目录 1
第一章 肩部手术 1
第一节 手术入路 3
解剖学 3
肩前部入路 7
肩后部入路 10
肩外侧入路 10
腋下入路 17
肩上方入路 20
肩胛骨手术入路 22
锁骨手术入路 24
肩锁关节手术入路 25
胸锁关节手术入路 26
显露锁骨上臂丛神经手术入路 26
显露锁骨后臂丛神经手术入路 28
显露锁骨下臂丛神经手术入路 28
第二节 锁骨骨折、肩锁关节脱位、胸锁关节脱位的手术治疗 30
锁骨骨折切开复位内固定术 30
肩锁关节脱位切开复位内固定术 32
胸锁关节脱位切开复位内固定术 37
第三节 肩关节脱位的手术治疗 39
陈旧性肩关节脱位切开复位术 39
复发性肩关节前脱位的手术治疗 43
复发性肩关节后脱位的手术治疗 52
第四节 肱骨近端骨折的手术治疗 56
大结节骨折切开复位内固定术 56
肱骨外科颈骨折切开复位内固定术 56
肱骨头或外科颈粉碎性骨折切开复位内固定术 61
第五节 肩关节融合术 63
Charnley或Houston肩关节融合术 68
Muller肩关节融合术 70
改良的Barton肩关节融合术 73
肱骨头切除成形术 74
第六节 肩关节成形术 74
吻合血管自体腓骨移植成形术 77
肱骨头置换术 80
全肩关节置换术 84
第七节 肩部软组织疾病的手术治疗 87
肩袖破裂的手术治疗 87
肱二头肌腱近端损伤的手术治疗 88
肱二头肌长头腱炎的手术治疗 90
第八节 三角肌瘫功能重建术 92
斜方肌代替三角肌手术 92
胸大肌代替三角肌手术 93
第九节 臂丛神经根性撕脱伤的神经移位手术 95
膈神经移位术 96
副神经移位术 97
肋间神经移位术 99
颈丛神经移位术 99
上臂丛神经根性撕脱伤的手术治疗 100
下臂丛神经根性撕脱伤的手术治疗 101
全臂丛神经根性撕脱伤的手术治疗 101
第十节 肩部常用皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣的切取 102
肩胛皮瓣及肩胛骨皮瓣的切取 102
侧胸壁皮瓣的切取 105
背阔肌肌皮瓣的切取 107
第十一节 先天性高位肩胛骨畸形的手术治疗 112
肩胛骨内上部或肩椎骨切除术 112
肩胛骨下移术 114
改良的肩胛骨下移术 117
第二章 上臂手术 119
第一节 手术入路 121
解剖学 121
经三角肌—胸大肌间入路 127
前外侧入路 128
后侧入路 130
内侧入路 132
前正中入路 134
第二节 肱骨干骨折的手术治疗 135
切开复位钢板螺钉固定术 135
髓内针固定术 138
第三节 肱骨远端骨折的手术治疗 146
肱骨髁上骨折切开复位内固定术 146
肱骨髁上骨折畸形愈合的手术治疗 149
肱骨髁间骨折切开复位内固定术 151
肱骨内上髁切开复位内固定术 154
肱骨外髁骨折切开复位内固定术 156
第四节 臂部神经嵌压综合征的手术治疗 157
桡神经嵌压综合征 157
正中神经嵌压综合征的手术治疗 160
第三章 肘部手术 163
解剖学 165
第一节 手术入路 165
内侧入路 169
后侧入路(一) 172
后侧入路(二) 174
后侧入路(三) 176
外侧入路(一) 178
外侧入路(二) 180
外侧入路(三) 181
前方入路 184
前外侧入路 187
显露桡神经深支的入路 189
显露尺神经肘关节内侧段的入路 191
第二节 肘关节脱位的手术治疗 192
陈旧性肘关节脱位切开复位术 192
复发性肘关节脱位的手术治疗 194
松质骨块移植融合术 199
第三节 肘关节融合术 199
坚质骨块移植融合术 201
第四节 肘关节成形术 205
带血管蒂岛状筋膜瓣移位肘关节内成形术 205
肘关节切除叉状成形术 208
人工肘关节置换术 210
第五节 肱骨髁上楔形截骨术 217
第六节 肘关节松解术 221
肘关节伸直位强直松解术 221
肘关节屈曲位强直松解术 223
附加活动装置的肘关节内松解术 225
第七节 屈肘功能重建术 229
胸大肌移位替代肱二头肌术 229
肱三头肌前移替代肱二头肌术 237
背阔肌移位替代肱二头肌术 239
前臂屈肌上移替代肱二头肌术 241
改良屈肌总腱上移术 243
第八节 伸肘功能重建术 245
部分三角肌后移替代肱三头肌术 245
背阔肌移位替代肱三头肌术 247
肱桡肌移位替代肱三头肌术 249
第九节 肘部神经嵌压综合征的手术治疗 251
骨间背侧神经嵌压综合征的手术治疗 251
骨间掌侧神经嵌压综合征的手术治疗 253
尺神经嵌压综合征的手术治疗 255
第四章 前臂手术 259
第一节 手术入路 261
解剖学 261
显露桡骨上段的后侧入路 265
显露桡骨的后外侧入路 267
显露桡骨的前侧入路 269
显露尺骨的后侧入路 271
显露正中、尺神经的入路 272
显露桡动脉中下段手术入路 273
第二节 尺、桡骨骨折切开复位内固定术 274
尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术 274
尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术 277
尺桡骨骨折切开复位内固定术 280
桡骨小头骨折的手术 283
桡骨远端骨折切开复位内固定术 287
Colle骨折畸形愈合矫形术 292
第三节 前臂室间隔综合征切开减压术 294
第四节 Volkmann挛缩 297
分类与术式选择 297
Volkmann挛缩的手术治疗 298
第五节 桡动脉皮瓣的切取 303
第五章 腕部手术 307
解剖学 309
第一节 手术入路 309
桡侧入路 315
背侧入路 317
掌侧入路 319
尺侧入路 321
显露尺动脉、尺神经入路 323
显露正中神经入路 324
第二节 腕部骨折脱位的治疗 325
陈旧性舟骨骨折的治疗 325
月骨脱位切开复位术 333
第三节 月骨无菌性坏死的治疗 334
桡骨远端短缩术 334
尺骨延长术 338
血管植入术 341
头月关节融合术 344
腕间关节融合术 345
尺骨远端切除术 346
第四节 远侧尺桡关节不稳定的手术治疗 346
尺骨头切除、硅橡胶替代成形术 348
尺骨远端半切、移植关节成形术 350
远侧尺桡关节融合、人造尺骨假关节成形术 355
尺骨短缩术 357
三角软骨盘重建术 359
第五节 腕关节融合术 363
全腕关节融合术 363
局限性腕关节融合术 368
第六节 腕关节成形术 370
Swanson腕关节成形术 370
近排腕骨切除假体置入成形术 375
大多角骨假体置换术 380
第七节 腕关节滑膜切除术 383
第八节 腕部神经嵌压综合征 386
腕管综合征 386
尺管综合征 389
第六章 手部手术 391
第一节 手部切口 393
解剖学 393
手部切口 401
第二节 手部皮肤缺损的治疗 404
游离植皮 404
手掌皮瓣 407
V—Y皮瓣 408
邻指皮瓣 410
指动脉岛状皮瓣 412
指背转移皮瓣 414
前臂逆行岛状皮瓣 415
掌侧推进皮瓣 419
拇指皮肤缺损的治疗 420
第三节 手部瘢痕挛缩的治疗 424
瘢痕切除游离植皮 424
手指屈曲挛缩畸形的手术治疗 427
指蹼粘连的手术治疗 429
拇指内收挛缩畸形的手术治疗 430
第四节 屈指肌腱损伤 437
Ⅰ区屈指肌腱损伤修复术 437
Ⅱ区屈指肌腱损伤修复术 440
第五节 伸肌腱损伤 449
锤状指 449
中央腱断离 452
伸肌腱腱膜扩张部损伤修补术 456
第六节 手部骨折与脱位的手术治疗 458
Bennett骨折 458
第一掌骨基底部骨折 461
掌骨骨折 462
指骨骨折 464
示指掌指关节背侧脱位切开复位术 465
手部室间隔综合征的早期治疗 466
第七节 手部室间隔综合征 466
晚期手部室间隔综合征的治疗 469
第八节 断指再植 476
第九节 手部感染 487
手指甲沟炎 487
脓性指头炎 487
化脓性腱鞘炎 490
第十节 手部先天性畸形 492
并指畸形 492
多指畸形 497
拇指发育不全 503
拇指收肌挛缩症 511
拇指板机指 513
巨指 513
第十一节 掌腱膜挛缩症的手术治疗 516
桡神经的运动功能 524
第十二节 桡神经麻痹后手部功能重建术 524
桡神经麻痹后功能重建术 526
第十三节 正中神经麻痹后手部功能重建术 530
正中神经的运动功能 530
正中神经麻痹时的症状 530
正中神经麻痹后手部功能重建术 532
第十四节 尺神经麻痹后手部功能重建术 541
尺神经的运动功能及麻痹时的症状 541
尺神经麻痹后手部功能重建术 543
第十五节 复合神经麻痹后功能重建术 553
低位正中、尺神经麻痹后功能重建 553
高位正中、尺神经痹后的功能重建 557
高位尺、桡神经麻痹后功能重建 560
高位正中、桡神经麻痹后功能重建 565
第十六节 拇指缺损的功能重建术 566
虎口成形拇指加长术 566
拇指加长术 571
示指拇指化术 573
皮管植骨法拇指再造术 575
带血管蒂前臂逆行岛状骨皮瓣移植拇指再造术 579
第一掌骨延长拇指再造术 581
手指完全缺如的拇指再造术 583
无名指转位移植再造拇指术 585
第十七节 应用显微外科技术再造拇指 588
第二足趾移植再造拇指 588
?指移植或?趾甲皮瓣移植再造拇指 594
第十八节 指间关节成形术 599
远侧指间关节成形术 599
近侧指间关节成形术 600
第十九节 掌指关节成形术 603
掌指关节切除成形术 603
吻合血管的跖趾关节移植掌指关节重建成形术 606
人工关节置换掌指关节成形术 611