第一章 精神分裂症的基本常识 1
第一节 精神分裂症的渊源 1
一、概述 1
二、患病率 2
三、发病率 3
四、发病年龄 3
第二节 发病原因 3
一、遗传因素 3
二、器质性因素 4
三、心理社会因素 5
四、综合因素 7
第三节 中医对精神分裂症病因及病机的认识 7
一、病因学说 7
二、病理病机 8
第四节 小知识 10
一、精神分裂症早期有什么表现？ 10
三、精神分裂症为什么春天发病率增高？ 11
二、精神分裂症预后与哪些因素有关？ 11
四、怎样预防精神分裂症复发？ 12
五、精神分裂症会逐渐加重吗？ 13
第二章 精神分裂症的临床检查与诊断 14
第一节 临床表现 14
一、早期症状 14
二、精神症状 15
三、临床类型 20
第二节 临床检查 25
一、病史收集 25
二、体格检查 27
三、精神状况检查 28
第三节 各项辅助检查的临床意义 34
一、心理学检查 34
二、脑CT扫描检查 42
四、核素脑功能显像检查 43
三、磁共振成像检查 43
五、脑电图检查 44
六、脑电地形图检查 44
七、脑诱发电位检查 45
八、脑脊液检查 47
九、心电图检查 47
十、肝功能检查 48
十一、血细胞检查 48
第四节 诊断标准 48
一、精神分裂症诊断标准 48
二、各临床类型诊断标准 50
第五节 鉴别诊断 51
一、神经衰弱 51
二、强迫性神经症 51
三、躁狂症 52
五、反应性精神病 53
四、抑郁症 53
六、偏执性精神病 54
七、躯体疾病所致的精神障碍 54
八、脑器质性精神病 55
九、精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍 55
十、人格障碍 56
第六节 小知识 56
一、神经症会变成精神分裂症吗？ 56
二、精神分裂症是否一定就是大吵大闹？ 57
三、精神分裂症是否神志不清？ 58
四、为什么精神分裂症病人不承认自己有病？ 58
五、正常精神活动与精神异常有什么区别？ 59
六、正常人的错误反映与病人的精神症状如何区别？ 61
七、精神分裂症病人“懒”的表现有哪些特点？ 62
八、精神分裂症病人“乱”的特点是什么？ 63
九、精神分裂症病人“疑”的特点有哪些？ 63
十一、早期精神分裂症病人性格和脾气有什么改变？ 64
十、精神分裂症病人“呆”的特点有哪些？ 64
十三、一级症状(或首级症状)在精神分裂症的诊断中有什么价值？ 65
十二、诊断精神分裂症的病程为什么要大于3个月？ 65
十四、怎样区别精神分裂症Ⅰ型和Ⅱ型？ 66
第三章 精神分裂症最佳治疗方案 67
第一节 治疗原则 67
第二节 抗精神病药物治疗 68
一、治疗程序 68
二、常用药物 71
三、抗精神病药的禁忌证 77
四、难治性精神分裂症的治疗方案 78
五、巩固治疗和维持治疗方案 79
六、抗精神病药的联合应用 80
七、注意药物的相互作用 81
八、抗精神病药物常见的副作用和处理措施 82
第三节 心理治疗和工娱治疗 91
一、胰岛素休克治疗 93
第四节 胰岛素休克和电休克治疗 93
二、电休克治疗 94
第五节 中医和针灸治疗 97
一、中药方剂 97
二、中草药方 100
三、调理心理变异的中药 101
四、调整心理变异的方剂 103
五、针灸疗法 107
六、电针疗法 109
第六节 精神分裂症意外事件的预防和处理 111
一、具体表现 111
二、处理方法 112
第七节 小知识 113
一、急性期精神病人怎样用药？ 113
二、急性期精神分裂症药物治疗原则是什么？ 113
四、服用抗精神病药出现心慌怎么办？ 114
三、为什么服抗精神病药后不宜在阳光下活动？ 114
五、服用抗精神病药会影响性功能吗？ 115
六、精神分裂症病人服药期间要经常检查血常规吗？ 115
七、精神分裂症病人哪种情况下应住院治疗？ 115
八、精神分裂症病人住院治疗多长时间为好？ 116
九、服用抗精神病药会成瘾吗？ 116
十、服用抗精神病药物会引起肝脏损害吗？ 117
第四章 精神分裂症的预防保健措施 118
第一节 常规保健措施 118
一、预防发病 118
二、早期诊断 119
三、促进康复 120
四、防止复发 122
五、护理要点 123
第二节 遗传学咨询 133
一、精神分裂症的遗传素质咨询 133
二、遗传方式及概率的咨询 134
三、婚姻、生育问题的咨询 136
四、疾病类型和遗传关系的咨询 136
五、分子遗传研究发展 136
第三节 心理学咨询 137
一、心理咨询的特点 137
二、心理咨询的方式 137
三、心理咨询分类 139
四、心理咨询的选择 140
第四节 小知识 140
一、精神分裂症病人可以结婚吗？ 140
二、精神分裂症病人可以生育吗？ 141
三、怎样帮助恢复期病人生活自理？ 142
四、哪些精神病人需要住院治疗？ 143
五、何谓“假出院”？ 143
六、如何照顾“假出院”病人？ 144
七、精神分裂症病人康复后可以上班吗？ 145