治 200
第二节 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 201
第三节 大隐静脉刨削术、射频消融术 202
第四节 腹主动脉瘤的诊治 203
第十三章 腹外疝及腹壁疾病 208
第一节 腹股沟区解剖概要 208
第二节 腹股沟疝的经典修补技术与方法 213
第三节 腹股沟疝的无张力修补技术及方法 220
第四节 复发疝的处理 229
第十四章 消化性溃疡的现代治疗 235
第一节 特殊类型的消化性溃疡 235
第二节 消化性溃疡合理药物治疗 241
第三节 消化性溃疡并出血的再次手术治疗 244
第十五章 进展期胃癌的合理治疗 247
第一节 胃癌的临床分期 247
第二节 胃癌根治术(远端、近端、全胃、联合脏器切除) 250
第三节 胃癌的化疗(新辅助性、术中、术后-全身、腹腔)的价值 254
第四节 腹腔镜胃癌根治术 258
第五节 残胃癌的处理 261
第十六章 结肠、直肠癌 266
第一节 合并肠梗阻的合理治疗 266
第二节 低位保肛手术 270
第三节 盆腔脏器切除术 273
第四节 直肠局部切除术 276
第五节 腹腔镜直肠癌根治术 280
第六节 直肠癌复发再次手术 283
第七节 术后辅助治疗 287
第十七章 小肠疾病 291
第一节 小肠肿瘤的诊治 291
第二节 复杂性肠瘘的诊治 309
第十八章 肝脏疾病 314
第一节 肝癌外科诊治进展 314
第二节 肝癌治疗中外科手术处理 322
第三节 难治性肝癌的治疗中外科对策 328
第四节 肝癌合并胆管癌栓的治疗 332
第五节 肝癌肝移植 335
第六节 转移性肝癌的治疗 357
第七节 肝癌合并门静脉高压的诊治 361
第八节 肝脏巨大血管瘤的诊治 366
第九节 腹腔镜肝脏手术 369
第十节 大肝癌的外科合理治疗 377
第十九章 胆管疾病 385
第一节 胆胰汇合部异常外科疾病的诊治 385
第二节 胆肠结合部外科疾病的诊治 388
第三节 肝胆管结石合并高位胆管狭窄的诊治 391
第四节 肝内胆管结石合并门静脉高压症的诊治 394
第五节 医源性胆管损伤的诊治 396
第六节 胆管再次手术 400
第七节 肝门部胆管癌的外科治疗 402
第八节 重症胆管炎的治疗 409
第九节 胆管残余结石的治疗 412
第二十章 胰腺外科 419
第一节 重症急性胰腺炎 419
第二节 胰腺癌的早期诊断 433
第三节 胰腺癌手术方式选择 440
第四节 胰腺癌的综合治疗 444
第五节 胰岛细胞瘤的定位诊断 449
第六节 胰腺二次手术 452
第七节 腹腔镜胰十二指肠切除术 455
第二十一章 门静脉高压症与脾外科 461
第一节 门静脉高压症外科治疗的现状 461
第二节 脾保留外科的兴起与门静脉高压症脾保留 463
第三节 自体脾移植联合食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症 475
第四节 肝癌-肝硬化与脾脏 481
第五节 腹腔镜脾切除术 489
第二十二章 器官移植 495
第一节 肝移植 495
第二节 胰腺移植 515
第三节 胰肾联合移植 533
第四节 小肠移植 535
胸部疾病 541
第二十三章 心脏不停跳非体外循环冠状动脉旁路移植术的进展 541
第二十四章 感染性心内膜炎外科治疗现状及进展 546
第二十五章 肺上沟瘤的外科治疗 550
第二十六章 不开胸食管拔脱术治疗颈段食管癌 563
泌尿外科疾病 573
第二十七章 肾上腺疾病之疑难病——儿茶酚胺症诊疗技术 573
第一节 嗜铬细胞瘤 573
第二节 肾上腺髓质增生 577
第二十八章 肾脏疾病之疑难病——肾细胞癌诊治新技术 579
第一节 概述 579
第二节 目前肾癌的诊断技术 581
第三节 肾癌的治疗 583
第四节 小肾癌的诊治 587
第五节 肾癌合并静脉癌栓的诊治 589
第二十九章 泌尿系结石中的难题 595
第一节 输尿管结石急性梗阻并严重感染的治疗 595
第二节 复杂性肾结石的治疗 596
第三十章 肾移植功能延迟恢复(DGF)的诊断和治疗 598
第三十一章 腹腔镜膀胱手术 603
第一节 膀胱手术应用解剖 603
第二节 膀胱憩室切除术 606
第三节 膀胱全切除-原位回肠新膀胱术 609
第四节 女性膀胱癌根治切除术 614
第五节 输尿管膀胱抗反流吻合术 617
第六节 膀胱扩大术 620
第七节 膀胱部分切除术 624
第八节 脐尿管切除术 626
第三十二章 尿失禁的诊疗 630
第一节 尿失禁的分类 630
第二节 尿失禁的尿动力学原因 631
第三节 尿失禁常用的尿动力学检查 631
第四节 几种常见尿失禁的尿动力学表现 632
第五节 尿失禁的微创治疗技术 633
第三十三章 膀胱少见特异性病变 643
第一节 间质性膀胱炎 643
第二节 黏膜白斑 648
第三节 腺性膀胱炎 649
第三十四章 尿道疑难疾病 655
第一节 男性尿道狭窄 655
第二节 尿道先天性畸形 658
第三十五章 梗阻性无精子症 663
骨外科疾病 669
第三十六章 股骨头缺血性坏死 669
第三十七章 人工关节置换术治疗股骨头坏死 676
第三十八章 同种异体移植物修复并发的前后交叉韧带损伤 683
第三十九章 滑膜炎 701
第一节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 701
第二节 痛风性关节炎 704
第四十章 人工椎间盘置换术 710
第四十一章 颈椎椎管狭窄症 721
第一节 颈椎椎管狭窄症的病因学 721
第二节 颈椎椎管狭窄症的诊断与鉴别诊断 724
第三节 颈椎椎管狭窄症的治疗 726
第四十二章 特发性脊柱侧凸的手术矫正 733
第四十三章 脊柱肿瘤的分期与手术治疗 742
第四十四章 颈椎椎弓根螺钉瞄准器的研制及其相关研究 756
第一节 概论 756
第二节 颈椎椎弓根的CT测量与三维重建 758
第三节 颈椎椎弓根螺钉瞄准器的研制与实验研究 761
第四节 颈椎椎弓根螺钉进钉点定位与术后螺钉位置的判断 763
第四十五章 胸椎管狭窄症 768
小儿外科疾病 779
第四十六章 小儿恶性肿瘤胚胎形成过程和分化诱导治疗 779
第四十七章 小儿血管瘤诊治进展 782
第四十八章 胆管闭锁诊治进展 787
第四十九章 先天性巨结肠及类缘病诊治新进展 791
第五十章 小儿腹腔镜技术进展 796
脑外科疾病 811
第五十一章 特殊类型胶质瘤的诊治 811
第一节 低级别胶质瘤 811
第二节 胶质母细胞瘤的诊治 814
第三节 脑干胶质瘤 818
第五十二章 特殊部位脑膜瘤的诊治 824
第一节 矢状窦旁脑膜瘤 824
第二节 蝶骨嵴脑膜瘤 826
第三节 鞍膈脑膜瘤 829
第四节 小脑幕脑膜瘤 832
第五节 桥小脑角脑膜瘤 833
第六节 岩骨-斜坡型脑膜瘤 835
第七节 枕大孔脑膜瘤 838
第五十三章 颅底肿瘤的诊治 841
第一节 垂体瘤 841
第二节 颅咽管瘤 845
第三节 三叉神经鞘瘤 850
第四节 听神经瘤 852
第五节 颈静脉孔肿瘤 857
第五十四章 脑血管外科疑难疾病的诊治 863
第一节 颅内动脉瘤 863
第二节 脑动静脉血管畸形 868
第三节 硬脑膜动静脉瘘 872
第四节 烟雾病 875
第五十五章 神经外科其他疑难疾病的诊治 880
第一节 颅脑损伤 880
第二节 脑神经疾病 884
第三节 Chiari畸形 891
整形外科疾病 897
第五十六章 尿道下裂 897
第一节 概述 897
第二节 阴茎弯曲矫正术 899
第三节 尿道再造术 900
第四节 术后并发症 916
第五节 镍钛尿道支架在尿道下裂修复中的作用 920
第五十七章 乳腺癌术后乳房再造 923
第一节 概述 923
第二节 植入乳房假体的乳房重建术 924
第三节 自体组织瓣移植重建乳房 926
第四节 下腹部横行腹直肌肌皮瓣乳房重建术 930
第五节 乳头和乳晕的重建 937
第五十八章 先天性的小耳畸形 939
第一节 小耳畸形的分类 939
第二节 耳廓畸形的外科再造术 940
第三节 Brent法手术设计和治疗 941
第四节 皮肤扩张器法耳廓再造术 943
第五节 Medpor耳廓支架 946
第六节 与耳廓再造有关的外耳道成形 952
第七节 合并颅面部畸形的矫正 954
第五十九章 胸壁缺损重建 958
第一节 概述 958
第二节 治疗 960
下篇 高难诊疗技术 973
第六十章 扩充血容量技术 973
第一节 深静脉穿刺置管术 973
第二节 输血技术 977
第三节 输液泵及微量注射器的使用 982
第六十一章 穿刺技术 986
第一节 吸针穿刺活检术 986
第二节 经皮肝穿刺胆管造影引流术 989
第三节 超声引导下穿刺治疗 992
第六十二章 内镜诊疗技术 1003
第一节 胃镜检查与治疗 1003
第二节 经内镜逆行胰胆管造影诊断术 1009
第三节 经内镜逆行胰胆管治疗术 1014
第六十三章 现代影像诊疗技术在外科的应用 1023
第一节 计算机体层扫描 1023
第二节 磁共振成像 1035
第三节 超声 1049
第四节 血管造影 1063
第五节 核医学 1071
第六节 介入诊断与治疗 1088
第六十四章 现代分子生物学技术在外科中的应用 1129
第一节 基因诊断概述 1129
第二节 核酸分子杂交 1130
第三节 聚合酶链反应技术 1132
第四节 RFLP和其他核酸扩增技术 1134
第五节 生物治疗技术 1135