第1章 绪论 1
1.1 药理学的研究对象 1
1.2 药理学的任务 1
1.2.1 为临床合理用药提供理论基础 1
1.2.2 寻找安全有效的新药,对新药进行科学的评价 2
1.2.3 发展基础医学理论 2
1.2.4 发掘、整理和提高中医药 2
1.3 药理学的发展史 2
第2章 药代动力学 4
2.1 药物的转运 4
2.1.1 细胞膜的分子结构 5
2.1.2 被动转运 5
2.1.3 主动转运 6
2.2 体内过程 6
2.2.1 药物的吸收 6
2.2.2 药物和血浆蛋白结合 8
2.2.4 药物代谢 9
2.2.3 药物分布 9
2.2.5 药物排泄 10
2.3 药代动力学参数的估算 11
2.3.1 药物消除动力学 12
2.3.2 房室模型 12
2.3.3 药代动力学参数 12
2.4 药代动力学和临床用药 15
3.1.2 药物作用的选择性 16
3.1.3 药物的作用方式 16
3.1 药物作用的基本规律 16
3.1.1 药物的基本作用 16
第3章 药效学 16
3.1.4 药物作用的临床效果 17
3.1.5 个体差异 18
3.2 药物的量效关系 18
3.2.1 剂量的概念 18
3.2.2 量效反应曲线 18
3.3 药物作用原理 19
3.2.3 量反应和质反应 19
3.3.2 参加或干扰细胞物质代谢过程 20
3.3.3 通过对体内某些酶的抑制或促进而起作用 20
3.3.4 对细胞膜作用 20
3.3.1 改变细胞周围环境的理化条件 20
3.3.5 改变生理递质的释放或激素的分泌 21
3.4 药物和受体学说 21
3.4.1 占领学说 21
3.4.2 速率学说 22
3.4.3 变构学说 22
3.5 影响药物作用的因素 22
3.5.1 药物方面 23
3.5.2 机体方面 24
3.5.3 饮食对药物作用的影响 24
3.5.4 时辰药理学 25
4.1 临床药理学的内容及其职能 26
4.1.1 关于新药的疗效与毒性的研究 26
第4章 临床药理学及新药评价 26
4.1.2 药代动力学与生物利用度的研究 27
4.1.3 药物相互作用 27
4.2 新药的评价 28
4.2.1 药物的临床前评价 28
4.2.2 药物的临床评价 29
4.3 新药临床评价工作中应注意的要点 29
5.1.1 与剂量有关的不良反应 31
5.1 药物不良反应的分类 31
第5章 药物的不良反应 31
5.1.2 与剂量无关的不良反应 33
5.2 长期使用药物的不良反应 34
5.2.1 适应性变化 34
5.2.2 反跳现象 35
5.2.3 其他长期用药的不良反应 35
5.3 迟发反应 35
5.4 药物不良反应的监察 36
6.1.2 成瘾性 38
6.1.1 依赖性 38
6.2 麻醉药品 38
第6章 药物的依赖性及有关药政法规 38
6.1 某些名词的定义 38
6.2.1 麻醉药品产生的依赖性的特征 39
6.2.2 麻醉药品的种类和范围 39
6.2.3 麻醉药品的使用和管理 39
6.2.4 麻醉药品使用应注意的要点 40
6.3 精神药品 40
6.3.2 精神药品的种类和范围 41
6.3.3 精神药品的使用和管理 41
6.3.1 精神药品产生的依赖性的特征 41
第7章 药物相互作用 43
7.1 药代动力学的相互作用 44
7.1.1 影响药物吸收的相互作用 44
7.1.2 影响药物分布的相互作用 44
7.1.3 影响药物代谢的相互作用 45
7.1.4 影响药物排泄的相互作用 46
7.2 药效动力学的相互作用 46
7.2.1 受体结合的竞争 46
7.2.6 抗菌药物的相互作用 47
7.2.5 改变体液电解质的平衡 47
7.2.2 效应组织敏感性的改变 47
7.2.3 作用部位其他因素的改变 47
7.2.4 同一生理系统的拮抗或协同 47
第8章 药物剂型与临床用药 49
8.1 药物剂型的分类 49
8.1.1 按形态分类 49
8.1.2 按给药途径和方法分类 49
8.2.1 浸出药剂 50
8.2.2 液体药剂 50
8.2 常用剂型的概述 50
8.2.3 固体药剂 52
8.2.4 注射剂 53
8.2.5 滴眼剂 54
8.2.6 其他常用剂型 54
第9章 麻醉药 56
9.1 全身麻醉药 56
氧化亚氮 57
氟烷 57
麻醉乙醚 57
9.1.1 吸入麻醉药 57
甲氧氟烷 58
氨氟醚 58
9.1.2 静脉全麻药 58
硫喷妥钠 58
氯胺酮 58
9.2 局部麻醉药 59
普鲁卡因 59
丁卡因 59
利多卡因 59
9.3 骨骼肌松弛药 60
9.3.1 去极化型肌松药 60
9.3.2 非去极化型肌松药 60
第10章 镇静、催眠、抗癫痫及抗帕金森氏病药物 62
10.1 镇静催眠药 62
10.1.1 巴比妥类药 62
安定 65
10.1.2 非巴比妥类药 65
硝基安定 66
去甲羟基安定 66
氯羟安定 66
利眠宁 66
水合氯醛 67
导眠能 67
甲丙氨酯 67
苯妥英钠 68
10.2 抗癫痫药 68
苯巴比妥 69
乙琥胺 69
去氧苯比妥 69
酰胺咪嗪 69
丙戊酸钠 69
10.3 抗震颤麻痹药 70
10.3.1 拟多巴胺类药物 70
左旋多巴 70
金刚烷胺 71
卡马特灵 71
10.3.2 抗胆碱药 71
安坦 71
第11章 抗精神失常药 73
11.1 抗精神病药 73
11.1.1 抗精神病药的分类 73
11.1.2 吩噻嗪药物 73
氯丙嗪 73
11.1.4 丁酰苯类 75
氟哌啶醇 75
泰尔登 75
11.1.3 硫杂蒽类 75
三氟哌丁苯 76
哒罗哌啶醇 76
11.2 抗抑郁症药、抗躁狂症药 76
11.2.1 抗抑郁症药 77
丙咪嗪 77
阿密替林 77
碳酸锂 78
11.2.2 抗躁狂症药 78
多虑平 78
第12章 麻醉性镇痛药 80
12.1 药物分类和作用原理 80
12.2 阿片生物碱类镇痛药 81
吗啡 81
可待因 83
12.3 人工合成的镇痛药 83
哌替啶 83
镇痛新 84
12.4 其他 85
芬太尼 85
丁丙诺啡 85
颅通定 85
12.5 用药注意事项 85
第13章 解热镇痛药 86
13.1 药理作用和作用原理的共同特点 86
13.1.1 解热作用 86
阿斯匹林 87
13.3 常用药物 87
13.1.2 镇痛作用 87
13.2 药物分类 87
13.1.3 抗炎抗风湿作用 87
醋氨酚 89
保泰松 90
消炎痛 90
布洛芬 90
氯灭酸 90
炎痛喜康 90
13.4 用药注意事项 91
第14章 中枢兴奋药 92
14.1 概述 92
14.2 常用药物 93
咖啡因 93
哌醋甲酯 94
氯酯醒 95
尼可刹米 95
回苏灵 95
14.3 用药注意事项 96
山梗菜碱 96
第15章 传出神经系统概论 97
15.1 传出神经系统的分类 97
15.2 传出神经系统的递质 98
15.3 传出神经系统的受体及生理功能 100
第16章 拟胆碱药 103
16.1 拟胆碱药及其类别 103
16.1.1 毛果芸香碱(节后拟胆碱药) 103
16.1.2 抗胆碱酯酶药 104
新斯的明 104
毒扁豆碱 106
腾喜龙 106
吡啶斯的明 107
酶抑宁 107
加兰他敏 107
16.2 拟胆碱药的用药原则与注意事项 108
16.3.1 急性中毒机制及表现 109
16.3 有机磷酸酯类的中毒 109
16.3.2 慢性中毒及表现 110
16.3.3 急性中毒的解救 110
15.4 传出神经系统药物的分类 110
16.4 胆碱酯酶复活药的作用与应用 111
解磷啶 112
氯磷啶 112
16.5 用药注意事项 112
第17章 抗胆碱药 114
17.1 抗胆碱药及其类别 114
17.2 M胆碱受体阻断药 114
17.2.1 阿托品及其合成代用品 114
17.2.2 东茛菪碱与山茛菪碱 118
东茛菪碱 118
山茛菪碱 118
17.3 神经节阻断药 119
17.4.1 去极化型肌松药 120
琥珀酰胆碱 120
17.4 骨骼肌松弛药 120
17.4.2 非去极化型肌松药 121
筒箭毒碱 122
三碘季铵酚 122
潘克罗宁 122
汉肌松 122
第18章 拟肾上腺素药 124
18.1 肾上腺素能神经递质的生物合成、贮存、释放与代谢 124
肾上腺素 126
18.2 兴奋α和β受体的拟肾上腺素药 126
麻黄素 128
多巴胺 129
18.3 兴奋α受体的拟肾上腺素药 130
去甲肾上腺素 130
18.4 兴奋β受体的拟肾上腺素药 131
异丙肾上腺素 131
多巴酚丁胺 132
19.1 α受体阻滞药 134
酚苄明 134
第19章 抗肾上腺素药 134
酚妥拉明 135
妥拉唑啉(苄唑啉) 136
19.2 β受体阻滞药 136
心得安 136
氨酰心安(苯氧胺) 138
第20章 抗高血压药物 139
20.1 抗高血压药物的分类 139
可乐定(可乐宁) 140
20.2 改变中枢交感活性的药物 140
α-甲基多巴 141
20.3 肾上腺素能神经阻断药 142
利血平和降压灵 142
胍乙啶 143
20.4 肾上腺素受体阻断药 143
β受体阻断药 143
哌唑嗪 144
柳胺苄心定 144
氯苯甲噻二嗪 145
20.5 直接扩张血管药 145
长压定 145
肼苯达嗪和双肼苯达嗪 146
硝善钠 146
20.6 血管紧张素转换酶抑制剂 147
巯甲脯氨酸 147
20.7 钙拮抗剂 148
硝苯吡啶 148
20.8 利尿药 148
强心甙类药物 149
第21章 治疗心功能不全药 149
21.1 正性肌力药物 149
多巴酚丁胺 155
氨吡酮和甲腈吡酮 155
21.2 血管扩张药 155
第22章 利尿药和脱水药 157
22.1 尿液的生成和利尿药的分类 157
22.2 强效利尿药 159
呋喃苯氨酸(速尿)和利尿酸 159
丁苯氧酸 160
22.3 噻嗪类利尿药 161
22.4 保钾利尿药 162
螺内酯(安体舒通) 162
氨苯喋啶和氨氯吡咪 163
22.5 脱水剂 163
甘露醇和山梨醇 163
葡萄糖 164
第23章 抗心律失常药物 165
23.1 心肌细胞的电生理 165
23.2 心律失常的发生机理 166
23.2.1 冲动形成异常 166
23.2.2 冲动传导障碍和折返形成 166
23.3 抗心律失常药物的分类 167
23.4 临床常用的抗心律失常药 167
奎尼丁 167
普鲁卡因酰胺 168
利多卡因 169
双异丙吡胺 169
苯妥英钠 171
美西律(慢心率) 171
室安卡因 171
心律平 172
β受体阻断药 173
胺碘酮 173
溴苄胺 173
维拉帕米(戊脉安) 174
23.5 临床常用抗心律失常药的电生理特点和临床应用的选择 175
第24章 抗心绞痛药 176
24.1 心绞痛的病理生理和临床表现 176
24.2 临床常用的抗心绞痛药物分类和作用原理 177
24.3 硝酸酯类药物 177
硝酸甘油 178
硝酸异山梨醇酯(消心痛) 180
24.4 β受体阻断药 180
硫氮?酮 182
24.5 钙拮抗剂 182
硝苯吡啶 183
第25章 作用于血液及造血系统的药 185
25.1 抗贫血药 185
铁制剂 185
叶酸 187
维生素B12 188
25.2 抗凝血药 189
肝素 189
香豆素类 190
枸橼酸钠 191
链激酶 191
尿激酶 193
25.3 促凝血药 193
25.3.1 促进凝血过程的止血药 193
维生素K 193
对羧基苄胺 194
25.3.2 抗纤溶药 194
凝血质 194
止血敏 194
凝血酸 195
25.3.3 垂体后叶素 195
第26章 消化系统药 196
26.1 抗溃疡病药 196
26.1.1 抗酸药 196
氢氧化铝 197
三硅酸镁 197
碳化镁 197
氧酸钙 198
碳酸氢钠 198
26.1.2 减少胃酸分泌药 198
甲氰膝胍 198
雷尼替丁 199
丙谷胺 199
硫糖铝 200
生胃酮 200
26.1.3 促进溃疡愈合药 200
26.2 泻药 201
26.2.1 容积性泻药 201
硫酸镁 201
酚酞 202
26.2.3 润滑性泻药 202
液体石蜡 202
26.2.2 刺激性泻药 202
硫酸钠 202
26.2.4 泻药的应用原则 203
26.2.5 应用泻药的注意事项 203
26.3 止泻药 203
26.4 止吐药 203
26.5 治疗肝病辅助用药 203
26.5.1 防治肝昏迷的药 203
乳果糖 204
谷氨酸 205
26.5.2 保护肝细胞的药物 206
左旋多巴 206
γ-氨酪酸 206
精氨酸 206
第27章 镇咳、祛痰、平喘药 208
27.1 镇咳药 208
可待因 208
右甲吗喃 209
维静宁 209
27.2 祛痰药 210
氯化铵 210
溴己新 211
乙酰半胱氨酸 211
27.3 平喘药 212
27.3.1 β受体兴奋药 212
沙丁胺醇 212
27.3.2 磷酸二酯酶抑制药 213
氨茶碱 213
异丙阿托品 214
27.3.3 抗胆碱药 214
27.3.4 过敏介质阻释药 215
色甘酸钠 215
27.3.5 肾上腺皮质激素类药 215
第28章 肾上腺皮质激素类药物 216
28.1 糖皮质激素 216
28.2 盐皮质激素 223
醋酸去氧皮质酮 223
促肾上腺皮质激素 224
28.3 促肾上腺皮质激素 224
第29章 甲状腺制剂和抗甲状腺药物、性激素和避孕药、抗糖尿病药 225
29.1 甲状腺制剂和抗甲状腺药 225
29.1.1 甲状腺激素 225
29.1.2 抗甲状腺药 227
硫脲类 227
碘及碘化物 228
29.2 性激素和避孕药 229
29.2.1 雌激素 229
放射性碘 229
29.2.2 孕激素 231
29.2.3 雄激素 232
29.2.4 避孕药 233
29.3 抗糖尿病药 234
29.3.1 胰岛素 234
29.3.2 口服降血糖药 236
磺酰脲类 236
双胍类 237
30.1.1 酚类 239
苯酚 239
第30章 消毒防腐药 239
30.1 消毒防腐药的概述 239
煤酚皂溶液 240
30.1.2 醇类 240
乙醇 240
30.1.3 醛类 240
甲醛溶液 240
30.1.5 卤素类 241
过氧乙酸 241
碘酊 241
硼酸 241
30.1.4 酸类 241
乳酸 241
含氯石灰 242
30.1.6 氧化剂 242
过氧化氢溶液 242
高锰酸钾 242
汞溴红 243
弱蛋白银与强蛋白银 243
硝酸银 243
硫柳汞 243
甲紫 243
升汞 243
30.1.8 重金属化合物 243
30.1.7 染料类 243
环氧乙烷 244
30.1.10 其他 244
苯扎溴铵 244
洗必泰 244
30.1.9 表面活性剂 244
30.2 溶液的浓度计算 245
第31章 抗病原体药概论 247
31.1 化学治疗与化疗指数 247
31.2 抗菌谱 247
31.3 抗药性 248
31.4 抗菌作用的原理 248
31.5 抗药菌株产生的原因 250
第32章 抗生素 251
32.1 作用于革兰氏阳性细菌感染的抗生素 251
32.1.1 青霉素类 251
青霉素 251
半合成青霉素 253
32.1.2 头孢菌素类(先锋霉素类) 254
螺旋霉素 256
麦迪霉素 256
红霉素 256
32.1.3 大环内酯类抗生素 256
32.1.4 林可霉素和氯林可霉素 257
林可霉素 257
氯林可霉素 257
32.2 作用于革兰氏阴性细菌感染的抗生素 257
32.2.1 氨基甙类 257
链霉素 257
丁胺卡那霉素 258
卡那霉素 258
庆大霉素 258
妥布霉素 259
32.2.2 多粘菌素类 259
32.2 广谱抗生素 260
32.3.1 四环素类 260
32.3.2 氯霉素 261
32.4 合理使用抗菌药物 261
33.1.2 抗菌谱及抑菌原理 263
33.1.1 磺胺药的分类和化学结构 263
33.1 磺胺类药物 263
第33章 磺胺类、呋喃类和氟哌酸类药物 263
33.1.3 磺胺类药的药代动力学 265
33.1.4 常用的磺胺药 266
磺胺嘧啶 266
甲磺灭脓 267
酞磺胺噻唑 267
磺胺5-甲氧嘧啶 267
柳氮磺胺吡啶 267
磺胺异噁唑 267
磺胺甲基异噁唑 267
33.2 人工合成的抗菌药 268
甲氧苄氨喹啶 268
33.3 呋喃类药物 269
呋喃西林 269
呋喃妥因 269
呋喃唑酮 269
呋喃肟 269
萘啶酸 270
氟哌酸 270
33.4 吡哌酸、萘啶酸和氟哌酸 270
吡哌酸 270
第34章 抗结核病药 271
34.1 抗结核病药 271
异烟肼 271
对氨水杨酸 272
链霉素 273
利福平 273
乙胺丁醇 274
吡嗪酰胺 274
硫酸卷须霉素 274
环丝氨酸 274
34.2 应用抗结核病药的原则 275
35.1 抗疟药 276
35.1.1 疟原虫生活史及抗疟药物作用环节 276
35.1.3 常用抗疟药 278
氯喹 278
35.1.2 疟原虫的抗药性 278
奎宁 279
第35章 抗寄生虫病药 279
青蒿素 280
伯氨喹 280
乙氨嘧啶 281
35.2 抗阿米巴病药和抗滴虫病药 282
35.2.1 抗阿米巴病药 282
卤化喹啉类 282
巴龙毒素 283
吐根碱 283
35.2.2 抗滴虫病药 284
乙酰胂胺 284
氯喹 284
甲硝唑 284
35.3 抗血吸虫病和抗丝虫病药 285
35.3.1 抗血吸虫病药 285
酒石酸锑钾 285
吡喹酮 286
35.3.2 抗丝虫病药 286
乙胺嗪 286
左旋咪唑 287
哌嗪 287
35.4 驱肠蠕虫药 287
35.4.1 抗线虫药 287
甲苯咪唑 288
丙硫咪唑 288
噻嘧啶 288
扑晓灵 289
35.4.2 抗绦虫病药 289
氯硝柳胺 289
槟榔和南瓜子 289
36.1.1 细胞增殖动力学 291
36.1.2 抗恶性肿瘤药的分类 291
第36章 抗恶性肿瘤药 291
36.1 细胞增殖动力学与抗恶性肿瘤药的分类 291
36.2 临床常用的抗恶性肿瘤药 293
36.2.1 烷化剂 293
环磷酰胺 293
噻替哌 294
马利兰 294
5-氟脲嘧啶 295
6-巯基喋呤 295
阿糖胞苷 295
氮芥 295
甲氨喋呤 295
36.2.2 抗代谢药 295
36.2.3 抗生素类 296
博来霉素及平阳霉素 296
阿霉素 296
丝裂霉素C 296
放线菌素D 296
36.2.4 激素类 297
肾上腺皮质激素 297
雄激素 297
雌激素 297
36.2.5 植物药 297
长春碱类 297
喜树碱 298
36.3 抗肿瘤药物的联合应用 298